杨洪涛教授临床治疗糖尿病肾脏病经验总结

<正>杨洪涛教授在临床中辨证论治糖尿病肾脏疾病的观点,杨教授主要将其分为本虚和标实两方面治疗,在本虚证中分为气阴两虚、气血两虚、脾肾气虚、脾肾阳虚。针对标证的治疗主要是从湿、浊、瘀、毒入手,随症加减用药。1 病因病机1.1 本虚为发病前提杨师认为此病本虚以气阴两虚、气血两虚、脾肾亏虚、脾肾阳虚、阴阳两虚为主,主要涉及肺脾肾三脏,还与肝、三焦相关。糖尿病肾脏病可出现三多一少、水肿、蛋白尿等症状。肺主行水、主宣发肃降津液和精微物质;     

中小学生颈围与高血压患病风险的Meta分析

目的 系统评估中小学生颈围与高血压患病风险之间的关系,为学校开展高血压预防与健康宣教提供依据.方法 计算机检索Web of science、PubMed、Scopus、CNKI和Wan Fang数据库,检索时限为建库至2019年12月.2位研究员独立筛选文献,提取资料与质量评价后,应用Stata 14.0软件进行Met...     

血清铁蛋自在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义

目的探讨血清铁蛋白（sF）水平在成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法对入选的158例健康体检人群,进行血清铁蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）等各指标检测及肝脏超声检查,根据肝脏超声结果分为NAFLD组（68例）及正常对照组（90例）,比较两组间血清铁蛋白水平及血脂、血糖、尿酸、转氨酶等生化指标情况。结果NAFLD组中血清铁蛋白水平及甘油三酯、尿酸、转氨酶明显高于对照组,而高密度脂蛋白明显低于对照组（p〈0．01）;进一步相关性分析显示．血清铁蛋白与谷草转氨酶及谷丙转氨酶显著相关（r=0．260、0．299,P〈0．01）。结论血清铁蛋白水平的升高可能提示NAFLD患者肝损的一个有效指标,并在NAFLD的进展过程中可能起一定的作用。     

隐球菌抗原-胶体金免疫层析法在隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎诊断中的应用价值

目的探讨胶体金检测隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的诊断价值。方法选取2017年1月-12月南昌大学第一附属医院548例疑似隐球菌性肺炎患者与414例疑似隐球菌性脑膜炎患者为研究对象,分析应用胶体金免疫层析法检测患者隐球菌荚膜多糖抗原对隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 962例患者经病理活检或培养阳性或墨汁染色确诊为隐球菌性肺炎36例,隐球菌性脑膜炎38例;胶体金免疫层析法诊断隐球菌性肺炎的敏感性和特异性分别为91.67%和99.61%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.29%和99.42%;诊断隐球菌性脑膜炎的敏感性和特异性分别为97.37%和99.73%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.37%和99.73%。结论胶体金免疫层析法具有准确率高、快速简便的特点,可作为隐球菌性脑膜炎和隐球菌性肺炎的辅助诊断,具有一定的临床应用价值。     

50例煤矿工人肺组织化学成份分析

本文报告了50例尸解煤矿工人肺组织生化成份及SiO_2含量(mg/g干肺)的分析结果。测定结果表明,矽肺和煤矽肺组总类脂与胆固醇含量均明显高于对照组(P<0.05),矽肺组磷脂亦有显著增高(p<0.01)。Ⅰ期煤工尘肺的总类脂、磷脂显著高于对照组(P<0.05),而Ⅱ期煤工尘肺的SiO_2含量显著增高(P<0.01),胶原亦有增高的趋势。当煤工并发肺癌或结核时,胆固醇明显增高(P<0.05)。 由此可见,肺组织化学成份的含量随煤工尘肺的不同类型和不同期别,以及有无合并症而有不同。     

疫情背景下免疫学在线教学的思考

教育部提出疫情期间"停课不停教、停课不停学"的要求,山西中医药大学微免课程组全体教师在充分理解新学期学校教学工作整体部署的基础上,积极开展线上会议讨论,调整教学方案,优化教学内容.教学团队在在线教学过程中,对教师角色和教学内容进行了思考和改革,确保学生在线学习质量.疫情过后,在教学改革中,将持续推进线上线下互助教学,从...     

输血感染艾滋病病毒1型母婴传播概率回顾性定群研究

目的 研究HIV-1型母婴传播率.方法 对某市8个乡全部居民普查出的63例一次性输血感染HIV的母亲及其子女进行研究,调查母亲的受血时间、子女的出生时间、出生方式、母乳喂养等情况.母亲输血感染HIV的84名子女作为母婴传播的观察对象,采集的血清标本用ELISA法进行HIV抗体初筛,用Western-blot法进行确证.结果 存在母婴传播危险因素的子女母婴感染率为32.1%(27/84).存在宫内、分娩、母乳3个因素和存在分娩、母乳2个因素的感染率分别为36.8%(7/19)和35.7%(5/14),存在宫内、分娩2个因素的感染率为14.3%(2/14);单纯母乳喂养感染率为37.9%(11/29).经合并分析,存在母乳喂养因素的母婴传播组HIV-1感染率(36.9%,24/65)显著高于人工喂养的母婴传播组(11.8%,2/17).结论 一次性输血感染HIV的母亲,母婴感染率因传播危险因素不同而有所不同,母乳喂养在母婴传播HIV中具有重要作用.     

近26年来《黄帝内经》临床研究论文分析

从论文总数、时间、地点和机构分布及其文献来源等方面分析了近26年来《黄帝内经》临床研究文献。《内经》临床文献是国家中医药文献资源的重要组成部分,《黄帝内经》理论对临床医师辨证论治具有重要指导意义,学好《内经》等经典医籍对于中医人才的培养意义重大。     

当下中医本科教育中问诊实训教学现状与改革

中医药事业正在不断向前发展,这对中医学本科教育教学提出了新的挑战和要求,问诊技能作为中医基本诊法技能之一,具有非常重要的意义。而目前学生在问诊过程中普遍存在内容不全,逻辑混乱,医患沟通和技巧生疏,中医思维弱化等问题。此文通过问诊实训教学内容和形式改革的思考,希望能够有效提高学生问诊技能,培养学生综合能力和职业素养。     

补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷改善老年气虚型功能性便秘的临床研究

目的 评估补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘的有效性及安全性。方法 选取2021年广东药科大学附属第一医院60例老年气虚型便秘患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者给予补中益气汤治疗,试验组患者给予补中益气汤+益气通便膏穴位贴敷治疗,连续治疗10 d,随访1周。对比两组的便秘治愈效果、便秘症状评估评分、便秘患者生存质量量表评分、安全性评价及满意度评价。结果 两组在年龄、性别一般资料比较无差异(P>0.05);对照组总有效率为63.33%,显著低于试验组的90.0%(P<0.05)。试验组PAC-SYM评分低于对照组,PAC-QOL评分低于对照组,满意度高于对照组(P均<0.05);两组患者均未发生不良反应。结论 补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘安全性好,疗效显著,可改善患者便秘症状,且能改善患者生存质量。