长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 :观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。方法 :经病理确诊的晚期恶性肿瘤 6 0例 ,随机分为两组 ,每组 30例。治疗组采用以盖诺为主的联合化疗方案 :盖诺 2 5mg/m2 d1,8,顺铂 30mg/m2 d1～ 3 ,表阿霉素 70mg/m2 或阿霉素 4 0mg/m2 d1,环磷酰胺 4 0 0mg/m2 d1,5,强的松 5 0mg/m2 d1～ 5。对照组除采用进口长春瑞滨 2 5mg/m2 代替盖诺外 ,其它合用药物剂量、疗程、给药途径完全与治疗组相同。每 3～ 4周重复一次 ,连用 2个周期为一个疗程。结果 :治疗组和对照组的有效率分别为 5 0 0 % (15 / 30 )和 5 6 7% (17/ 30 ) ,在统计学上差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中位生存期分别为 6 5个月和 8个月 ,经统计学处理差异无显著性 (P >0 0 5 )。主要毒副作用为骨髓抑制、注射局部静脉炎和消化道反应 ,两组发生率近似。结论 :盖诺与进口长春瑞滨疗效相当 ,毒副作用相似 ,可以耐受 ,以盖诺为主的联合化疗方案值得推广为某些恶性肿瘤的一线治疗方案     

诺欣妥对老年慢性心力衰竭患者血清IL-33、sST2表达及心室重构的影响

目的:探讨诺欣妥对老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血清白介素-33(Interleukin-33,IL-33)、可溶性人基质裂解素2(Soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)表达及心室重构的影响.方法:选取本院2018年10月至2019年11月收治的106例老年CHF患者,按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,每组各53例.对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用诺欣妥治疗,均治疗3 m判定临床疗效.治疗前后采用心脏超声测定心室重构指标,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-33、sST2表达水平,采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)评定生活质量,并对两组上述指标进行比较.结果:治疗组总有效率较对照组显著提高(P<0.05);两组左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESd)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)测定值、血清IL-33、sST2表达水平及MLHFQ评分与治疗前相比降低(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);两组二尖瓣左心室舒张早期峰值流速(Early diastolic peak velocity of left ventricle of mitral valve,E峰)测定值与治疗前相比均增高(P<0.05),且治疗组较对照组高(P<0.05);二尖瓣左心室舒张晚期峰值流速(Late diastolic peak velocity of left ventricle of mitral valve,A峰)治疗组与治疗前相比降低(P<0.05),而对照组与治疗前相比则无明显差异(P>0.05),治疗组A峰较对照组低(P<0.05).结论:对老年CHF患者应用诺欣妥治疗,可获得理想的疗效,使患者心室重构有效逆转,使血清IL-33、sST2表达水平明显下调,且患者生活质量大大提高.     

肝胆手术胆道并发症的ERCP诊断与治疗

肝胆手术胆道并发症有时也称胆道损伤，近年来随着腹腔镜胆道手术的广泛开展，其发生率有增高的趋势。术后胆道并发症往往病情复杂，治疗棘手，处理不当可能造成非常严重的后果，早期确立诊断和及时有效处理显得十分重要。我们总结了近期诊疗的33例病人，并就诊治体会作初步探讨。     

产科护理工作中常见的法律问题分析及防范措施的应用

目的 探讨产科护理中常见法律问题及防范措施.方法 抽取我科18名产科护理人员进行问卷调查,调查完毕后总结问卷进行分析,并提出可行的防范措施.结果 18名产科护理人员存在4种法制观念的认识误区.结论 产科护理人员存在的4种法制观念的认识误区分析后总结出4种常见法律问题及5种防范措施.     

内镜下腔内超声检查术在胆胰疾病术前诊断中的应用

自从本世纪６０年代后期内镜逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ）问世以来，对肝胆胰疾病的术前诊断有了较大的发展，但ＥＲＣＰ仅能提供胰胆管内的影像，对粘膜下及腔外病变则不能显示。近十年来，超声内镜术（ＥＵＳ，ＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ）有了长足的发展，尤其是近年来一种内镜下应用的微细超声探头（Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｍｉｃｒｏｐｒｏｂｅ）的问世及其临床应用，为胆胰外科提供了更强有力的诊断手段，这种探头也称管状超声探头（ＣＢＵＳＰ，Ｃａｔｈｅｔｅｒｂａｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｐｒｏｂ…     

阜阳市大中专院校医疗室消毒效果调查

消毒工作是切断传染病传播途径的有效措施 ,加强对医疗机构消毒效果的监测是防止交叉感染的重要措施。为进一步贯彻落实《传染病防治法》和《消毒管理办法》 ,笔者于 1999年3月对阜阳市 13所大中专院校医疗室消毒效果进行了监测 ,结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象 :随机抽取市区 13所大中专院校医疗室。1.2　方法 :按《医院消毒卫生标准》(ＧＢ 15 982 - 1995 )规定进行采样与评价。1.3　内容 :按《全国卫生防疫工作规范》的规定和要求 ,对各医疗室使用中消毒液、物体表面、消毒后器械、医务人员手等的细菌总数、致病菌及携带ＨＢｓＡ…     

小鼠颌下腺器官体外培养研究

目的建立小鼠颌下腺器官半固态体外培养系统，观察培养效果，初步研究小鼠颌下腺器官体外培养和体内生长差异。方法利用DMEM-F12和明胶建立半固态体外培养系统，选用出生后1天的C57小鼠颌下腺在该培养系统中进行培养，分别于培养后1、2．3天取出颌下腺，进行形态学观察，通过HE染色和AB-PAS染色观察组织学以及进行细胞培养，与体内生长的同期小鼠颌下腺进行比较。结果体外培养的小鼠颌下腺体积逐渐增大，组织进一步成熟，培养后的细胞能够正常生长，形态正常。与体内生长的同期小鼠颌下腺进行比较，其体积增大稍慢，在组织成熟，细胞形态上无明显差异。结论首次应用该半固态培养系统进行出生后小鼠颌下腺器官培养，与体内生长的同期小鼠颌下腺相比，形态学、组织学和细胞形态上无明显差异，但体积增长速度稍慢，可用于模拟体内环境进行相关研究。     

阜阳市2018—2021年四大类慢性病死亡状况及其早死概率分析

目的 了解2018—2021年阜阳市常住人口心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病四大类慢性病死亡状况、特征及变化趋势,为慢性病预防控制措施的干预提供参考依据。方法 利用人口死亡信息登记管理系统和人口数据资料分析四大类慢性病死亡及早死状况,通过寿命表法计算30～69岁人群四大类慢性病死亡的风险。结果 阜阳市2018—2021年四大类慢性病年均死亡率为643.64/10万,年均早死概率为13.49%。总死亡中,四大类慢性病占85.76%,四大类慢性病过早死亡占24.07%,粗死亡率及占全人群死亡比例呈现整体上升趋势(χ²=180.861,P<0.001;χ²=152.759,P<0.001)。早死概率呈整体下降趋势(APC=-4.59%)。结论 四大类慢性病是导致阜阳市居民死亡的主要原因;阜阳市四大类慢性病早死概率处于一个相对较高的水平。降低慢性病过早死亡是慢性病防控的主要目标,全面加强慢性病危险因素的防控,推进全面健康生活方式将有助于降低四大类慢性病早死概率。     

化疗对消化道肿瘤患者认知功能的影响

目的了解化疗药物对中枢神经系统的损伤程度及进行评估。方法采用计算机麻将游戏"明星三缺一",对化疗的33例胃、肠癌的患者,比较化疗前后患者的得胜率,分析两者的差别。结果化疗前和化疗后患者的得胜次数有差异,其中化疗第2、第4、第6周期后得胜次数均有比较大地减低。结论化疗可明显减低患者的瞬时记忆力、判断力。     

早春椿芽嫩如丝

春回大地,万物复苏。香椿树的枝头长出碧绿的嫩芽——香椿头,作为时令蔬菜纷纷上市,香椿有一种诱人食欲的特殊清香,且营养丰富。据测定,每100克香椿头中,含蛋白质9.8克,钙143毫克,维生素C120毫克,胡萝卜素163毫克。具有较高的营养价值。因每年从早春至立夏,可多次采摘食用,故民