围手术期保温技术的应用对肾移植患者肾功能的保护作用

目的 研究围手术期保温技术的应用对肾移植患者生命体征和肾功能的影响,探讨各种保温技术对肾移植患者的保护作用.方法 将60例肾移植患者随机分为保温组和常温组各30例.保温组手术台表面铺垫循环变温水毯,温度设置为38℃,术中持续对患者加温.术中所输液体、血液加温至37℃.常温组在手术期间,不施加任何干预措施.监测2组受试者体温及肾功能.结果 常温组患者在手术过程中皮肤温度偏低,而保温组患者的皮肤温度高于室温组,但2组比较无显著差异;随着手术的进行,常温组患者的中心温度逐渐降低,到手术进行到90 min时已出现低体温的状态.而保温组患者的中心温度在手术过程中无明显变化;2组Scr和BUN在围手术期与术前比较都有显著的下降.但保温组的Scr和BUN水平与常温组比较下降更明显,2组之间比较差异显著.结论 变温水毯的应用和对输血输液加温能够维持肾移植患者中心温度在正常范围,有助于新移植肾功能的恢复,使肌酐、尿素氮水平迅速下降.     

新型炎症反应标志物对老年股骨转子间骨折术后下肢深静脉血栓的预测价值

目的:基于中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、单核细胞与高密度脂蛋白比值（MHR）开发新型炎症反应标志物评分并构建Nomogram模型,预测老年转子间骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的风险。方法:选取行手术治疗的315例老年转子间骨折病人,采用受试者工作特征（ROC）曲线构建新型炎症反应标志物评分。采用多因素Logistic回归模型分析老年转子间骨折术后下肢DVT发生的独立危险因素。将独立危险因素作为构建Nomogram模型的预测指标并在内部数据集中进行验证。结果:315例病人中,67例病人出现术后下肢DVT,发生率为21.3%。NLR、PLR、LMR及MHR的曲线下面积（AUC）分别为0.716,0.716,0.731,0.716;最佳截断值分别为5.32,189.58,2.57,0.29。年龄、吸烟、术前卧床时间、D-D阳性及NLR-PLR-LMR-MHR评分（NPLMS）是老年转子间骨折术后发生下肢DVT的独立危险因素（P<0.05）。校正分析结果显示一致性指数为0.879,ROC分析结果显示AUC为0....     

转录因子调控对中药材质量形成的作用

道地药材是中医临床公认的优质药材,素来是中药材的“品质标杆”,它的形成是特定种质与特定环境长期交互作用的结果。遗传因素通过调控“代谢特质”（有效成分含量积累）与“形态特征”（独特的生物学性状）对道地药材品质形成发挥主导作用。转录因子作为发挥中枢核心调控作用的遗传基因,在影响中药有效成分积累和特定生物学性状形成中均发挥了重要作用。本文结合本课题组的研究实例,从“代谢特质”和“形态特征”两方面探讨转录因子对中药材质量形成的调控作用,为揭示道地药材品质形成的科学内涵,保护中药资源、保障优质中药材的可持续供给提供新思路。     

从名家验方看慢性肝炎的中医分型辨治

本文以现代著名中医临床家的25张治疗慢性肝炎的验方为例，以Excell软件键入数据，以SPSS11．5版软件进行数据分析，从而论证名家们在临床实践中，针对现代疾病所采取的辨病与辨证相结合的临证思路，并据此提出应在中医的传统辨证的基础上，借助现代科技的最新发展，使中医的辨证论治能在临床上高效运作，使老中医的宝贵经验能更有效地得到总结、继承和重复运用。     

Box-Behnken响应曲面法筛选金银花中抗流感病毒活性成分研究

目的:辨识金银花中抗流感病毒活性成分,并探讨各活性成分间的相互作用关系与优化配比。方法:以流感病毒神经氨酸酶活性抑制率为表征,采用Box·Behnken响应曲面法进行设计研究。结果:发现金银花中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸-A具较明显抗病毒活性,相互关系研究表明绿原酸与隐绿原酸之间存在拮抗作用,新绿原酸对其他组分具有协同作用;经模型预测及验证得到优化配比为新绿原酸-绿原酸-隐绿原酸-异绿原酸-A(10μg·mL~(-1):21.028μg·mL~(-1):216.85μg·mL~(-1):52.88μg·mL~(-1)),较金银花作用更强。结论:实验结果可为新型抗流感病毒活性神经氨酸酶抑制剂研究提供参考。     

3M黏着性棉布伸缩包带在唇弓固定中的新用途

正唇弓固定是口腔颌面外科医生与护士为了减轻唇裂术后缝合处的张力,保证切口愈合,减轻瘢痕而采取的一项重要的治疗和护理措施。传统唇弓的两端一般使用普通的医用胶布贴合于病人的两颊。由于唇裂的病人多为婴幼儿,皮肤都比较娇嫩,在使用普通医用胶布贴合后,易使患儿出现皮肤发红等过敏现象。由于普通医用胶布材料材质的原因,部分病人出现唇弓不在位、松脱以及胶布痕迹易留于皮肤上难以清洗干净的现象。笔者在工作中发现,应用3M黏着性棉布伸缩包带固定唇弓效果良好。现介绍如下。1材料与方法 1.1材料3M黏着性棉布伸缩包带。     

缩宫素不同途径预防产后出血的临床观察

目的 研究围手术期保温技术的应用对肾移植患者生命体征和肾功能的影响,探讨各种保温技术对肾移植患者的保护作用.方法 将60例肾移植患者随机分为保温组和常温组各30例.保温组手术台表面铺垫循环变温水毯,温度设置为38℃,术中持续对患者加温.术中所输液体、血液加温至37℃.常温组在手术期间,不施加任何干预措施.监测2组受试者体温及肾功能.结果 常温组患者在手术过程中皮肤温度偏低,而保温组患者的皮肤温度高于室温组,但2组比较无显著差异;随着手术的进行,常温组患者的中心温度逐渐降低,到手术进行到90 min时已出现低体温的状态.而保温组患者的中心温度在手术过程中无明显变化;2组Scr和BUN在围手术期与术前比较都有显著的下降.但保温组的Scr和BUN水平与常温组比较下降更明显,2组之间比较差异显著.结论 变温水毯的应用和对输血输液加温能够维持肾移植患者中心温度在正常范围,有助于新移植肾功能的恢复,使肌酐、尿素氮水平迅速下降.     

部队高原驻训发病特点分析及防治体会

目的探讨部队到高原地区驻训的卫生防病特点,确保部队官兵身心健康,提高部队战斗力。方法回顾分析2007年7月至2007年9月期间,某部官兵到西北青藏高原腹地驻训时的发病情况以及防治措施。结果驻训官兵患病以常见病、多发病为主,其中呼吸道疾病最多见,其次为高原反应这种高原地区特有疾病;疾病防治措施：（1）坚持预防为主,（2）加强卫生宣教,提高官兵防病、治病的主动性、积极性,（3）对于已患病官兵必须坚持积极治疗、早期治疗。结论高原地区驻训的发病、防病有其自身的特殊性,必须结合其特点,才能更好地做好部队高原驻训的卫勤保障工作。     

在中国医学史教学中贯彻人文素质教育的体会

在医史教学过程中,挖掘人文素材和大量优秀传统文化内容,以提高中医院校学生人文素质,更好地继承和发展祖国传统医学.