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102.
103.
胡大一 《中华心血管病杂志》2011,39(10)
2011年7月6日美国医学会( JAMA)发表了评价美国经皮冠状动脉介入(PCI)使用现状的文章.2009年7月1日至2010年9月30日完成的多中心前瞻性研究针对国家心血管数据注册(national cardiovascular data registry,NCDR)[1]收集了美国1091家医院500 154例PCI.其中的71.1% (355 417)为急性冠状动脉综合征[ST段抬高心肌梗死103 245例(20.6%),非ST段抬高心肌梗死105 708例(21.1%),高危不稳定性心绞痛146464例(29.3%)],稳定性冠心病144 737例(28.9%). 相似文献
104.
目的:探讨NKx 2.5基因突变和单核苷酸多态性(SNP)与人类单纯性先天性心脏病(CHD)的关系.方法:应用聚合酶链反应结合脱氧核糖核酸(DNA)测序技术,对81例单纯性CHD患者(包括室间隔缺损组37 例,房间隔缺损组17例,圆锥动脉干畸形组18例,动脉导管未闭组5例,主动脉瓣二叶畸形组4例),74例患者一级亲属(一级亲属组)以及52例正常非CHD对照者(正常对照组)的NKx 2.5基因的所有外显子及其侧翼序列进行突变检测,并对SNP位点进行基因分型,分析单个位点的基因型和等位基因频率是否与CHD相关.结果:所有CHD患者、患者一级亲属基因编码均未发现突变,而在NKx 2.5基因外显子1区域内发现1个SNP位点,这个SNP位点位于上游63位碱基63A>G,导致第21位密码子由GAA转变为GAG,碱基替换后仍编码谷氨酸(Glu),属于同义突变 (Glu21Glu).基因型频率和等位基因频率的分布,在房间隔缺损组和正常对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:NKx 2.5基因突变与我国单纯性CHD之间无明显相关,该基因上的63A>G SNP位点与先天性房间隔缺损之间可能存在相关性. 相似文献
105.
本期开始我向读者朋友介绍一下健康号码中的最后3个数字:268。其含义是腰围保持在女2尺6、男2尺8以下。如果被问道什么叫做肥胖,相信有不少读者会说“这还不简单,体重沉就是胖呗。”如果这样评价的话,一名体重160斤。身体健壮的篮球运动员, 相似文献
106.
107.
目的:确定中国致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者相关基因突变的患病率,并探索潜在的基因型-表型关系。方法:根据2010年修订的国际专家组的ARVC诊断标准,对32例有症状且临床诊断为ARVC的汉族患者的基因型和表型进行研究。结果:18例(18/32,56.3%)患者中发现了4个桥粒基因PKP2、desmoplakin(DSP)、desmoglein-2 (DSG2)、desmocollin-2(DSC2)中17个突变,包括6个新突变(6/17,35.3%);非桥粒基因未发现突变。32例患者检测到的突变中,PKP2突变11例(11/32,34.4%),DSP突变3例(3/32,9.4%),DSG2突变3例(3/32,9.4%),DSC2突变4例(4/32,12.5%)。5例(5/32,15.6%)患者出现多个突变。基因型-表型分析未显示携带突变患者与未携带患者的任何差别。结论:PKP2突变是本组ARVC队列中最常见的突变基因,在本研究中未发现非桥粒基因突变。 相似文献
108.
1"理解医学,做合格医生"很重要的一点就是"做好临床决策"
当医生面对一个公共健康问题,如我国高血压的整体防控,或者面对一位来门诊看病的高血压患者,医生怎么行动?怎么做出诊断?怎么写治疗处方?我们称之为"临床决策(clinical decision making)".
"理解医学,做合格医生"很重要的一点就是"做好临床决策".医生可以是针对一个群体,也可以是针对个体的患者.今天的医生在做临床决策的时候一定要跳出单纯的生物技术. 相似文献
109.
简要介绍《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019年)》制订的背景和涵盖内容。基层医疗机构医师应熟悉心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTn)检测在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征早期诊断中的重要性,重视其早期评估和危险分层,规范治疗策略,以改善长期预后。 相似文献
110.
目的 床旁定量检测心脏标志物与中心实验室检测的相关性,探讨床旁心脏标志物尤其肌钙蛋白诊断心肌坏死或心肌损伤的价值。方法 连续收入院的123例心内科住院患者,其中17例诊断为ST段抬高心肌梗死患者,56例诊断为非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,另外50例为其他心脏病患者。入院后即刻采血,标本同时送中心实验室和行床旁检测,观察两种检测方法各标志物的相关性,和床旁肌钙蛋白Ⅰ(TnI)诊断非ST段抬高急性冠状动脉综合征的价值。结果 在冠心病患者床旁定量检测的TnI、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)与中心实验室测定结果相关性良好。在ST段抬高心肌梗死患者,TnI床旁与中心实验室检查的结果符合率为:100%,而在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,其敏感性不高(68.2%),但特异性接近100%。结论 床旁定量检测TnI对于ST段抬高心肌梗死患者的诊断与临床和中心实验室完全符合,但在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,床旁定量检测敏感性不及中心实验室,不宜用于危险分层或者非ST段抬高心肌梗死的诊断。 相似文献