化痰通腑法对急性缺血性中风病患者炎性因子的影响

目的研究化痰通腑法对急性缺血眭中风病患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素4（IL-4）、超敏C反应蛋白（hs-cRP）的影响。方法纳入急性缺血性中风病患者共69例,其中治疗组34例,对照组35例,对照组给予内科常规治疗,治疗组加用化痰通腑类汤药治疗,于治疗前、疗后3天、疗后5天测定患者TNF—α、IL-4、hs-CRP水平,并于治疗前及治疗后12天进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分。结果治疗组在治疗后第3天时TNF-α、hs-CRP水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗第5天,治疗组IL-4水平高于对照组（P=0．05）。2组治疗前及治疗12天后NIHSS评分均无显著性差异（P〉0．05）结论化痰通腑法治疗缺血性中风病痰热腑实证患者的机理可能是通过降低TNF-α、hs-CRP水平以减轻脑缺血后炎症损伤。     

江苏省昆山市1981~2014年肺癌死亡率时间序列分析

[目的]以时间序列分析方法探究江苏省昆山市1981～2014年肺癌死亡率.[方法]1981～2014年肺癌死亡病例来源于基于人群的死因监测,使用平均年度变化百分比(annual change percent,APC)及其95％可信区间(CI)评价1981～2014年肺癌粗亡率与年龄标化死亡率时间趋势;使用时间趋势与自回归模型结合的方法对昆山市1981～2014年肺癌死亡率进行时间序列分析.[结果]肺癌标化死亡率在男女合计(APC=0.9％,95％CI:0.6％～1.2％)、男性(APC=0.5％,95％CI:0.2％～0.8％)和女性(APC=1.5％,95％CI:0.8％～2.2％)人群中呈现上升趋势.时间趋势与自回归模型预测结果显示2015～2024年昆山市肺癌粗死亡率在男性和女性人群中依旧处于上升趋势.[结论]江苏省昆山市肺癌标化死亡率在过去33年间呈现上升趋势,未来10年依旧上升.     

帆船运动及受力分析

针对2008年奥运会帆船比赛,回顾了在帆船的演变中从利用风对帆的推力转变为升力的过程,介绍了帆船运动的开展,分析了帆船的受力状态,并讨论了其研究方法。     

Wilson病患者DMPS驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的临床观察与护理

目的探讨Wilson病患者驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的相关因素及护理措施。方法回顾性分析(2005年5月~2013年5月本院神经内科)15例驱铜治疗期间出现急性粒细胞缺乏的WD患者的临床资料,分析患者的用药史、临床表现、实验室检查结果及治疗方法、护理方案和预后,分析相关影响因素,并提出防治措施及护理对策。结果 WD患者治疗期间出现急性粒细胞缺乏可能与患者驱铜药物过敏史及的驱铜药物剂量、时间相关。WD患者在应用驱铜药物治疗时,有过敏史同时应用DMPS剂量较大、时间较长时易出现急性粒细胞缺乏;粒细胞缺乏过程中绝大多数患者出现发热、咽痛,常见咽炎、扁桃体炎。结论 WD患者驱铜治疗过程中出现粒细胞缺乏可能与药物过敏及病毒感染导致的免疫相关,预防药物过敏及感染可能减少粒细胞缺乏的发生,粒细胞集落刺激因子、激素等可有效提高粒细胞数,合理的护理策略对此类患者治疗及预后具有一定益处。     

分泌性中耳炎病因及发病机制研究进展

分泌性中耳炎(SOM)是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。该病在小儿中的发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。其病因及发病机制目前尚未完全阐明,咽鼓管(ET)阻塞及功能障碍、感染及免疫反应被认为是SOM的主要病因。现对SOM病因及发病机制的研究进展进行综述,为该病的进一步研究提供参考。1 ET阻塞及功能障碍ET是正常中耳腔与外界环境沟通的唯一管道。传     

过敏性紫癜的消化内镜表现

过敏性紫癜（Henoch—Schonlein purpura,HSP）是一种ISA介导的系统性血管炎,以皮肤紫癜、腹痛、关节炎和肾脏疾病为特征性临床表现。本病好发于儿童,但任何年龄段均可发病。儿童年发病率约1／10000,成人年发病率约0．5／100000。HSP的病因尚不清楚,可能与前驱病毒或细菌感染、药物、预防接种等致敏因素有关。     

放线菌性脑脓肿一例

思者女,57岁,务农.主诉:头痛、恶心伴呕吐半个月.患者半个月前头痛伴恶心发作,开始误认为感冒,进行治疗后效果不佳,随后出现喷射状呕吐,在当地农村卫生所给予甘露醇治疗后症状略有减轻.因高颅压症状持续加重到当地县医院就诊,头颅CT示左颞肿瘤.为进一步治疗,患者于2006年11月12日入住我院.入院后进行抽血、心电图、胸片检查,术前诊断:颅内占位性病变,考虑为脑肿瘤.3d后在气管插管全麻下行开颅手术,左颞入路,术中发现左侧颞中回至颞极之间脑组织呈黄绿色质变,有包膜,质地略硬,即考虑脑脓肿可能,先行穿刺,抽出黄绿色脓液约30 mL,初步诊断为铜绿假单胞菌感染、脑脓肿.     

不同制法的五味子对糖尿病小鼠降血糖的影响

糖尿病发病率迅猛增长,但控制现状却不理想,而中医药防治糖尿病的历史已有数千年,本文主要讲述不同制法的五味子对糖尿病降血糖的影响.五味子含有木脂素、三萜、黄酮、挥发油、多糖、有机酸等.五味子对中枢神经系统有兴奋作用,促进新陈代谢,改善糖尿病.对肝脏、心血管、神经中枢系统具有一定的保护作用,还有调节免疫、抗肿瘤等多种功效.因此,本文研究五味子的作用机制对于治疗糖尿病提供有价值的参考.     

馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究

目的探讨馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年3月在郑州市第三人民院治疗的反复呼吸道感染患儿98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服馥感啉口服液,10 mL/次,1~3岁患儿3次/d,4~6岁4次/d,7~12岁5次/d。两组患儿均经过3个月治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、血清学指标、白细胞分类和白三烯D4(LTD4)水平。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,胰岛素1号增长因子(IGF-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和25-OH维生素D_3[25-(OH)D_3]水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组鼻咽分泌物中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和LTD4水平均显著降低,单核巨噬细胞显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著优于对照组(P0.05)。结论馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善临床症状,降低炎症水平,具有一定的临床推广应用价值。