基因芯片技术在子宫内膜异位症中的研究进展

基因芯片是伴随着人类基因组计划实施而发展起来的前沿生物技术，是继基因克隆技术、基因测序技术、PCR技术后的又一次革命性的技术突破。基因芯片通过对个体不同发育阶段或不同生理状态下大量基因表达的平行分析，研究相应基因在生物体内的功能，阐明不同层次多基因协同作用的机制，进而在人类重大疾病如癌症、心血管疾病等的发病机制、诊断治疗、药物开发等方面的开发研究发挥巨大的作用。本文就基因芯片技术在子宫内膜异位症（EM）中的研究进展作一综述。     

妊娠期糖尿病患者不同孕周血浆Visfatin表达检测

目的 检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不同孕周血浆Visfatin水平变化,分析其临床意义.方法 选择我院系统检查的孕妇作为研究对象,所有入选孕妇均在孕24～26周作口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),将确诊为...     

干细胞治疗子痫前期的作用机制

目前子痫前期的发病机制仍然不明确,本文综合国内外文献,从干细胞角度分析子痫前期的发病和治疗机制,为进一步研究和开发治疗子痫前期的药物提供新思路,改善妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病与肾上腺素受体阻滞剂

在妊娠期高血压疾病的治疗过程中,肾上腺素受体阻滞剂的应用具有一定的实际意义。本文全面综述妊娠期高血压疾病的病理生理机制以及肾上腺素受体阻滞剂的分类、治疗现状以及在降压和改善预后方面的应用价值,为妊娠期高血压疾病治疗提供更精准更个体化的用药选择。     

基于容量的喂养策略对ICU重症患者临床预后的影响

目的 比较基于容量的喂养策略和基于速率的喂养策略对重症患者临床预后的影响。方法 选择2020年1月—2021年12月杭州市富阳区第一人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的200例重症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用基于速率的喂养策略,观察组采用基于容量的喂养策略。比较两组患者的能量摄入情况和营养指标变化情况。结果 经肠内营养支持治疗14 d后,观察组血清白蛋白和前白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠内热卡和蛋白质摄入量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每日喂养中断时长低于对照组,目标喂养达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于容量的喂养策略较基于速率的喂养策略,能够进一步改善肠内营养实施期间频繁中断的问题和患者短期营养状况。     

浅谈消化内镜护士基本素质

消化内窥镜检查是目前诊断胃肠道疾病,尤其是诊断胃肠早期肿瘤的最理想医疗仪器.它的作用是其他医疗检查、CT、核磁共振等所不能代替的,但由于胃肠镜检查是一种侵入性检查,胃镜及肠镜必须进入患者的体腔,操作时会引起轻度不适,如不严格掌握检查的适应症与禁忌症,甚至还可能有并发症的危险,故不少患者都害怕接受胃肠镜检查,以至没有及时明确诊断,错过了最佳治疗时机,造成终身的遗憾.因而要求内镜护士具有良好的综合素质,能够针对不同的患者采用不同的护理措施,使患者顺利完成内镜检查工作.     

重症肌无力伴Hashimoto病一例

临床资料患者男，16岁，因“反复双眼睑下垂伴饮水呛咳7年”于2007年8月入住我科。患者7年前出现双眼睑下垂伴视物模糊和成双，偶有饮水呛咳，晨轻暮重，生活可自理，但易疲劳。2年前患者出现单眼球突出伴对侧眼睑下垂，阵发性交替发作，睁闭眼困难，晨起和午休后缓解，未诊治。体检：表情淡漠，智力粗测正常，双眼睑下垂，疲劳试验（＋），双侧埋睫征阳性，双眼外展内收受限，复视，     

高龄急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的疗效及安全性分析

目的 探讨高龄脑梗死患者接受标准剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（r e c o m b i n a n t t i s s u e plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓治疗的疗效和安全性。 方法 对我院2011年1月～2013年12月连续收治入院的254例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性 分析,分为老龄溶栓组118例（60＜年龄≤80岁,rt-PA静脉溶栓治疗）;高龄溶栓组62例（年龄＞80岁, rt-PA静脉溶栓治疗）;高龄非溶栓组74例（年龄＞80岁,非rt-PA静脉溶栓治疗）。比较3组入院前的 一般情况,溶栓治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS） 评分,溶栓后出血转化率及治疗7 d内致死性出血率,治疗后90 d改良Rankin量表（modifed Rankin Scale,mRS）评分和90 d的病死率。 结果 老龄溶栓组、高龄溶栓组和高龄非溶栓组治疗前NIHSS评分（13.0±5.3、15.1±6.6、14.1±6.6; P =0.523）无显著差异,3组的急性期事件出血转化率分别为16.9%、20.9%和21.6%,P =0.675;3组 7 d内致死性出血的发生率分别为3.3%,9.6%,7.4%,P =0.20。90 d内的病死率分别为11.0%,22.6%, 16.2%,P =0.12。老龄溶栓组和高龄溶栓组治疗后90 d的mRS评分 0～2比值分别为56.8%和38.7%, 两组比值比（odds ratio,OR）为2.08;95%可信区间（confidence interval,CI）为1.11～3.86,P =0.021;两 组治疗后90 d mRS评分中位数比较：2 vs 3,P =0.025。高龄溶栓组和高龄非溶栓组90 d的mRS评分 0～2比值分别为38.7%和21.6%,OR 1.81,95%CI 0.80～4.06,P =0.098;90 d mRS评分中位数比较：3 vs 5,P =0.008。 结论 与未溶栓的高龄患者相比,急性缺血性卒中老龄和高龄患者接受rt-PA治疗不增加急性期 出血转化率和病死率。老龄组比高龄组rt-PA治疗获益大,高龄溶栓组比非溶栓组获益大。高龄组 rt-PA治疗可以改善患者90 d生活自理能力且不增加病死率。