康艾注射液对代偿期肝硬化患者Th1/Th2,Tc1/Tc2的影响

[目的]研究康艾注射液对代偿期肝硬化患者Th1/Th2,Tc1/Tc2的影响.[方法]代偿期肝硬化患者60例,均按常规的抗病毒方案治疗24周后,30例(康艾注射液治疗组)再加用康艾注射液治疗2周;采用流式细胞仪检测所有患者治疗前、后Th1、Th2、Tc1、Tc2细胞的变化.[结果]康艾注射液治疗组、普通治疗组患者治疗后Th1、Th2及Tc1、Tc2均较治疗前明显下降,治疗后Th1/Th2和Tc1/Tc2比值均明显上升;康艾注射液治疗组治疗后Th1/Th2和Tc1/Tc2比值高于普通治疗组.[结论]康艾注射液可以促进Th1和Tc1应答,改善代偿期肝硬化患者Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的平衡.     

慢性肝炎患者多种细胞因子的变化

各种细胞因子在病毒性肝炎的发生、发展以及病毒的清除中所起的作用正日益引起学者的重视,我们研究了我院近两年多来各种慢性乙型肝炎患者的血清肿瘤坏死因子(TNF-α),γ干扰素(IFN-γ),血清内毒素(LPS),白细胞介素10(IL-10),白细胞介素12(IL-12),白细胞介素18(IL-18)的水平与病情进展程度之间的关系,报告如下.     

苦参素对慢性肝炎患者血清白细胞介素12、白细胞介素18的影响

目的:观察苦参素对慢性肝炎患者血清白细胞介素12、白细胞介素18的影响.方法:40例慢性乙型病毒肝炎患者先用苦参素注射液静脉滴注6周,后改用口服苦参素胶囊.根据疗效分为完全应答组、不完全应答组、无应答组.并测定各组治疗前后IL-12、IL-18的变化.结果:完全应答组治疗前及治疗后IL-12、IL-18水平均较部分应答组、无应答组高.结论:苦参素对调节IL-12、IL-18水平有作用,而且观察患者血清IL-12、IL-18水平对疗效判断有帮助.     

安珐特对肝纤维化的影响

目的：观察安珐特对肝纤维化的治疗作用。方法：应用安珐特治疗慢性乙型肝炎患者65例，并与未用安珐特（对照组）进行比较，观察治疗前后血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、IV胶原（CL-IV）以及肝功能等指标变化。结果：安珐特组血清HA、CL-IV及ALT、SB下降，ALB上升明显，与治疗前和对照组比较差异有显著性。结论：安珐特可有效改善肝功能，减轻和抑制肝纤维化。     

国产头孢吡肟治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化失代偿期合关腹水患者最常见的并发症,并会因内毒素血症导致肝功能损伤迅速加重及感染性休克而导致患者死亡,是肝硬化患者死亡的主要原因之一,及时有效的抗菌治疗是挽救患者生命的关键措施,近年来导致原发性腹膜炎的耐药菌株逐年增多,很多抗菌素的疗效不佳甚至无效.     

ATP结合区外排泵基因Rv1217c-Rv1218c表达与结核分枝杆菌耐药的关系

目的 探讨结核分枝杆菌(MTB)ATP结合区外排泵基因Rv1217c-Rv1218c的表达与耐药表型的关系.方法 选择对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合或单一耐药,对二线抗结核药物至少有一种以上耐药的MTB菌株24株和对上述4种一线药物和二线药物均敏感的菌株10株(全敏感组).提取菌株RNA,反转录,实时RT-PCR方法检测ATP结合区外排泵基因Rv1217c、Rv1218c的表达量,采用t检验和Logistic回归分析法分析外排泵基因表达量在不同菌株耐药表型中的差异.结果 与全敏感组(0.42±0.31)比较,Rv1217c基因表达量在耐利福平组(2.13±1.89,t=3.44,P＜0.01)、耐异烟肼组(1.84±1.86,t=3.16,P＜0.01)、耐链霉素组(1.86±1.96,t=2.78,P＜0.05)和耐乙胺丁醇组(3.36±2.35,t=3.04,P＜0.05)均升高,差异有统计学意义.与全敏感组(0.65±0.42)比较,Rv1218c基因表达量在耐利福平组(2.54±1.84,t=3.82,P＜0.01)、耐异烟肼组(2.34±1.84,t=3.72,P＜0.01)、耐链霉素组(2.15±1.86,t=3.01,P ＜0.01)和耐乙胺丁醇组(3.78±1.78,t=4.22,P＜0.01)均升高,差异有统计学意义.耐多药组Rv1217c、Rv1218c基因表达量为2.74±2.07和3.33±1.77,高于多耐药组的0.79±0.47和1.03±0.79,差异有统计学意义(t=2.91,P＜0.05;t=3.84,P＜0.01).Logistic回归分析显示,Rv1217c基因高表达与利福平耐药呈正相关,但与Rv1218c基因高表达呈负相关(P＜0.01);Rv1217c基因高表达与异烟肼耐药呈负相关,但与Rv1218c基因高表达呈正相关(P＜0.01);两基因高表达与乙胺丁醇耐药均呈正相关(P＜0.01);两基因高表达与耐多药呈正相关(P＜0.01).链霉素耐药与两基因的表达无关(P＞0.05).结论 ATP结合区外排泵基因Rv1217c-Rv1218c表达量与MTB对多种药物的耐药有关,表达增高可能是耐多药发生的机制之一.     

康艾注射液对代偿期肝硬化患者多种细胞因子的影响

目的:探讨康艾注射液对代偿期肝硬化患者TNF-α、IFN-γ 、IL-10、IL-12、IL-18的影响.方法:将60例住院的乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为两组,各30例.对照组患者口服拉米夫定0.1/次,1次/d;阿德福韦酯胶囊10mg/次,1次/d,另选用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、苦黄注射液等.治疗组患者在上述基础上,再加用艾康注射液40mg加入250ml葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,疗程两周.在治疗前、治疗1周、治疗两周时采集外周静脉血,用ELASA法检测两组患者TNF-α、IFN-γ 、IL-10、IL-12、IL-18水平,比较这些指标的变化,并观察治疗期间两组患者的不良反应.结果:两组患者的TNF-α水平治疗后一过性上升然后下降;IL-10于治疗后持续下降;IFN-γ、IL-12、IL-18均高于对照组(P＜0.05).结论:康艾注射液可以促进Th1应答,促进炎症吸收,促进病情尽早康复.     

拉米夫定联合日达仙对重型肝炎患者T细胞亚群的影响

拉米夫定是一种核苷类药物，它通过竞争性抑制逆转录酶，抑制HBV的复制，而日达仙是一种强力的免疫调节剂。笔者运用拉米夫定联合日达仙治疗慢性乙型重型肝炎，发现其对T细胞亚群的变化有一定影响，现报道如下。     

洛美沙星不同给药方法对自发性细菌性腹膜炎的疗效对比

１９９９年８月起我院对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的患者采用洛美沙星注射液（由天津华津制药厂提供）每日１次给药法进行治疗，取得了较好的疗效，并与洛美沙星注射每日２次给药法进行了随机对照观察，现将结果报告如下。 １．材料与方法 １．１病例选择设治疗组４１例与对照组３９例，均为同期住院的患者，全部病例符合１９８８年福州全国腹水学术讨论会制定的诊断标准［１］。治疗组男 ３３例，女８例；年龄最大６３岁，最小３１岁，平均年龄４０．２２±７．５２岁。对照组男３３例，女６例；年龄最大５９岁，最小２７岁，平均年龄…     

聚乙二醇干扰素治疗丙型肝炎前后淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞因子的变化

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞毒性T细胞(CTL)的变化;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-6、IL-10的变化。结果应答组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CTL及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗48周后应答组与无应答组比较,CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+及IFN-γ、IL-2水平均显著升高,而CD8+、CTL及IL-6、IL-10水平则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-IFNα-2b治疗后患者的细胞免疫功能明显增强,通过检测患者T淋巴细胞亚群、NK细胞、CTL及血清IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的变化,可以预测患者干扰素治疗的近期疗效。