自噬在前列腺癌发生发展和治疗中的研究进展

自噬是真核细胞通过溶酶体对其自身生物大分子和细胞器回收再利用的过程,其在维持细胞稳态中发挥重要作用,并参与多种病理生理过程。在肿瘤的发病过程中,自噬发挥“双面作用”,既可以抗癌也能促癌。前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤,研究表明前列腺癌的发生发展与自噬作用密切相关,放化疗、内分泌治疗等对肿瘤细胞造成的应激可通过自噬得以缓解,抵抗治疗,因而自噬抑制剂对于放化疗等具有协同促进作用。本文就自噬在前列腺癌中发病和治疗进行综述,以期为前列腺癌的诊治提供一些新的思路。     

主动脉球囊反搏术对急性心肌梗死并发心源性休克患者冠状动脉介入术后C反应蛋白水平的影响

目的:评价急性心肌梗死(AMI) 并发心源性休克患者行急诊介入治疗(PCI)时主动脉球囊反搏术(IABP)对术后C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:43例在IABP支持下行急诊PCI的并发心源性休克的AMI患者为IABP组,将同期行急诊PCI但没有行IABP支持的合并心源性休克的AMI患者48例设为对照组;入院后分别测定入院时以及第3天、第7天的CRP水平;比较2组PCI术后TnI峰值,术后2周、3个月的左室射血分数,随访患者术后3个月的病死率.结果:2组患者入院时的CRP水平无明显差异,而第3天、第7天的CRP水平IABP组明显低于对照组[(80.3±42.8):(98.9±31.6) mg/L , (70.6±34.3):(85.8±25.8 )mg/L;均P<0.05];IABP组患者术后TNI峰值明显低于对照组[(21.6±4.1):(23.7±4.6)ng/ml, P<0.05],术后2周、3个月的左室射血分数较对照组明显改善[(44.7±7.3)%:(40.5±6.2)%,( 45.1±6.6)%:(40.7±4.4)%;均P<0.05];而IABP组术后3个月内的病死率明显降低(P<0.05).结论:对并发心源性休克的AMI患者行急诊PCI术同时采用IABP支持治疗能明显降低术后CRP水平,并能有效地改善左室功能和降低术后3个月内病死率.     

显微外科手术治疗松果体区肿瘤10例分析

目的:报道松果体区肿瘤手术和放射治疗的效果,探讨最佳的治疗方法.方法:回顾分析2001年1月-2008年1月收治10例松果体区肿瘤的临床资料并对显微外科手术和放射治疗的疗效进行比较.结果:临床治疗10例中.显微手术全切除6例(其中1例死亡,5例治愈),随访5年5例患者均能生活自理,肿瘤无复发;显微外科手术次全切除加放射治疗4例,其中存活3例,随访肿瘤无复发.死亡1例.结论:显微外科手术适合松果体区肿瘤的治疗,放射治疗可提高次全切除的临床疗效.     

牛黄宁宫片联合小剂量博思清治疗女性分裂症的临床观察

目的:探索和评价牛黄宁宫片协同治疗女性分裂症的有效性及安全性。方法:选用牛黄宁宫片联合小剂量博思清与单用博思清常规用量随机对照治疗女性分裂症(中医辨证属癫证)患者各60例,采用PANSS、TESS评定疗效和不良反应。结果:治疗组显效73.3%,有效率86.7%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),副反应相比显著减轻有显著统计学意义(P<0.01)。结论:牛黄宁宫片协同治疗女性分裂症疗效确切,不良反应轻微。     

原发性肝癌的中医治法探讨

原发性肝癌的病因病机复杂,病情危重,变化多端,单一治疗手段疗效差.只有充分发挥中西医所长,辨病与辨证相结合,从整体出发,扶正与祛邪兼顾,重视调理肝脾,内治与外治并重等综合治疗手段,才能更好地提高疗效,减轻症状,提高患者的生存质量,延长生存期.     

外周血GC-CmRNA的检测对大肠癌微转移的诊断价值

目的探讨外周血中鸟苷环化酶CmRNA（GCC-mRNA）的表达对大肠癌微转移的诊断意义。方法1、制备微转移模型;2、收集周围血标本：大肠癌患者67例,正常人及良性胃肠道疾病患者20例。3、检测GCC—mRNA：逆转录聚合酶链反应法检测GCC—mRNA。结果1、微转移模型：微转移模型GCC—mRNA表达阳性率为85％;对照组正常人外周血20例中无一例阳性;大肠癌微转移模型标本及对照组中的表达差异显著（P〈0．001）。2、结肠癌：结肠癌GCC—mRNA表达阳性率为58％,良性胃肠道疾病为20％,正常人为0％．三组比较差异显著（P〈0．01）。大肠癌患者有结肠外转移阳性率为72％;无转移阳性率为52％,二组差异无显著性（P〉0．05）。3、GCC与CEA：GC—C与CEA总阳性率分别为58％与27％,前者显著高于后者（P〈0．01）。结论1、提示RT—PCR法检测GC—C诊断大肠癌微转移方法有希望用于诊断大肠癌微转移。2、提示GC—C有希望用于结肠癌患者微转移的诊断指标．且优于CEA。     

持续质量改进在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果

目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果.方法 采用柏拉图分析法对2015年1-12月收住解放军第98医院ICU的313例患者的临床资料进行动态分析.针对非计划性拔管(unplanned excubation,UEX)发生率、导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)发生率[包括经锁骨下静脉置入中心静脉导管(central venous catheter,CVC)感染率、经外周静脉置入中心静脉导管(peripherlly inserted centra lcatheter,PICC)感染率]、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率等进行护理质量控制与改进,以2014年1-12月收治的314例患者为对照组.比较两组患者上述指标、患者住院及经济运行状况等的差异,并分析患者满意度和3项敏感指标的相关性.结果 UEX发生率与护士专业技能的满意度、护士服务态度的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05);CRBSI中的CVC感染发生率与护理质量的满意度、护士专业技能的满意度呈负相关(均P＜0.05);CRBSI中的PICC感染发生率与就医环境的满意度、护理质量的满意度、护士专业技能的满意度、护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05);VAP发生率与患者就医环境的满意度、护士专业技术技能的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05).结论 针对UEX、CRBSI、VAP等3项护理质量敏感指标的质量控制与改进能进一步提高护理质量.     

凝血酶在自发性脑出血后脑水肿形成中的作用

脑出血后脑水肿形成是导致继发性神经损害的一个重要因素。近年来，有关脑出血后脑水肿产生机制的研究表明，凝血时释放的凝血酶可能是引起脑出血后脑水肿的重要物质之一，凝血酶在脑出血后脑水肿形成、炎症反应等方面起着重要作用。本文对近年来凝血酶在自发性脑出血后脑水肿形成中的作用研究进展作一综述。     

不同方法接种构建的可移植性小鼠L1210白血病模型的生物学特性

 目的 对不同接种方法 构建的小鼠L1210白血病模型的某些生物学特性进行比较研究,选择基本符合L1210细胞生物学特性,且一致性更好的接种方法.方法 常规培养小鼠急性淋巴细胞白血病细胞系L1210,分别给DBA/2 小鼠以静脉(A组)、皮下(B组)及腹腔注射(C组)3种途径接种,观察小鼠成瘤情况,定期计数各组小鼠外周白细胞数量并观察细胞形态改变,取濒死小鼠的肝、脾、肺、肾等脏器称重并制作病理切片.结果 各组小鼠成瘤率均为100%,A、B、C 3组成瘤天数分别为:14、7和14 d;平均存活天数分别为:(253±310)、(256±192)、(181±187) d.接种后2周外周血白细胞数目分别增加至(1832±201)、(2220±388)、(2796±713)×109/L,接种后3周外周血白细胞数目分别增加(2201±1196)×109/L (A组)和(7023±304)×109/L(B组);外周血涂片中均可见白血病细胞;各组濒死小鼠肝、脾有弥漫性白血病细胞浸润,正常组织结构破坏;肺和肾内有少量白血病细胞浸润,正常组织结构破坏不明显,肺脏有明显出血.结论 静脉、皮下、腹腔注射体外培养的L1210细胞于DBA/2小鼠均可成瘤.皮下注射成瘤时间短,存活时间长,可见明显的瘤结节;腹腔注射成瘤时间长,存活时间短,与L1210细胞传代的接种方式一致;静脉注射成瘤时间长,存活时间也长,与白血病血行播散的方式一致.     

热休克蛋白gp96在人胃癌组织中的表达及与胃癌生物学行为的关系

热休克蛋白(HSPs)是一类在生物进化过程中极为保守的蛋白质,其广泛存在于原核和真核生物细胞中,在应激状态下可被诱导表达,因此又称应激蛋白(SP)。HSPgp96是HSPs家族的重要成员。本研究采用免疫组织化学法检测胃癌中HSPgp96,并结合患者的临床和病理资料分析与探讨HSPgp96在胃癌的发生、发展过程中的作用以及与胃癌耐药性的关系和胃癌预后的判断。将有助于探讨HSP在胃癌中的作用及对开发新的抗癌方法有着重要的意义。1材料与方法1.1临床资料收集南通瑞慈医院2002年5月~2004年11月行胃癌根治术的肿瘤石蜡包埋标本93例,所有病例诊断明…