经皮微创钢板固定治疗胫骨下段骨折：与髓内钉固定和切开复位钢板内固定的比较

背景：经皮微创钢板固定、髓内钉固定及切开复位钢板内固定是治疗胫骨下段骨折的有效方法,3者各有优缺点。目的：比较经皮微创钢板固定与髓内钉固定、切开复位钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效差异。方法：2007-03/2010-05收治胫骨下段骨折患者85例,采用经皮微创钢板固定治疗25例,髓内钉固定31例,切开复位钢板内固定29例。记录3组的手术创伤、全身炎性反应、胫骨功能恢复、软组织损伤及骨折愈合的指标。结果与结论：3种固定方式均能有效治疗胫骨下段闭合性骨折;经皮微创钢板固定和髓内钉固定在手术创伤、软组织损伤及胫骨功能恢复方面比较差异无显著性意义,但均优于切开复位钢板内固定;在骨折愈合方面,与切开复位钢板内固定相比,经皮微创钢板固定和髓内钉固定在治疗A型骨折方面无优势,但在治疗B、C型骨折方面优势明显;经皮微创钢板固定具有手术创伤和软组织损伤小、全身炎性反应轻、胫骨功能恢复良好、骨折愈合快的优点,但面临着固定过程中骨折复位困难和固定后畸形愈合增加的风险。     

浅谈新业态形势下涉水产品监管的发展走向

目的随着经济和社会的发展,调整涉水产品行业生产和经营的新业态形式。方法本文列举了包括产品营销模式、生产加工方式和产品新技术的提档升级在内的新时期涉水产品新业态的形式。结果重点讨论了新业态形式对传统监管模式产生的影响,提出未来涉水产品监管的发展走向。结论一是应以基层辖区执法为基本;二是应以双随机抽查为常态;三是应以信用建设理念为根本;四是应以风险控制为关键。     

时昭红治疗功能性消化不良经验

介绍时昭红教授治疗功能性消化不良(FD)的经验。时教授认为,因饮食不节、情志失调,或久病失养、劳倦过度,或瘀血阻络等原因使脾胃虚弱,脾不升清,胃不降浊,引起脾胃升降功能失调,均会导致FD。因此,恢复脾胃升降功能是治疗功能性消化不良的根本。时教授以辛开苦降为基本治疗大法,在半夏泻心汤的基础上创立了治疗功能性消化不良的经验方,随症加减,并配合针刺、艾灸、穴位敷贴、拔罐等中医外治疗法,疗效显著。     

抑制自噬增强MCF-7乳腺癌细胞对依托泊苷的敏感性

目的探讨自噬抑制剂(Baf)在乳腺癌MCF-7细胞对依托泊苷(VP-16)的药物敏感性的影响。方法实验分为对照组(NC)、Baf组、VP-16和VP-16+Baf组。用MTT法检测细胞生存活力、GFP-LC3质粒转染后荧光显微镜检测绿色荧光的分布、Western blot检测蛋白表达和流式细胞仪检测细胞凋亡。结果 15μmol/L的VP-16使细胞活力降低,而在收集细胞前12 h时加入10 nmol/L的Baf进一步降低了细胞活力(P0.01);VP-16明显增加MCF-7细胞的LC3Ⅱ的表达和GFP-LC3绿色荧光斑点的聚集,而减少了P62的蛋白表达;与VP-16组比较,VP-16+Baf组细胞P62的蛋白表达增多,凋亡蛋白cleaved-PARP的表达和细胞凋亡比例也明显增多(P0.01)。结论 VP-16抑制乳腺癌细胞增殖的过程中诱导了保护性自噬,抑制自噬促进了凋亡性死亡,可以增加癌细胞对VP-16的敏感性。     

有机磷中毒的预后因素分析

<正>有机磷农药是我国目前使用最广、用量最大的农业杀虫剂,有机磷农药中毒是常见的急危重症之一,病死率高,如何正确评估中毒的严重程度和死亡风险对提高抢救成功率至关重要。笔者通过对所在医院收治的108例有机磷中毒患者进行随访,对影响其预后的因素进行分析,旨在为此类患者     

经尿道气化术联合高能超声体外聚焦治疗晚期膀胱癌

目的：阐明高能聚焦超声刀加经尿道气化术联合应用治疗晚期膀胱癌的优点,适应症和临床效果。方法：应用高能聚焦超声刀（HIFU）加经尿道气化术（TV－Bt)联合治疗12例晚期膀胱癌。先用高能取焦超声刀瞄准膀胱壁深层及膀胱壁外的肿瘤社照射,然后行经尿道气化电切术将突间膀胱腔的癌灶切除。术后酌情再补充作1－2次HIFU治疗。对远处转移社（如肋骨等）可同步行小剂量放射治疗。结果：治疗后3月随访,所有12例患者临床症状明显改善或消失,B超,CT和膀胱镜检查均未见肿瘤复发。结论：HIFU加TV－Bt联合应用治疗晚期膀胱癌具有微创,恢复快,适应症广,操作简便,安全有效,并发症少等众多优点,尤其适宜于年老体弱,已失去膀胱全切时机的晚期膀胱癌患者,它是有效治疗晚期膀胱癌的一个新方法。     

慢性肾功能不全患者消化道出血的相关因素

目的　为了探讨慢性肾功能不全患者合并消化道出血的高危因素及早期预防、治疗的方法。方法　对 35例临床确诊的该类病人结合文献进行回顾性分析。结果　 11例于出血后 3d死亡。年龄、血浆蛋白、血尿素氮、血肌酸酐、血钙及血磷水平 ,红细胞压积 ,胸部平片 ,出血时间及营养状况均有有意义的改变。消化道出血前 94%病人透析抗凝剂均选用普通肝素。结论　通过分析发现高龄、贫血、低钙、高磷、营养不良、凝血机制障碍、心肺疾患、普通肝素的应用、透析不充分、NO合成抑制、血浆胃泌素水平增高等因素是合并消化道出血的危险因素 ,同时我们应建立该并发症的急、危、重症概念。     

骨髓间充质干细胞定向分化研究中蛋白质组学的地位与应用

背景:细胞分化的实质是细胞内基因的选择性表达,导致细胞新的特异性的蛋白质的合成,从而在生化、结构及功能上发生变化,原有的基因组和分析单一蛋白的模式已不能满足研究的需要.蛋向质组学技术是大规模、系统性研究蛋白质变化及其相互作用的强有力工具,可以用于骨髓间充质干细胞定向分化的分子机制研究当中.目的:介绍蛋白质组学的概况,总结蛋白质组学在骨髓间充质干细胞向心肌、成骨及脂肪细胞定向分化方面的研究进展,讨论其面临的问题,并对蛋白质组学研究方法进行展望.方法:在CNKI数字图书馆全文数据库、Sciencedirect数据库、I.S.I数据库中检索有关骨髓间充质干细胞特性、定向分化及蛋白质组学在骨髓间充质干细胞定向分化研究中应用的文章,纳入近年来起重大影响以及开启和引领新方向的重要研究成果.结果与结论:纳入29篇文章进行综述,总结蛋白质组学技术在骨髓间充质干细胞向心肌、成骨及脂肪细胞分化领域提供的信息及积累的经验.随着蛋白质组学在方法学及技术上的不断创新和发展,将会成为研究骨髓间充质干细胞定向分化潜在机制的强有力工具,帮助人们早日揭开其中蕴含的生命奥秘.     

IMA在缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值

目的探讨缺血修饰白蛋白(Ischemic modified albumin,IMA)对急性缺血性脑卒中的早期诊断价值。方法在日立7600-110全自动生化分析仪上,用间接白蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验,检测86例急性缺血性脑卒中患者、52例缺血性脑卒中恢复期患者及30例正常对照者血清中缺血修饰白蛋白的浓度,计算其阳性率,进行比较分析。结果急性缺血性脑卒中患者血清中缺血修饰白蛋白阳性率为57.0%,与恢复期(3.8%)及正常对照(0)比较,其阳性率显著升高,差异有统计学意义(P0.01),而恢复期患者血清中缺血修饰白蛋白阳性率为3.8%与正常对照(0)比较,其阳性率比较接近,差异无统计学意义(P0.05),血清中缺血修饰白蛋白水平与其缺血程度呈正相关。结论检测缺血修饰白蛋白的水平对急性缺血性脑卒中的早期诊断有一定的临床应用价值。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的:提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性.方法:对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗.结果:平均手术时间60 min,无尿失禁和死亡病例,2例输血.术后随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)8分,最大尿流率15 mL·s-1.结论:应用气化切割和电切修切,可以快速去除增生前列腺组织,安全有效,并发症少,值得推广.