"V"领后开襟上衣在气管切开患者中的护理体会

目的 探讨"V"领后开襟上衣在气管切开患者中的护理体会.方法 2009年10月-2010年12月我科收住气管切开患者455例,全部使用"V"领后开襟上衣.结果 使用自制上衣后患者农领卡在气管切开套管以下,原有的阻碍呼吸、造成污染,及不便于气管切开处换药、吸痰等护理操作的情况得到有效改善.结论 穿着自制"V"领后开襟上衣...     

0.2MPa高气压环境对护士月经情况的影响

[目的]了解0.2 MPa高气压环境对护士月经情况的影响,以便制定更加合理的陪舱制度。[方法]对高压氧科18名长期陪舱护士进行问卷调查,了解其既往月经及经期陪舱情况。[结果]18名护士总陪舱次数1 041人次,陪舱后月经异常34人次。经期陪舱后月经异常情况与护龄、婚育情况、陪舱频次无关,而且经期陪舱引起的月经异常为暂时性、可逆性的改变,而非器质性病变,当避免经期陪舱后是可以恢复的。[结论]在安排陪舱时应尽量避开月经期,同时控制每月的陪舱次数。     

2018年版高压氧治疗适应证与禁忌证解读

高压氧治疗是一种通过在高气压环境中吸氧而达到治疗疾病目的的手段.近期的资料显示,我国共有氧舱5 000多台,氧舱数量和治疗患者数量均居世界第一.近年来,国内多数二级及以上医院都配备了高压氧舱,高压氧治疗已成为临床常用的方法之一[1].为推动中国高压氧医学的发展,规范临床治疗,2018年10月,中华医学会高压氧医学分会第八届委员会将新修订的《医用高压氧舱安全管理与应用规范》(以下简称《规范》)在深圳举行的第二十七次全国年会上向与会的同行发布.该规范的形成是在2015年版《规范》的基础上,依据国家现行的法规、标准,参照国内外的指南、共识,并结合了中国的具体国情和临床实践,对原有内容进行了修改和补充.尤其是高压氧治疗适应证与禁忌证部分,较以往版本的《规范》有较大程度的调整,同时也是2018年版《规范》的精华内容,高压氧治疗适应证与禁忌证部分已于2019年2月在《中华航海医学与高气压医学杂志》发表[2].     

地铁施工人员0.40 MPa加压试验的医学保障

2011年2月13日,我中心与地铁建设公司合作,从地铁施工人员中筛选出能在高气压环境下正常工作的人员.试验主要目的是监测0.40 MPa高气压环境人体生命体征的变化,为下一步实地进行高气压环境作业积累医学保障经验.1 对象与方法1.1 受试对象 17名地铁施工人员,年龄17 ～ 45岁,平均24岁,从事地铁修建工作1～17年,平均2.6年;4人曾经从事过高气压环境工作,8人有吸烟史.     

几种高压氧舱内吸痰装置的比较

1引言目前,气管插管或气管切开的患者在脑康复过程中早期进行高压氧(HBO)治疗,已成为广大医务工作者的共识。许多学者使用头罩、简易接头、简易呼吸器、呼吸机等设备治疗了一部分患者,但能否及时有效地吸痰,保持呼吸道通畅,成为保障患者安全的首要条件。下面就我科使用的几种HBO舱内吸痰装置的原理及特点,逐一进行分析。2吸痰装置的原理及特点2.1利用舱内外压力差的吸引装置由于HBO舱内不能使用电动吸引器,目前国内的大多数空气加压舱普遍采用该装置犤1犦。该装置由舱内的集液瓶、吸引端、截止阀、排气导管、通过舱壁上的孔道,与舱外的…     

大型高压氧舱外置式空调箱内排水装置的改进

1改进方案的提出我科70年代末期建成的大型高压氧舱群一直使用外置式空调系统,该系统由空气过滤器、耐压通风机、蒸发器、制冷机组等组成。我们在长期的使用中发现:耐压通风机空调箱内经常会残留部分制冷时产生的水。虽然空调箱有接水盘和排水用的管道,但因设计有缺陷,经常会有     

1例多系统感染的治疗与高压氧的关系

患者女性，67岁，因意识障碍21d，于2004年7月26日入院。2004年7月5日在外院行双膝关节置换术，手术顺利，术毕回病房后3h突发心跳呼吸骤停。立即给予心肺复苏、呼吸机辅助呼吸，约30～40min心肺复苏成功，但意识不清。心电图显示：广泛下壁、正后壁心肌梗死，给予扩冠、保护心肌等药物治疗，患者病情逐渐稳定，脱离呼吸机，但意识状态无好转。入院查体：生命体征平稳，气管切开，双侧呼吸音略粗，右肺底可闻及少许细湿哕音。     

我国气管切开和气管插管患者高压氧治疗装置的现状

对气管切开和气管插管患者进行高压氧治疗时不宜使用普通面罩吸氧,而需采用特殊装置进行吸氧。为选用合适的治疗装置用于危重患者的早期高压氧治疗,总结了近几年国内高压氧治疗气管切开和气管插管患者时采用的普通导管、特制简易吸氧装置、单人纯氧舱、舱内呼吸机等多种治疗装置,并从材质、简易程度、严密性、治疗效果、对舱内氧浓度影响等多方面对各种治疗装置的优缺点进行分析。     

DTI与MRS成像在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用研究

目的探讨核磁共振弥散张量成像（Diffusion tensor imaging,DTI）与磁共振波谱成像（Magnetic resonance spectroscopy,MRS）对一氧化碳中毒迟发性脑病（Delayed neuropsychological sequelae,DNS）的诊断价值。方法随机选取2013年1月-5月间于我科就诊的一氧化碳中毒患者20例,于病情最重时间段和治疗1~2月后分别行MMSE、ADL功能评分和DTI、MRS成像,对数据行统计学分析,观察DTI与MRS结果对DNS的预后评价是否有意义。结果治疗前后MMSE和ADL评分均有明显改善（P〈0.05）,而DTI、MRS成像结果仅NAA/Cr治疗后有明显改善（P〈0.05）,其余皆无明显变化（P〉0.05）。结论由于本研究所取样本较少,因而某些项目未能呈现有统计学意义的变化,但综合国内外研究及本实验其它显著变化项目可以得出DTI和MRS成像对DNS预后有一定作用,值得继续加以研究。     

长期意识障碍、气管切开患者多系统复杂感染一例

1临床资料 患者女性,67岁,因意识障碍21 d入院.患者于入院前21 d在外院行双膝关节置换术,手术顺利,术毕回病房后3 h突发心跳呼吸骤停.心电图示:下壁、正后壁心肌梗死,立即给予心肺复苏,在30～40 min心肺复苏成功,继续给予扩冠、保护心肌等治疗,患者病情逐渐稳定,但意识无好转.入院查体:T 36.7℃,生命体征平稳,气管切开,双侧呼吸音略粗,右肺底可闻及少许细湿啰音,左肺无异常.