阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染

目的：探讨阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺炎衣原体（Cpn）慢性感染的疗效。方法：选择COPD稳定期患者合并Cpn慢性感染者65例,随机分为对照组（30例）和治疗组（35例）,分别口服安慰剂（淀粉片）和阿奇霉素（500mg·d^-1）治疗,连续服用5d、停用23d为1个疗程,重复3个疗程。治疗前及疗程结束后进行临床症状评分,检测肺功能的FEV1/FVC（％）、高敏C-反应蛋白（HS—CRP）、Cpn—IgG和Cpn—IgA。结果：65例均完成试验,治疗组与对照组相比,临床症状改善[治疗组：治疗前（2．60±0．50）分,治疗后（1．70±0．28）分,P〈0．05];FEV,／FVc（％）也有改善[治疗组：治疗前（57±9）％,治疗后（60±7）％,P〈0．05];Hs-CRP较前下降[治疗组治疗前（4．54±0．65）mg·L^-1,治疗后（3．80±0．5）mg·L^-1,P〈0．05];Cpn-IgG阳性率和Cpn-IgA阳性率均下降,均有统计学意义。结论：阿奇霉素治疗COPD患者Cpn慢性感染有一定疗效,可改善临床症状及肺功能,减轻炎性反应。     

甲状腺透明变梁状肿瘤1例

<正>患者女性,51岁。发现右颈部肿块2年并逐渐增大。查体:右下颈部隆起,扪及一质中肿块,可随吞咽上下移动,无压痛,与周围界限尚清。B超示右侧甲状腺肿大,考虑桥本甲状腺炎。术中见右侧甲状腺结节状肿块,质地中等,周围无粘连浸润,行右甲状腺次全切除术。     

血浆miR-320c、miR-126及miR-34c联合检测对慢性阻塞性肺疾病严重程度的预测价值

摘要:目的探讨血浆miRNA水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性。方法利用荧 光定量PCR( qPCR )检测健康人群( 10例)及COPD患者( 10例)血浆miRNA的表达水平,筛选与COPD患者密切相关的miRNA。进一步在健康人群( 28例)和COPD慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD) I级(30 例)、I级(32例)、I级(30例)及IV级(28例)患者中明确候选miRNA单独及联合检测对COPD严重程度的预测价值。结果COPD患者血浆miR-320c, miR-126 及miR-34c水平显著高于健康人群(P<0.01)。随着COPD级别的增加,血浆miR-320c、miR-126及miR-34c 的表达水平亦增加。miR-320c 、miR-126、miR-34c单独及联合检测预测中重度COPD患者的ROC曲线下面积( AUCMC)分别为0.822、0.705、0.783及0.892。结论血浆miR-320c.miR-126及miR-34c可预测COPD严重程度,其联合检测的预测效能显著高于单项miRNA。     

脑梗死患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）与脑梗死的关系。方法选择60例脑梗死患者和18例健康志愿者。分别测定其血浆Hcy和CysC的浓度,用相关检验分析胱抑素C水平与脑梗死及脑梗死其他危险因素的关系。结果脑梗死组血浆Hcy水平、CysC水平与对照组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死患者CysC水平与收缩压、血糖、Hcy水平正相关。结论CysC与Hcy一样参与了脑梗死的发生、发展过程。     

心跳呼吸骤停114例复苏分析

心跳呼吸骤停是临床常见急诊,有报道院内心肺复苏（ＣＰＲ）生存率达４２．６％,院外生存率为１０３％［１］。本院从１９９２年１月至１９９８年９月诊治心跳呼吸骤停患者１４６例,其中１１４例进行ＣＰＲ,结果报道如下。１资料和方法１．１临床资料心跳呼吸骤停１...     

巨大肾积水肾折叠术对保存肾脏的作用(附21例报告)

1997～2006年我们对21例巨大肾积水患者在解除梗阻的情况下行肾折叠加固定术治疗,术后肾形态和功能恢复良好,现报告如下.     

清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例

报告采用清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例,结果：治愈27例,好转7例,治愈好转率80％,死亡5例,病死率12％.     

自制肺炎衣原体抗原的临床应用

目的:评估自制肺炎衣原体抗原(Chlamydia pneumoniae-antigen,Cpn-Ag)用于肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)感染的诊断价值。方法:采用Dot-ELISA法观察自制Cpn-Ag与进口Cpn-单克隆抗体(McAb)的结合反应。采用微量免疫荧光法,用自制Cpn-Ag和进口Cpn-Ag同时检测268例血浆标本的Cpn-IgA、IgG和IgM。结果:Dot-ELISA结果显示,自制Cpn-Ag可与McAb发生特异性结合反应。自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆中Cpn-IgA、IgG、IgM抗体滴度的一致率均达90%以上;以进口Cpn-Ag检测为标准,自制Cpn-Ag检测灵敏度、特异度均在90%以上;阳性似然比均>10,阴性似然比均<0.1。配对卡方检验显示,自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);一致性检验显示,Kappa值>0.75,两者具有高度一致性。结论:采用自制Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM,具有较高的灵敏度和特异度,与采用进口Cpn-Ag的检测结果具有高度一致性。     

头孢丙烯治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床疗效评价

目的 :评价头孢丙烯治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性。方法 :轻、中度急性细菌性下呼吸道感染病人 115例随机分成 2组 ,头孢丙烯组 5 8例 (男性 37例 ,女性 2 1例 ;年龄 4 7a±s 13a)予头孢丙烯 5 0 0mg ,po ,bid ;头孢克洛组5 7例 (男性 34例 ,女性 2 3例 ;年龄 4 9a± 12a)予头孢克洛 5 0 0mg ,po ,tid。 2组均以 7～ 14d为一个疗程。结果 :头孢丙烯组与头孢克洛组的临床有效率分别为 93%与 91% (P >0 .0 5 ) ,细菌清除率为92 %与 89% (P >0 .0 5 ) ,2组均无明显不良反应。结论 :头孢丙烯可作为治疗轻、中度急性细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素     

阴茎折断的诊断与治疗(附19例报告)

阴茎折断是一种较为少见的男生殖系统损伤,多发生于勃起状态下的阴茎遭受钝力直接作用所致,早期诊断和及时治疗对于预防损伤后远期并发症尤为重要.本院1986年2月至今共收治阴茎折断患者19例,现报告如下.