54例正常人双侧颞下颌关节CBCT测量值分析

目的：探讨应用CBCT（cone-beamcomputedtomography）对成年人两侧颞下颌关节进行多项指标数据测量分析。方法：在TMJ成像与测量技术的基础上，筛选出正常成人54例，通过严格的TMJ临床检查确定为健康关节，利用Newtom9000CBCT对其ICP位颞下颌关节进行成像后测量分析。结果：在轴位测得髁状突水平角以及单侧髁状突距矢状中线的距离；平行于髁状突长轴的斜位，测髁状突长轴径，垂直角度，沿髁状突长轴顶内外极间任意角间隙宽度；垂直于髁状突长轴的斜位测量关节髁状突前中后任意角间隙宽度，关节凹深度和前斜面角度关节颈厚度；矢状位测关节髁状突前中后任意角间隙宽度，关节凹深度和前斜面角度关节颈厚度。结论：正常成人双侧髁状突位置及关节窝形态性别差异不明显，双髁状突位置及关节窝形态基本对称。     

下颌后牙区颌骨高度的曲面体层片测量研究

目的:为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供临床测量方法及定量指标。方法:对90名50岁以上中老年患者的曲面体层片下颌后牙区不同部位颌骨高度进行了测量。结果:颏孔上缘至牙槽嵴顶高度,有牙侧15.91±1.85mm,无牙侧9.07±2.48mm,平均值相差6.84mm;颏孔区下颌体高度,有牙侧33.64±2.69mm,无牙侧23.65±4.28mm,平均值相差9.99mm;下颌后牙区下颌体高度,有牙侧30.68±2.76mm,无牙侧20.96±4.15mm,平均值相差9.72mm。结论:通过曲面体层片测量颏孔和颏孔后1.0cm颌骨高度,了解下颌后牙区骨量丧失情况,为牙槽嵴增高术提供定量数据,方法简单,位置较恒定。下颌后牙区颌骨垂直吸收7～10mm,可供该区牙槽嵴增高术参考。     

应用“摇椅形”弓丝加前牙区垂直牵引矫治开[牙合]畸形

多曲方丝弓矫治技术被认为是治疗开(牙合)畸形比较有效的方法,但存在着弓丝弯制复杂,患者口腔清洁困难,该技术推广应用困难等不利因素。经过几年临床实践发现"摇椅形"弓丝加前牙区垂直牵引能有效地治疗开(牙合)畸形,并能克服上述不足;而且相关的生物力学研究已证实应用该方法牙齿     

80岁以上患者的口腔颌面外科治疗

目的：探讨80岁以上患者口腔颌面外科治疗的处理。方法：84例80岁以上患者接受口腔颌面外科治疗，手术前详细检查和充分准备，严格掌握手术适应证，完善围手术期处理。结果：81例接受手术治疗，全麻下手术49例，局麻下手术32例。21例恶性肿瘤患者中，18例进行不同类型的联合根治术。全组患者术后未发生严重的呼吸或心血管系统并发症。结论：超高龄不是外科禁忌证，超高龄患者并存病多，要严格掌握手术适应证，强化围手术期处理。     

持续性高正加速度重复作用对咀嚼肌的影响分析

目的 观察持续性高正加速度重复作用对大鼠咀嚼肌的影响。方法 雄性Wistar大鼠48只随机分成4组，每组12只。A组为空白对照；B组地面固定5min；C组固定于离心机转臂上，俯卧位，头向轴心，＋1Gz离心5min；D组体位同C组，＋10Gz离心30s,间隔时＋1Gz离心60s，连续每日5次，每周4d，共3周。观察咬肌、颞肌、翼外肌的组织形态学改变。结果 A组、B组和C组咬肌、颞肌、翼外肌肌纤维排列整齐，粗细均匀，肌节完整，肌横纹清晰，线粒体正常。D组咬肌、颞肌、翼外肌肌血管扩张，组织充血，部分肌纤维扭曲、断裂、横纹消失、翼外肌甚至出现肌纤维溶解。部分肌原纤维溶解，线粒体肿胀，糖原减少。结论 持续性高正加速度重复作用可引起咀嚼肌不同程度的损伤。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同体位时上气道变化的对比研究

上气道的阻塞性改变是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)的主要病因。我们对OSAS患者不同体位时上气道的变化做了比较，初步探讨仰卧位时上气道软组织及骨组织的变化，为OSAS的诊断及治疗提供有关依据。     

去细胞异体面神经移植早期的组织学研究

目的组织学观察化学去细胞异体面神经移植修复家兔面神经缺损时，早期神经再生的变化。方法对72只家兔人为造成左侧面神经干及分支缺损2cm，分为去细胞异体面神经（A组）、自体面神经（B组）、去细胞异体腓神经（C组）、自体腓神经（D组）共4组，A组用去细胞异体面神经干外膜缝合以桥接缺损，B、C、D组作为对照。术后1、3、6个月取材行特殊三色染色、免疫组化染色以及透射电镜观察。结果术后6个月A组、B组的移植段内均有大量新生神经纤维及新生血管，可见大量的长梭形雪旺细胞纵形排列，两组在纤维数量及髓鞘厚度方面差别不明显。C、D组恢复效果差。结论异体面神经干移植术后6个月轴突的再生已通过远端吻合口，移植段再血管化及雪旺细胞增殖均良好。     

去细胞异体面神经移植修复兔面神经缺损的实验研究

目的：探讨化学去细胞异体全面神经修复兔全面神经缺损对面神经及肌功能恢复的作用，比较各支之间神经再生速度的差异。方法：造成兔左侧面神经主干加分支共2cm的缺损，采用去细胞异体全面神经进行外膜缝合桥接缺损，并设自体面神经原位移植作为对照。术后3、6个月进行颊支、颞支神经电生理检测以及运动终板染色，采用SPSS11．0软件包对数据进行t检验。结果：术后6个月，实验组兔面形已经基本对称，闭眼完全。实验组及对照组颊支传导速度分别为（50．63±3．28）m／s和（54．22±4．78）m／s，颞支传导速度分别为（23．95±4．83）m／s及（25．37±5．74）m／s，均无显著性差异（P〉0．05）。颊支传导速度显著快于颞支（P〈0．01）。口轮匝肌乙酰胆碱酯酶染色可见复筵的运动终板，每高倍视野终板的数量在实验组及对照组分别为（8±1）个和（12±3）个（P〈0．05），实验组终板的纵、横径均小于对照组（P〈0．01），但与健侧相比均有显著性差异（P〈0．01）。结论：化学去细胞异体全面神经修复兔2cm全面神经缺损，可恢复面神经的运动及传导功能，具有潜在的临床应用前景。     

矿化结晶胶原-羟基磷灰石骨修复材料的力学与理化性能检测

目的：通过分析对矿化结晶胶原-羟基磷灰石骨修复材料的理化性能，对其力学和结构学性能的缺陷提出解释。方法：以矿化结晶法构建羟基磷灰石（HA）位于胶原（Col）纤维表面的矿化结晶Col—HA骨修复材料，通过扫描电镜（SEM）分析其结构特性，差示扫描量热仪（DSC）和拉伸试验分析其力学及热力学性能，X射线光电子能谱仪（ESCA）和X射线衍射仪（XRD）比较骨修复材料的元素组成及组合态。结果：形态学上，矿化结晶Col—HA骨修复材料结构松散，不能切割；结构上，羟基磷灰石位于胶原纤维表面，聚集成结晶球，形态不规则，结晶结构为弱结晶结构；ESCA显示，HA结晶位于胶原纤维的极性集团表面；断裂强度由Col支架的0．78MPa降低到0．21MPa．弹性范围由3．86％降低到1．13％；热变性温度由109℃降低为102℃；最终，导致支架的亲水性降低，整体降解性能降低。结论：矿化结晶过程破坏了胶原纤维的超微观结构，进而导致矿化结晶胶原一羟基磷灰石骨修复材料在力学性能方面的缺陷。     

开(牙合)畸形的病因、诊断及临床治疗

开[牙合]是指上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在正中[牙合]位及下颌功能运动时无[牙合]接触。这种畸形在错[牙合]畸形中并不占少数,并且严重影响患者的咀嚼、吞咽、切割、发音等功能,而且对美观及患者心理健康有很大影响。本文将对开[牙合]畸形的病因机制、临床表现、诊断设计、矫治方法、保持等方面作一综合概述。