临床护士同情心疲乏的相关因素调查

目的 探讨临床护士的同情心疲乏状况及其影响因素.方法 采用便利抽样法,运用自制的一般资料调查表和职业生活质量量表对644名护士进行问卷调查,一般资料调查包括性别、年龄、婚姻、工龄、人事性质、职称、文化程度、所在科室、本科室工作年限、工作职务10项内容;职业生活质量量表内容包括同情心满足、继发性创伤应激和身心耗竭3个维度30个条目.分别采用单因素和多因素分析影响临床护士同情心疲乏的因素.结果 共回收问卷592份,回收率为91.9％;有效问卷566份,有效率95.6％.其中规范化培训护士60人,临床护士506人.对临床护士的调查结果显示,同情心满足、继发性创伤应激和身心耗竭得分分别为(3.15±0.57)、(2.73±0.54)和(2.78±0.55)分.单因素分析显示,不同年龄、婚姻、职称、工龄、本科室工作年限、工作职务组的护士在同情心满足维度上的得分比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同科室和本科室工作年限组的护士在继发性创伤应激维度上的得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、所在科室、工作职务组护士在身心耗竭维度上的得分比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).多因素分析显示,对临床护士同情心满足有显著影响的因素有年龄(t=3.601,P=0.000)、婚姻状况(t=2.225,P=0.027)和工龄(t=-1.980,P=0.048);对继发性创伤应激有显著影响的因素为所在科室(t=-2.821,P=0.005);对身心耗竭影响的因素为年龄(t=-4.289,P=0.000)和本科室工作年限(t=2.649,P =0.008).结论 护士和管理者应从影响护士同情心满足和同情心疲乏的影响因素上着手,采取有效措施,提高护士的身心健康.     

南昌市某社区老年人长期护理需求的调查

目的了解社区老年人对长期护理模式的选择及具体的服务需求,为制订长期护理计划提供依据。方法以马斯洛需要层次理论、Andersen行为模型理论为指导,自制调查问卷,随机抽取南昌市某社区300名老年人进行调查。结果 300名受试者中,选择家庭护理120人(40.0%),机构护理42人(14.0%),社区护理138人(46.0%)。老年人的长期护理需求主要集中在日常生活照顾(32.0%),希望提供上门护理(38.0%)、用药指导(27.3%)、饮食指导(30.7%)、康复指导(22.7%)及心理咨询(24.7%)。结论长期护理服务符合老年人的需求,政府及社区医疗卫生部门应重视老年人的长期护理需求,开展符合其需求的服务,进一步完善长期护理制度。     

护理干预在癌症疼痛患者医嘱依从性中的应用

目的:探讨护理干预在癌症疼痛患者医嘱依从性中的应用。方法:将200例癌症疼痛患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组按常规予以治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预,对两组患者医嘱依从性及癌痛缓解效果进行比较,并分析癌痛患者医嘱依从性的影响因素。结果:观察组干预后医嘱依从性明显优于对照组(P<0.01);两组患者疼痛缓解率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理人员根据患者的具体情况,实施有针对性的护理干预,可改善影响治疗依从性的不良因素,提高患者医嘱依从性,从而提高其生命质量。     

复方参鹿颗粒联合西药对肾阳虚证再生障碍性贫血患者Treg细胞及细胞因子的影响

目的考察复方参鹿颗粒联合西药对肾阳虚证再生障碍性贫血患者Treg细胞及细胞因子的影响。方法 104例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药,治疗组在对照组基础上加用复方参鹿颗粒,疗程6个月。然后,观察2组临床疗效,流式细胞术、ELISA法分别检测Treg细胞、细胞因子变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组血红蛋白含有量、血小板计数均显著高于对照组(P0.05),但2组血细胞升高程度无显著差异(P0.05)。49例患者完成Treg细胞、细胞因子检测。与对照组比较,治疗组Treg细胞比例升高,IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方参鹿颗粒可改善肾阳虚证再生障碍性贫血患者临床症状,尤其是血红蛋白含有量,其机制可能与提高Treg细胞比例、降低细胞因子水平、调节免疫有关。     

复方参鹿颗粒干预钙结合蛋白S100A8/A9改善较低危骨髓增生异常综合征患者无效造血机制研究

目的观察复方参鹿颗粒对较低危骨髓增生异常综合征(MDS)患者钙结合蛋白S100A8、S100A9的影响,探讨其改善无效造血的作用机制。方法采用随机数字表法将60例较低危MDS患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组予复方参鹿颗粒,每次1包,每日3次,口服;对照组予十一酸睾酮胶丸,每次40 mg,每日3次,口服。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后外周血细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF),钙结合蛋白S100A9、S100A8、S100A8/A9和p-p38蛋白表达及其相关性。结果治疗组总有效率为85.7%(24/28),对照组为71.4%(20/28),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后红细胞、血红蛋白、血小板计数明显升高(P0.05,P0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后TNF-α、IFN-γ、VEGF水平明显下降(P0.01);2组治疗后比较,治疗组TNF-α、IFN-γ明显低于对照组(P0.05,P0.01)。与正常组比较,2组治疗前S100A8、S100A9、S100A8/A9水平明显升高(P0.01),p-p38蛋白表达明显增加(P0.05,P0.01);与本组治疗前比较,治疗组治疗后S100A8、S100A9、S100A8/A9水平明显下降(P0.01),p-p38蛋白表达明显降低(P0.01)。2组治疗前S100A8、S100A9、S100A8/A9与TNF-α、IFN-γ、VEGF、p-p38蛋白表达呈正相关(P0.01)。治疗组治疗后S100A8、S100A9、S100A8/A9与总有效率、红细胞、血红蛋白呈正相关(P0.01)。结论复方参鹿颗粒可有效改善较低危MDS患者无效造血,其机制可能与下调S100A8、S100A9、S100A8/A9活性,抑制p-p38表达,减少细胞因子分泌有关。     

手术室实习护生职业暴露调查与分析

为了解实习护生对手术室职业暴露因素的相关知识和意识,分别对2005年6-12月轮转到手术室的实习护生和手术室的护士进行调查与分析.     

复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

目的:通过40例临床病例观察比较,评价复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征RCMD型的临床疗效。方法:40例随机分成治疗组及对照组各20例,在规定疗程中测定治疗前后外周血常规、骨穿,T细胞亚群、NK细胞等指标,观察两组的疗效、造血及免疫调控功能。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率55%,两者之间显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后血红蛋白含量,血小板数量有显著差异(P<0.05);两组治疗前CD4+数值、NK数值,CD+4/CD+8比值低于正常值(P<0.05),治疗前CD+8数值高出正常值(P<0.05)。治疗组治疗后数值均有改善,且与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。对照组治疗前后均无显著差异(P>0.05)。结论:复方参鹿颗粒可以改善RCMD患者外周血情况,治疗作用可能与调控细胞免疫功能有关。     

IL-17、CD11a对再生障碍性贫血免疫抑制疗效的预测价值

目的 研究白细胞介素17(IL-17)、黏附分子(CD11a)对再生障碍性贫血免疫抑制疗效的预测价值。方法 选取2019年5月至2021年8月于我院血液科接受治疗的初诊再生障碍性贫血患者84例，根据Camitta分型标准分为非重型再障组42例，重型再障组42例，同期选取院45例健康体检者作为对照组。采用T淋巴细胞单克隆抗体酶标法(S-P)一步染色法，测定T细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺表达，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-17、γ-干扰素(INF-γ)水平，采用流式细胞术FCM法检测各组骨髓和外周血单个核细胞黏附分子CD11a的表达水平。分析IL-17、CD11a与再生障碍性贫血的相关性。结果 与对照组相比，非重型再障组、重型再障组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞比例降低，CD8⁺细胞比例、IL-17、INF-γ水平升高(P<0.05);与非重型...