ICU患者分类管理对医院获得性肺炎发病率的影响

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者分类管理对医院获得性肺炎(HAP)发病率的影响.方法 将2005-2011年入住ICU且时间＞48 h的2 077例患者按入院时间分为2组,2005-2009年未实施ICU患者分类管理的患者(1471例)为第1组,2010-2011年实施ICU患者分类管理后的患者(606例)为第2组.对2005-2011年ICU HAP发病率和多重耐药菌感染情况进行统计分析,比较2组HAP发病率与多重耐药菌感染率.结果 第2组HAP发病率及多重耐药菌感染率均较第1组明显下降(均P＜0.01).结论 实施ICU患者分类管理可有效地降低HAP发病率及多重耐药菌感染率.     

吐苦水泄怒气

丹麦著名漫画家皮特斯脱鲁普曾创作过一组题为“一物降一物”的漫画。第一幅是一个总经理模样的人正在训斤一高级职员;这个高级职员受到上司的责难后转嫁给他的下属;后者则回家把气出在妻子身上;妻子把受到的委屈一古脑地泄给她的女儿;女儿因心境恶劣为小事打了她男友一记耳光;男友无端被打就怒踢一条狗;这条狗反过来把那位总经理给咬了。漫画中的发泄形式虽然显得简单粗暴,缺乏修养,但从心理学的角度去分析,这是一种典型的发泄心理的表现。     

飞行员跟腱断裂的护理措施及康复指导

1 临床资料2004年6月至2005年6月我科陆续收治11名跟腱断裂的飞行员患者,年龄为34～45岁,均是打篮球所致单侧跟腱断裂。受伤当时突感足跟疼痛,多数患者听见“啪”的一声,当即运动受限,足踝部失力,不能行走。伤后现场未做处理,直接送往医院。在连续硬膜外麻醉下行跟腱吻合手术治疗。术后用纱布包扎伤口,长腿石膏托固定于屈膝45°,踝跖屈30°位。3周后改为短腿石膏固定,继续固定至术后6周方可承重。逐渐恢复正常活动,经随诊全部患者痊愈后步态正常,踝关节背屈超过70°,1例患者背屈85°,下蹲仍有困难,经查为跟腱与皮肤粘     

心肌标志物联合心电图在急性冠脉综合征诊治中的价值

急性冠脉综合征 (acutecoronarysyndrome ,ACS)系因冠状动脉粥样斑块急性破裂、出血而释放大量促凝物质 ,导致血栓形成 ,最终引起冠状动脉不完全或完全闭塞 ,使心肌发生缺血、坏死的一组临床综合征。新近认为ACS分为两大类 :(1)不稳定型心绞痛 (UA)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI) ;(2 )ST段抬高性心肌梗死 (STEMI) [1,2 ] 。心肌标志物联合心电图在ACS诊治中有着十分重要的价值。1　心肌标志物的检测及临床意义1 1　CK—MB　数十年来 ,血清酶的动态变化被世界卫生组织确定为诊断急性心肌梗死 (AMI)的三大要素之一。其中CK -…     

2家系面肩肱型肌营养不良临床分析

目的探讨面肩肱型肌营养不良的临床特点。方法对2个家系患者的临床资料进行分析。结果患者起病多在青春期，男性多于女性，病情呈进行性发展，临床主要表现为肌萎缩和肌无力主要累及面肌、肩带肌和上臂肌群，常见翼状肩；肌电图显示肌源性损害，肌肉活检表现肌病特征。结论该病临床异质性很高，无特殊有效治疗，预后相对良好。     

自拟消肿止痛汤熏洗治疗孕产妇炎性外痔75例

2007～2010年,我们采用自拟消肿止痛汤熏洗坐浴治疗孕产妇炎性外痔75例,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜直肠悬吊固定折叠术治疗重度直肠脱垂

直肠脱垂患者的生活质量明显下降,且保守治疗效果不佳,成人完全性直肠脱垂的治疗以手术为主,目前,手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率[1].如何进一步提高直肠脱垂的疗效、降低复发率、减少并发症、减轻手术创伤对患者的影响,是目前关注的问题.我院2008年1月-2009年5月采用腹腔镜对4例完全性直肠脱垂患者进行了腹腔镜直肠悬吊固定折叠术,疗效满意,报告如下.     

早期康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力的影响

[目的]观察早期康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力的影响。[方法]将116例急性脑卒中偏瘫病人随机分为观察组与对照组,每组58例,两组病人均给予神经内科常规治疗与护理,观察组在神经内科常规治疗与护理的基础上,进行早期康复护理。采用Barthel指数法(BI)评定日常生活活动能力(P<0.05),观察并发症发生情况。[结果]观察组病人治疗后BI评分明显提高(P<0.05),且高于对照组治疗后BI评分;观察组病人并发症少于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复护理可改善急性脑卒中偏瘫病人肢体运动功能,提高病人日常生活活动能力。     

探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床效果

目的:探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床效果.方法:随机选取2015年2月至2017年5月期间到我院接受诊治的30例鼻息肉患者,并将其纳为研究对象.采取随机数字表法,将30例鼻息肉患者分为实验组、对照组,2组各15例.对照组单一采用鼻息肉摘除术进行治疗,实验组采用鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术的治疗方案.对2组的临床疗效进行对比分析.结果:实验组的临床治疗总有效率[93.33%(14/15)]明显高于对照组的临床治疗总有效率[73.33%(11/15)],差异明显、有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率不良反应发生率[13.33%(2/15)]与对照组的不良反应发生率[20.00%(3/15)]比较,差异不明显、无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉,疗效确切,并发症少,值得推广应用.