附睾腺瘤样瘤1例

患者男,56岁,因无意中发现左侧阴囊内肿物2年,并觉肿物进行性增大入住我科,患者无阴囊外伤史,无感染史,无发热,阴囊肤色正常,无红肿,无皮肤增厚,透光试验(-).体检:左侧附睾下极可触及一圆形肿物,约花生米大小,表面光滑,质硬,可滑动,无压痛,输精管无串珠样改变.     

ESWL治疗先天性重复孤立肾并肾盂结石1例报告

患者男,27岁。1999年7月,因左侧腰痛伴肉眼血尿于当地医院诊断为左肾多发性结石、先天性孤立肾,并行左肾切开取石术;2004年因结石复发,再次于当地医院行经皮肾镜碎石术,术后无明显排石史。2009年3月,因再次出现左侧腰痛伴血尿症状入住我院,经B超、腹部平片（KUB）、     

糖尿病继发Fournier坏疽6例诊治分析

目的:总结糖尿病继发Fournier坏疽的诊断及治疗经验.方法:回顾性分析6例糖尿病继发Fournier坏疽患者主要症状及诊治情况,结合文献对该病的临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论.结果:6例患者均行外科清创、引流、抗感染等综合治疗,5例患者经二期缝合痊愈出院;1例高龄患者早期出现感染性休克及多器官功能衰竭而死亡.结论:早期诊断,及时彻底局部综合治疗,早期联合应用广谱抗生素及控制血糖等全身治疗,是治愈本病的关键.     

肾移植术后早期并发症分析

目的:探讨肾移植术后早期并发症的类别、病因、诊断、预防及治疗.方法:回顾性分析我院2年来223例肾移植患者术后出现早期并发症的情况.结果:本组中共71例发生肾移植术后早期并发症,其中因术后早期并发症切除移植肾的11例,死亡11例.分别占1年人/肾存活率的94.87%和90.11%.结论:肾移植术后早期并发症类型多,容易导致严重后果,积极防治早期并发症的发生对肾移植术的完善有着重要意义.     

VICRYL速溶线缝合皮肤加局部湿敷防止尿道下裂术后尿瘘

尿道皮肤瘘为尿道下裂术后最常见的并发症之一,我院自1998年6月以来,对收治患者采用5-0 VICRYL速溶线缝合阴茎阴囊皮肤,术后湿敷创面取得了良好效果,报告如下。     

经腹直肌旁腹膜后途径行根治性肾切除术

肾癌根治性切除术需切除整个肾脏、肾周脂肪、盖氏筋膜和肾上腺。以前有人推荐经腹腔途径切除肾下极肿瘤和经胸腹联合切口途径切除肾上极肿瘤。作者描述了经腹直肌旁腹膜后途径行根治性肾切除术。方法:病人取半侧位,同侧肩部抬高固定在大约60°侧位,骨盆向后旋转在30°～40°侧位,沿着腹直肌旁从耻骨联合上方到肋缘然后斜向上方延长到胸     

肾盂输尿管连接部梗阻的微创外科治疗

肾盂输尿管连接部 (ＵｒｅｔｅｒｏｐｅｌｖｉｃＪｕｎｃｔｉｏｎ ,ＵＰＪ)梗阻病变分为原发性和继发性二大类。原发性ＵＰＪ梗阻的病因有管腔先天性发育缺陷所致的狭窄、瓣膜样皱折、输尿管胎生残留结构和肾下极横过血管压迫等。继发性ＵＰＪ梗阻的病因有结石、外伤、手术及炎症引起的输尿管狭窄、输尿管周围纤维化、输尿管肿瘤阻塞管腔、输尿管周围其它脏器的肿瘤压迫等。传统的治疗是选择开放手术来解除梗阻病变 ,并且取得满意的效果 ,目前开放肾盂成形手术已经被公认为治疗ＵＰＪ梗阻的“金标准” ,手术成功率超过 90 %。然而近 2 0年随…     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺疾病10例体会

目的：探讨后腹腔镜在肾上腺手术中的应用。方法：2001年4月至2002年1月对10你患者行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果：手术全部成功，术中术后未输血，无并发症发生。结论：后腹腔镜下肾上腺手术具有出血少、恢复快、创伤小、外型美观等优点，值得临床推广应用。     

U形多孔引流支架管在复杂性后尿道手术中的应用

目的探讨复杂性后尿道手术中使用一种新的引流支架的方法。方法对55例复杂性后尿道病人行手术治疗,其中复杂性后尿道直肠瘘15例,复杂性后尿道狭窄及闭锁35 例,膀胱外翻5例。术后均采用自制U形多孔引流支架管引流。结果随访1~10年,术后病人排尿正常,无尿道狭窄等并发症。结论U形多孔引流支架管具有支架和引流双重作用,值得在复杂性后尿道手术中临床推广应用。     

同种异体阴茎移植1例初步临床研究报告

目的探讨异体阴茎移植治疗阴茎缺损的可行性。方法筛选1例44岁男性外伤性阴茎缺损病人,经组织配型后确定一名23岁男性的脑死亡供者。供体阴茎原位灌注后整块切取,用4℃肾脏保存液灌注保存。移植手术包括吻合尿道海绵体、阴茎海绵体、阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉、阴茎背神经、白膜、Buck筋膜及皮肤。术后常规应用抗感染、抗凝、解痉药物,联合应用抗免疫排斥药物(赛尼哌、骁悉、环孢素、甲泼尼龙)。术后密切观察生命体征、移植阴茎血循环及药物血浓度。结果术后移植阴茎血液循环良好,颜色红润,皮肤温度正常,未见排斥反应和感染发生,早期阴茎皮肤肿胀,予局部皮肤切开减压,术后第5天测血中环孢素浓度为Co160．5ng／ml,10d拔除气囊导尿管,患者能站立排尿且排尿通畅。第14天患者因严重心理问题,将移植阴茎切除。病理证实移植阴茎无排斥反应。结论配型好联合应用免疫抑制剂可以防止异体阴茎移植的超急和急性排斥反应发生,异体阴茎移植是治疗阴茎缺损的可供选择方法。