临床常见传染病发热期降温措施的选择

发热是疾病的信号,它能反映体内病情演变或暗示潜在病变的存在,可作为诊断、判断疗效和预后的重要参考。发热是传染病最突出的症状之一。其发热特点：常有一定的热型及自然热程。因此,一般不采用降温措施。     

严重脾损伤行脾切除加脾自体移植术后免疫功能的临床研究

目的探讨严重脾损伤行脾切除加自体脾移植术后的免疫功能情况。方法对6年间收治的70例严重脾损伤病患者分为2组,其中单纯行脾切除手术40例,脾切除 自体脾移植术30例,观察两组病人患感染性疾病的病种及数量,IgG、IgM、IgA的含量,定期用B超或CT监测脾移植组患者脾片的大小、形态。结果脾移植术后的患者均能通过B超或CT监测到脾片的大小、形态、数量,而且患感染性疾病的病种及数量明显低于脾切除组,脾移植组IgG、IgM高于单纯脾切除组。结论脾切除加脾自体脾移植术后的患者机体抗感染能力及免疫功能明显优于单纯脾切除组。     

北京市近郊区7522例小儿尿筛查报告

本文试图通过我院所属保健地段7522例小儿尿筛查的分析,研究小儿肾脏病的发病情况及转归。7522例中7461例尿pH值5.0～7.0、61例尿pH值8.0。两次连续尿筛查蛋白尿、血尿、蛋白尿 血尿与尿糖阳性率分列为1.72%(130/7522)、0.31％(24/7522)、0.1％(8/7522)。本组小儿尿检异常率为2.14％。     

阿替普酶和替奈普酶溶栓治疗对急性次大块肺栓塞的疗效及安全性的Meta分析

目的 评价溶栓治疗急性次大块肺栓塞(PE)的疗效和安全性.方法 计算机检索阿替普酶和替奈普酶用于次大块PE患者的随机对照试验,时间截止2014年3月.由2住研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据,统计分析采用RevMan5.2.7软件进行.结果 共纳入8篇研究,总计676例次大块PE患者,其中溶栓组331例,对照组345例.分析显示:溶栓治疗并不能降低患者的早期病死率(RR=0.66;95％CI:0.31～1.40;P=0.28),可能不会降低溶栓后PE的再发生(RR=0.55;95％CI:0.21～1.40;P=0.21),也未增加主要出血事件发生率(RR=1.23;95％CI:0.57～2.68;P=0.60),但会增加次要出血事件发生风险(RR=3.88;95％CI:1.40～10.72;P=0.009).结论 溶栓治疗可能并不能改善次大块PE患者预后,而且会增加出血的风险,溶栓治疗对次大块PE患者预后影响仍需进一步证实.     

双针并排肌肉注射法的临床应用及体会

目的 探讨双针并排肌肉注射法在临床的应用.方法 对门诊需要同时注射两种药物疗程在三天及以上的患者采用随机分组方法,观察实验组和对照组治疗的满意度和治疗依从性.结果 实验组的治疗满意度和依从性明显高于对照组.结论 双针并排肌肉注射法在同时需要注射两种及以上药物的患者应用,既避免药物间相互作用发生毒副作用,又减轻患者心理压力,-123 从而提高患者治疗满意度和依从性,并且提高护理工作效率,减少门诊注射排长队现象,因此双针并排肌肉注射法具有临床推广意义.     

胸腔镜肺亚叶切除术治疗I期高龄非小细胞肺癌患者的回顾性研究

目的探讨胸腔镜肺亚叶切除术治疗I期高龄非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法将行手术治疗且术后病理为I期非小细胞肺癌的126例年龄＞70岁的患者分为胸腔镜肺亚叶切除术组（59例）和胸腔镜肺叶切除术组（67例）,分析比较两组患者的年龄分布情况、术后并发症、术后引流时间、住院天数及术后随访情况。结果＞75岁患者多选择胸腔镜肺亚叶切除术。胸腔镜肺叶切除术患者总体并发症发生率（40.7%）显著高于胸腔镜肺亚叶切除术患者（19.4%）,差异有统计学意义（P=0.047）。胸腔镜肺亚叶切除术患者的平均术后引流时间、住院天数[（3.3±1.0）d、（8.5±1.5）d]短于胸腔镜肺叶切除术患者[（4.4±2.0）d、（12.8±2.0）d],差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患者2、3年生存率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论胸腔镜肺亚叶切除术治疗老年I期非小细胞肺癌安全性良好,预后与肺叶切除术相似,可以作为老年I期非小细胞肺癌患者尤其是不能耐受肺叶切除者一个较好的选择。     

“专兼结对”的中医专业兼职教师培训模式探讨

目的探讨“专兼结对”的中医专业兼职教师培训模式对兼职教师教学能力与教学积极性的影响。方法将2011-2012学年聘用的35名中医专业兼职教师设为对照组,2012--2013学年聘用的40名兼职教师设为实验组。对照组采用以往的集中到学校参加讲座、听课形式进行培训,实验组采用“专兼结对”的兼职教师培训模式。结果实验组在学生评教、兼职教师满意度评价方面均优于对照组。结论“专兼结对”的中医专业兼职教师培训模式能提高兼职教师教学能力,调动兼职教师的教学积极性。     

在医学化学实验中实施绿色化学教育的构想

本文阐述了在医学化学实验中实施绿色化学教育的意义、方法，构建了适合医学特色的绿色化学实验新体系。     

胸腔镜辅助治疗心脏针形金属异物1例

患者,男,16岁,因心前区隐痛3 d于2011年5月9日急诊入院.既往有化脓性脑膜炎病史,智障,具体病史叙述不详.体格检查:体温37.4℃,呼吸20次/min,血压 104/80 mmHg; 神智欠清; 双肺呼吸音清; 心尖搏动位置正常,心界未见明显增大,心率90次/min,律齐,无杂音.X线胸部正侧位摄片提示纵膈心包金属异物(图1).CT提示心脏壁内见一针状金属异物残留.心脏彩超提示心内结构未见损伤,针状异物位于左心室外侧壁内.     

甘肃省高职院校大学语文课程现状的调查报告

通过问卷调查法和电话访谈法对甘肃省多所高职院校的大学语文课程现状进行调查,调查后发现大学语文课程现状不容乐观,存在课时“缩水、打折”,课程内容被其他语言文学类选修课代替,学生的学习热情普遍不高,语文能力偏低等现象。针对这些问题,本课题组认为,大学语文只有与专业相对接,构建大学语文教学新模式才是让大学语文尽快“复兴”、“返魅”的有效途径。