改良安全型留置针穿刺流程的效果观察

目的观察改良安全型留置针穿刺流程的临床护理效果。方法便利抽样法选择2011年1-6月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院行安全型留置针静脉穿刺的择期剖宫产产妇800例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组400例。对照组产妇采用安全型留置针说明书和BD公司推荐的穿刺流程(穿刺前旋转针芯360°),观察组产妇采用改良的穿刺流程(即穿刺前不转动针芯),比较两组产妇的一次穿刺成功率、穿刺操作耗时、留置针损坏或污染、针芯拔出难易程度、患者意外损伤及操作者被血液污染或刺伤等情况。结果两组产妇一次穿刺成功率的差异有统计学意义(P<0.01),观察组的操作耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组出现转动针芯时2例留置针损坏、1例留置针被污染。两组针芯拔出难易程度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现患者意外损伤、操作者被血液污染或刺伤等情况。结论采用改良的穿刺流程可提高穿刺成功率、缩短操作时间、减少留置针损耗、不会导致针芯拔出困难。     

外伤性迟发性脑干血肿8 例

总结近几年收治的８ 例外伤性迟发性脑干血肿患者的诊疗情况,分析了其诊断及发病的可能机制,并提出诊断要点、急诊处理措施及手术方法,术中注意事项等。     

锥颅尿激酶治疗高血压性脑室出血

我院１９９５年８月～１９９８年６月,共锥颅尿激酶冲洗治疗经ＣＴ证实的高血压性脑室出血病人３５例,取得了较好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料３５例,男２３例,女１２例,年龄３５～７２岁,平均５２．８岁。１．２出血部位所有患者入院前均经ＣＴ确...     

185例孕产妇药物不良反应分析

目的 了解孕产妇药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况和常见类型,指导临床合理用药. 方法对2008年深圳市收集的185例孕产妇ADR报告表进行回顾性统计和分析. 结果 185例发生ADR的患者中,剖宫产分娩80例(43.24%),抗微生物药物所致ADR 137例(74.05%),静脉给药发生ADR 143例(77.30%),ADR临床表现以皮肤及其附件损害为主. 结论 应加强孕产妇的ADR监测,指导和促进临床合理用药.     

14种喀斯特地区植物药提取物的体外抗氧化活性比较

目的 对14种喀斯特地区特色植物药抗氧化活性进行筛选,为氧化应激诱导的相关疾病药物干预提供基础数据。方法 构建抗氧化测定体系(清除羟自由基能力的测定、清除2,2-联苯基-1-苦基肼基(DPPH)自由基能力的测定、铁氰化钾还原能力的测定及抑制脂质过氧化能力测定),以维生素C作为阳性对照,检测14植物药醇提取物的体外抗氧化活性,采用隶属函数分析法进行结果的综合评价及排序。结果 植物药对羟自由基的清除能力强弱为仙桃草、瓜子金>凉粉柴>天冬>锦茵陈>维生素C>其余药物;植物药对DPPH自由基的清除能力强弱为维生素C>锁阳>吴茱萸>响铃草>皂角>薏苡仁>仙桃草>其余药物;植物药还原能力的强弱为吴茱萸、仙桃草、锁阳、锦茵陈和菟丝子的还原能力比阳性对照组强,响铃草和皂角的还原能力与对照组相近,其余药物弱于对照组;植物药抑制脂质过氧化能力强弱为凉粉柴>仙桃草>响铃草>吴茱萸>菟丝子>玉竹>瓜子金>天冬>维生素C>其余药物;最后通过隶属函数分析显示,14种植物药的抗氧化能力为仙桃...     

FAT10双甘酸突变体对宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨FAT10的碳末端双甘酸缺失突变体对宫颈癌He La细胞增殖和凋亡的影响。方法收集宫颈原位癌组织标本和正常宫颈组织标本各5例,Western blotting法检测组织中FAT10蛋白的表达。采用定点突变技术构建pc DNA3.0-flag-FAT10?GG质粒,分别将野生型FAT10、FAT10?GG及空载体(阴性对照)瞬时转染至He La细胞中,以野生型Hela细胞作为空白对照组,采用Western blotting法检测转染效率,CCK-8法检测细胞增殖情况。转染24h后,各组细胞经顺铂诱导凋亡,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 FAT10蛋白在宫颈癌组织中的表达明显高于正常组织。过表达野生型FAT10对宫颈癌细胞的增殖有明显促进作用,但FAT10发生双甘酸突变之后,该作用受到明显抑制。流式细胞仪检测结果显示:与空白对照组(22.7%±4.2%)和阴性对照组(24.1%±3.8%)相比,过表达野生型FAT10组的细胞凋亡率(10.9%±2.0%)明显降低(P<0.05),而FAT10?GG组的细胞凋亡率(25.7%±5.1%)无明显变化(P>0.05)。结论FAT10可通过其碳末端双甘酸结构促进肿瘤细胞增殖,减少凋亡,从而促进肿瘤的发生发展。     

颈部透明层厚度、心脏三尖瓣反流和静脉导管血流联合Z评分对胎儿先天性心脏病的诊断效能分析

目的研究颈部透明层厚度（NT）、心脏三尖瓣反流（TR）和静脉导管血流（DV）联合胎儿心脏测量参数Z评分对胎儿先天性心脏病的诊断效能。 方法采用2015年1月至2020年2月在内蒙古医学院附属医院进行孕早期新生儿筛查的6 217例孕妇作为研究对象,根据引产与分娩共确证胎儿患有先心病分为观察组和对照组,分别对两组胎儿的NT、TR、DV以及心脏测量参数Z评分进行比较。分析NT、TR、DV与Z评分的联合对胎儿先天性心脏病的诊断效能。 结果观察组胎儿的NT、TR、DV异常率均高于对照组（χ²=1 953.577、1 805.085、1 339.066,均P＜0.001）。在以双顶径的预测中,观察组胎儿的主动脉Z评分低于对照组（0.012±0.001 vs 0.023±0.002,t=84.259,P＜0.001）,肺动脉Z评分高于对照组（0.035±0.002 vs 0.025±0.003,t=38.623,P=0.000）;在以股骨长的预测中,观察组胎儿的主动脉Z评分（0.022±0.003 vs 0.037±0.004,t=38.172,P＜0.001）以及肺动脉Z评分（0.031±0.005 vs 0.039±0.003,t=12.474,P＜0.001）低于对照组;在以实际孕周的预测中,观察组胎儿的主动脉Z评分（0.013±0.001 vs 0.022±0.002,t=68.939,P＜0.001）以及肺动脉Z评分（0.014±0.002 vs 0.019±0.003,t=19.312,P＜0.001）低于对照组。NT、TR、DV与Z评分联合诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度为93.44%,显著优于单独诊断;NT、TR、DV与Z评分联合诊断胎儿先天性心脏病的受试者工作特征曲线下面积为0.892,显著高于单独检测（95%CI：0.654~0.912,P＜0.001）。 结论NT、TR、DV联合胎儿心脏测量参数Z评分对胎儿先天性心脏病具有积极的诊断意义。     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血效果观察

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化致上消化道出血的临床效果。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月对67例肝硬化患者行EVL治疗的资料。结果通过改良手术方式,加强术前准备和积极的术后处理,无1例患者出现术后早期再出血,提高了生存率。结论EVL是治疗EVB安全有效的方法,近期及远期疗效确切,EVL术后服用哌唑嗪可降低门静脉压力,降低食管静脉曲张复发、EVB再发率。