66例完成自杀者的心理剖析

目的 用心理剖析的方法探讨完成自杀者的相关因素。方法 对66例完成自杀者与66例正常对照者，分别采用一般问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、工具社会支持量表(TSSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、社会交流量表(SC)、自杀1年前和当时总体功能评定量表(O-GAF，P-GAF)、自杀企图量表(SAS)及自杀意念量表(SIS)进行调查。采用DSM-Ⅲ-P对精神问题进行了回顾性诊断。信息来源于2名知情亲友，在死后2—14月期间进行。结果 自杀者中72.72％符合DSM-Ⅲ-P精神疾病诊断标准；男性明显高于女性(2.98：1)；女性高峰年龄较男性前移10年(20一49，30—59)；春、夏季常见(66．7％)；抑郁和焦虑情绪，低收入和社会支持领悟差是高危因素(P＜0．05)；躯体功能活动受限制是自杀的诱因(28．75％)；服毒是被青睐的方法(69．7％)，其次是自缢25．7％和其它(4.5％)。信息人对精神疾病的认识差(9/48)。结论 抑郁是自杀的最危险因素。普及精神病学的知识最重要。     

心理应激对不同行为类型者血浆环核苷酸含量影响的研究阿发Ⅰ.期终考试对不同行为类型医学生血浆环核苷酸含量影响的研究

目的　了解不同行为类型的医学生应激前后血浆 CN含量变化 ,为探讨心理行为因素引发冠心病中介机制的研究提供前瞻性资料。方法　用前瞻性方法研究解剖学期终考试对不同行为类型的医学生血浆环核苷酸 (CN)含量的影响。结果　应激前 ,TABP医学生血浆 c AMP含量显著高于 TBBP医学生 (P <0 .0 0 1) ;应激后 ,TABP和 TBBP医学生血浆 c AMP均显著下降 (P <0 .0 0 1) ,其下降程度前者明显大于后者 ,(P <0 .0 0 1) ;血浆 c GMP含量均下降 ,但无差异 (P >0 .0 5 ) ,c AMP/c GMP比值 TABP和 TBBP两者均显著下降 (P <0 .0 0 0 1)。但下降程度 TABP和 TBBP之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　考试应激对医生生血浆 c AMP含量的影响 TABP者显著大于 TBBP者     

心理应激对不同行为类型者血浆环核苷酸含量影响的研究Ⅱ.高考对不同行为类型高考生血浆环核苷酸含量影响的研究

目的　了解不同行为类型应激者血浆环核苷酸变化 ,为探讨心理行为因素引起冠心病的中介机制的研究提供前瞻性资料。方法　用前瞻性方法研究高考应激对高考生血浆环核苷酸含量的影响。结果　应激前 ,TABP的高考生血浆c AMP含量显著高于 TBBP的高考生 (P<0 .0 0 1) ;应激后 ,TABP和 TBBP高考生血浆 c AMP含量和 c AMP/ c GMP比值均显著降低 (P <0 .0 0 1) ,血浆 c GMP含量均显著升高 (P <0 .0 0 1)。而且 c AMP下降程度、c GMP上升程度以及 c AMP/ c GMP比值降低程度 ,TABP的高考生明显大于 TBBP高考生 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)。结论　高考应激对 TABP高考生血浆环核苷酸含量影响显著大于 TBBP高考生     

表格式基础护理护嘱单的设计及应用

为提高基础护理工作质量，1996年，我们设计了表格式基础护理护嘱单，经过一年多的临床应用，取得了良好效果。现介绍如下。回护唱单的设计将基础护理项目列出制成表格，各科可根据专业特点适当增减项目。见附表。2应用方法2．且每天由责任护士查看危重、一级护理和少数较重二级护理病人。根据病情、自理能力，以及病人所需的生活护理项目开护嘱单。写明床号、姓名、在所需项目内打蓝勾。日、晨、晚间各一张护嘱单。2．2日间护嘱由责任护士本人负责完成，晨晚间护嘱由早晚班护土完成，完成后执行者在蓝勾上方打铅笔勾并签名。因客观原因没能…     

注射用头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

在临床用药过程中发现注射用头孢匹胺钠(生产厂家:山东鲁抗医药服从有限公司,批号:070502,本品为白色或类白色冻干状物或粉末)与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(生产厂家:天茂实业集团有限公司,批号:071001A,本品为无色至微黄色的澄明液体)存在配伍禁忌.现报道如下.     

封条在抢救室管理中的应用

长久以来,我院对抢救室的管理实行的是主班护士负责、班班交接、护士长和护理部抽查制度,显得费时又费力,并很难确实做到抢救器材的完好性.自2007年以来,结合我科抢救室实际工作情况,对抢救室管理方法进行改革,改用封条式管理,效果甚佳,现介绍如下.     

我国医学实验室认可与相关国际标准动态

我国医学实验室ISO 15189认可工作在国内得到了各方越来越多的关注,如何确保和提高认可的科学性和有效性,将是认可机构和医学实验室共同面临的课题,从认可制度建立的基础即国际要求和国际标准的制定、实施和应用方面进行分析研究,有利于我们找到正确的解决方案和未来发展方向.本文对负责ISO 15189起草的国际标准化组织(ISO/TC212)、医学实验室认可相关国际标准文件、我国医学类实验室认可的现状及展卑等方面的动态做一个简单而概括的介绍,为医学实验室工作人员及行业专家在医学实验室管理和认可方面的技术及发展趋势研究提供一些基本的信息.     

头孢哌酮钠与萘替米星存在配伍禁忌

在临床用药过程中发现，静脉输入头孢哌酮钠配置的液体后直接输萘替米星配置的液体时，输液管中出现白色混浊，且有越来越多的白色沉淀沉积。当调换输入液体顺序，即在输完头孢哌酮钠配置的液体后先输入少量生理盐水，再接输蔡替采星配置的液体，就不会出现上述现象此现象说明头孢哌酮钠与萘替米星之间存在配伍禁忌、建议两组液体之间加输其他液体，以冲净输液管内余液，再输下一组液体，避免两种药物直接作用产生混浊、沉淀现象，定生药物反应。     

上颌前牙区单个即刻种植义齿的美学效果评估

目的：对比上颌前牙区即刻种植和延期种植义齿修复的美学效果。方法：采取病例对照研究,选取27例上颌单个前牙种植病例,根据即刻种植与延期种植随机分为2组,采用粉红美学指标（PES）分别测量种植义齿修复完成时,以及种植义齿行使功能1年后的软组织变化情况,评估其美学效果。结果：27例种植体全部成功,两组的PES得分在不同时间点均无显著性差异,超过7％的病例美学失败,7％的病例可以被认为是完美的结果,其余病例表现出可以接受的美学效果。结论：即刻种植修复对种植义齿的存活率没有显著影响,且即刻种植和延期种植义齿修复对美学效果的影响也没有明显差异。     

2018年河南省细菌耐药性监测

目的了解河南地区临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省109所医院(34所三级医院中包含2所儿童医院,75所二级医院)临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2018年版标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌82201株,其中革兰阳性细菌21016株,占25.6%;革兰阴性细菌61185株,占74.4%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRSCN)的检出率分别为36.1%和55.7%,三级医院MRSA和MRSCN的检出率(41.7%和66.9%)均高于二级医院(31.0%和37.8%)。葡萄球菌属未发现对万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除高浓度庆大霉素外)的耐药率均显著低于屎肠球菌。粪肠球菌和屎肠球菌中均有少数万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠杆菌科细菌(除肺炎克雷伯菌外)对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于13%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和24.2%。三级医院中碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的检出率(15.0%)高于二级医院(9.4%)。结论河南省临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性较高,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的广泛传播。