倒"Q"式缩乳成形术在乳腺良性疾病治疗中的应用

近年乳腺癌保乳手术率在逐年升高,而在乳房因为良性疾病手术治疗时就更加应该注意手术后乳房的美观.     

散发性乳腺浸润性导管癌患者BRCA1、BRCA2基因的表达及临床意义

目的:研究散发性乳腺浸润性导管癌患者乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)、乳腺癌易感基因2的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法对95例乳腺浸润性导管癌、28例乳腺腺病患者的BRCA1、BRCA2基因进行检测,并从病理科资料中提取患者的肿瘤大小、淋巴结转移情况以及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)的表达结果,分析BRCA1、BRCA2基因水平和患者的肿瘤大小、淋巴结转移情况及ER、HER-2表达的关系.结果:BRCA 1、BRCA 2基因在癌组织的阳性率分别为50.5%(48/95)、52.6%(50/95),癌旁组织阳性率66.3%(63/95)、72.6%(69/95),乳腺腺病组织阳性率89.3%(25/28)、92.9%(26/28).癌组织与癌旁组织、乳腺腺病组织比较,BRCA1、BRCA 2基因的阳性率均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).BRCA1、BRCA 2的阳性率与淋巴结转移呈负相关(r值分别为-0.228,-0.223,P<0.05),与ER的表达均呈负相关(r值分别为-0.37,-0.289,P<0.05),与HER-2的表达均呈负相关(r值分别为-0.282,-0.498,P<0.05),与肿瘤大小无明显相关性(P>0.05).结论:乳腺上皮中BRCA1和BRCA2基因对乳腺癌的发生、发展具有一定的作用,检测此两种基因的表达可协助筛查出乳腺癌高危患者及早期发现乳腺癌.BRCA1和BRCA2基因亦可作为评价乳腺癌生物学特性和预后的潜在指标.     

Livin和Survivin在乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目前普遍认为肿瘤的发生是细胞增殖与细胞凋亡失衡所致,凋亡抑制是肿瘤发生的重要事件.Livin和Survivin是最近发现的凋亡抑制因子,后者研究较多,而前者甚少,本研究检测Livin和Survivin在乳腺病变中表达及其与临床参数和细胞增殖之间的关系,比较两者之间异同点,为乳腺癌诱导凋亡治疗的新靶点提供理论基础.     

本科教学评估与临床医学教育规范化管理

高等医学院校的附属医院、教学医院接受本科教学评估的过程,就是对该院临床医学教育管理规范化的检验过程。评估工作对医院的教育管理制度的制定与实施、师资队伍的建设、教学水平以及教学改革、特色教学等项工作都是一次极大的推动;教学管理、教学质量等都进一步得到了规范和提高。通过对高等院校临床医学教学的评估工作,更加坚定了我院对医学教育工作的规范化管理理念。培养高素质、德才兼备的医学专业技术人才,必须与高等医学院校密切配合,与时俱进,将医院建成学习型机构,才能够获得可持续性的发展。     

乳腺导管内癌的诊断与治疗(附46例报告)

乳腺导管原位癌(DCIS),近年来随着影像学筛选的广泛应用,其检出率明显增加。作者2000年6月~2007年6月共收治46例DCIS病例,现对其临床病理特点及治疗方法与预后进行了回顾性分析,报告如下。1临床资料本组DCIS病例年龄35~71岁,平均45岁。绝经前妇女22例,绝经后24例。首发症状:乳房肿块者30例(占65.2%),乳头溢液者(血性及淡黄色液体)7例(占15.2%),乳房肿块伴有乳头溢液5例(占10.9%),以乳房疼痛为首发症状而表现为不随月经周期变化的乳腺局限性腺体增厚者1例(占2.2%)。无症状经钼靶摄片发现钙化灶的3例(占6.5%)。治疗方法:本组40例经过钼靶X线摄片检查。其中33例占82.5%(33/40)钼靶提示有改变,21例表现为有肿块伴有簇状钙化灶,形态如泥沙样、针尖样或短棒状,10例提示边缘呈毛刺状的肿块影,2例表现为腺体局部紊乱。37例经过彩色B超检查,29例表现为形态不规则的实质性肿块,肿块后方声衰,内部回声不均匀及血流丰富等阳性表现,诊断符合率为78.4%(29/37)。本组均经手术治疗。除1例术前X线立体定位空芯针活检已确诊为DCIS,其他45例均术中标本送快速切片报告...     

p53 PCNA C-erbB-2和nm23在乳腺增生症中的表达及其临床意义

目的：研究p53、PCNA、C-erbB-2和nm23在乳腺增生症中的表达,探讨乳腺增生症癌变趋势的相关因素。方法：采用免疫组化S-P法检测56例乳腺增生症中p53、PCNA、C-erbB-2和nm23的表达。结果：p53阳性表达率为3．6％(2／56,2例p53阳性者病理伴有乳腺上皮不典型增生)。PCNA阳性表达率为80．3％(45／56)。C-erbB-2阳性表达率为47．8％(22／56)。nm23阳性表达率为0％(0／56)。p53阳性者PCNA、C-erbB-2阳性表达率为100％．C-erbB-2阳性者PCNA阳性表达率为100％。结论：(1)p53阳性表达可能是乳腺上皮不典型增生的重要特征;(2)PCNA、C-erbt3-2阳性表达的乳腺上皮细胞可能具有更高的增殖活性。     

本科教学评估与临床医学教育规范化管理

高等医学院校的附属医院、教学医院接受本科教学评估的过程，就是对该院临床医学教育管理规范化的检验过程。评估工作对医院的教育管理制度的制定与实施、师资队伍的建设、教学水平以及教学改革、特色教学等项工作都是一次极大的推动；教学管理、教学质量等都进一步得到了规范和提高。通过对高等院校临床医学教学的评估工作，更加坚定了我院对医学教育工作的规范化管理理念。培养高素质、德才兼备的医学专业技术人才，必须与高等医学院校密切配合，与时俱进，将医院建成学习型机构，才能够获得可持续性的发展。     

原发性双侧乳腺癌11例临床分析

原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)是指两侧乳腺同时或先后发生独立的原发癌灶,两侧乳腺癌发生时间间隔小于6个月者称为同时性双侧乳腺癌(bilateral synchronous breast cancer,BSBC);发生间隔大于6个月者称为异时性双侧乳腺癌(bilatral asynclaronous bteast cancer,BABC).     

乳腺癌患者血清癌抗原15-3癌胚抗原检测的临床意义

目的：探讨癌抗原15-3（CA15-3）和癌胚抗原（CEA）对乳腺癌的临床意义。方法：对358例乳腺癌患者血清CA15-3和CEA的测定结果进行分析。结果：未转移、复发乳腺癌患者血清CA15-3和CEA的阳性率较低，手术后CA15-3和CEA值较手术前下降，有转移、复发乳腺癌患者血清CA15-3和CEA的阳性率增高。结论：血清CA15-3和CEA对乳腺癌转移，复发有诊断意义。     

男性乳腺癌13例临床分析

兹将我院1985～1999年收治的男性乳腺癌(MBC)13例临床资料总结与分析如下。