加强急诊护士培训 提高急救护理质量

随着社会的发展,生活节奏的加快,以及交通事故和各种意外事故越来越频发,急危重外伤患者也大量增加,急症抢救护理丁作的莺要性越来越凸显出来.急症抢救护理工作的质量足衡量医院整体医疗水平、服务质量、应急能力的一个重要标准.急诊科护士素质、医护配合的默契程度直接关系到抢救质量和抢救成功率,作为护理管理者应高度重视对急诊护士的培养,因地制宜,采用各种形式培训,以确保急诊科护士的整体素质,提高急症急救的护理质量.     

2型糖尿病患者应用胰岛素治疗依从性的调查分析

目的 分析影响2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的因素,提出相应措施,提高胰岛素治疗的依从性.方法 通过对100例应用胰岛素注射治疗2型糖尿病的患者发放问卷(患者的一般情况、家庭经济情况、对自身相关疾病、治疗的知识了解程度和自我管理能力以及其依从性情况)和交谈的形式,分析影响其治疗依从性的主要因素.结果 100例糖尿病患者中,依从性好48例(48.0％);依从性一般33例(33.0％);依从性较差19例(19.0％).影响患者依从性的主要因素:经济情况占20％,对自身疾病及预后的认知度占33％,对治疗效果的认可程度占26％,自我管理能力占20％.治疗依从性好的患者空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c均低于依从性一般和较差的患者(均P＜0.05).结论 不同依从性的糖尿病患者血糖控制情况有差异性,依从性良好的患者获得了良好的血糖控制,依从性较差的患者血糖控制也较差.应对患者进行个体化健康教育,以提高其依从性.     

微波辅助合成芳烃钌(Ⅱ)配合物[(η6-C6H5)Ru(PIP)Cl]Cl·2H2O

目的 探讨应用微波辅助合成技术制备芳烃钌(Ⅱ)化合物[(η6-C6H6)Ru(PIP) Cl] Cl·2H2O(3).方法 首先以RuCl3·nH2O、1,3-环己二烯和1,10-邻菲哕啉为原料微波辐射下制备得到芳烃钌前体[(η6-C6H6)RuCl2]2(1)和2-苯基-咪唑并[4,5f][1,10]菲哕啉(PIP,2),然后,在二氯甲烷溶液中,微波辐射1与2制备芳烃钌(Ⅱ)配合物3;采用ESI-MS、IR、1H-NMR、13C-NMR对目标配合物进行表征.结果 60℃条件下,化合物1与2在二氯甲烷溶液微波辐射30 min,制备得到了芳烃钌配合物3,反应产率为90.3％;目标产物经ESI-MS、IR、1H-NMR和13C-NMR表征,实验值与理论值基本一致.结论 与传统加热方法相比,微波辅助合成芳烃钌配合物明显缩短了反应时间,提高了反应产率.     

急诊科护士妊娠相关焦虑及影响因素分析

目的:调查急诊科护士妊娠相关焦虑现状,并对其影响因素进行探讨。方法:通过横断面调查,对南昌市27所三级医院的急诊科妊娠期护士进行问卷调查,了解妊娠相关焦虑状况,并通过单因素和多因素分析探讨其影响因素。结果:266名急诊科妊娠期护士中,106名(39. 85%)妊娠相关焦虑阳性;年龄、晚班个数、居住环境及工作压力等是初产护士妊娠相关焦虑的影响因素;年龄、晚班个数、居住环境、工作压力、长子女年龄和对长子女照顾的担忧等是二胎护士妊娠相关焦虑的影响因素。结论:急诊科护士发生妊娠相关焦虑较普遍,其中初产护士和二胎护士妊娠相关焦虑的影响因素有所不同,应采取针对性措施缓解护士妊娠期产生的负性情绪,保障护士的心理健康。     

循证护理在提高ICU护士工作能力中的应用

循证护理是循证医学的分支,其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展,它能保证护理决策的科学性、有效性,实践循证护理可提高临床医护人员的素质.ICU收治的多为疑难危重症病人,病情危重复杂多变,是对重症病人进行病理生理功能监测和积极治疗护理的部门,集中了多专业的知识和技能,护理工作显得尤为重要.ICU护士的工作能力直接影响病人的治疗效果甚至生命,为了提高ICU护士工作能力,本研究拟探讨循证护理在提高ICU护士工作能力中的应用效果,现报告如下.     

ICU连续性血液净化患者预防医院感染的护理管理

目的 探讨控制ICU床旁连续性血液净化患者医院感染的护理管理.方法 对ICU 45例行床旁连续性血液净化患者实施规范化管理.结果 45例中发生医院感染7例,其中下呼吸道感染4例,泌尿系统感染2例,肠道感染1例,发生率为15.56%.结论 规范化管理能有效控制ICU床旁连续性血液净化患者医院感染的发生.     

本科实习护生健康教育与临床实践一体化教学模式研究

护理学形成于西方近代科学机械决定论盛行时期,因而在相当长的时期内,侧重于自然科学和技术操作。21世纪,护士承担着对人类的健康提供教育和指导的任务,通过健康教育指导人们疾病自理的知识和技术,是对护理人员的新要求[1]。基于社会对护理人员健康教育能力的需求,在临床实习带     

经鼻高流量氧疗用于拔管后患者疗效的系统评价再评价

  目的  通过检索经鼻高流量氧疗应用于拔管后患者的相关系统评价或meta分析,对纳入研究的方法学质量和证据等级进行评价,以获得最佳证据,从而比较高流量氧疗与其他方式在拔管后患者中的有效性和安全性,以期为经鼻高流量氧疗在危重患者未来的研究重点提供参考。  方法  计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、CNKI、CBM、WANFANG和VIP数据库中关于经鼻高流量氧疗应用于拔管后患者的系统评价或meta分析,检索时间限定为从建库至2020年2月,由2名研究员对文献独立筛选和提取数据,采用AMSTAR 2量表和GRADE系统对纳入文献进行方法学质量和证据质量等级评价。  结果  共纳入11篇系统评价/meta分析,8篇文章将高流量氧疗分别与无创正压通气、传统氧疗进行对比,3篇文章仅比较了高流量氧疗与传统氧疗的疗效差异。AMSTAR 2评价结果显示,1篇研究方法学质量为低,10篇为极低;GRADE评价结果显示, 78个结局指标中,6个为高级质量,37个为中级质量,29个为低级质量,6个为极低质量。大部分研究显示,经鼻高流量氧疗用于拔管患者的再插管率低于传统氧疗,与无创正压通气相似。  结论  经鼻高流量氧疗可以降低拔管后患者的再插管率,在一定条件下可以作为无创正压通气的替代,但纳入研究的方法学质量偏低,证据质量等级一般,建议开展更高质量的研究,探索高流量氧疗在危重患者中的应用。      

中医药分期治疗MDS临证新得

将骨髓增生异常综合征按MDS国际预后积分系统进行危险分级,依据疾病各阶段的特点,正邪消长的趋势,辨证辨病相结合,中医药分期治疗,使疾病获得更好的缓解率,延长缓解期。