心肌标志物联合心电图在急性冠脉综合征诊治中的价值

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)系因冠状动脉粥样斑块急性破裂、出血而释放大量促凝物质,导致血栓形成,最终引起冠状动脉不完全或完全闭塞,使心肌发生缺血、坏死的一组临床综合征.新近认为ACS分为两大类:(1)不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI);(2)ST段抬高性心肌梗死(STEMI)[1,2].心肌标志物联合心电图在ACS诊治中有着十分重要的价值.     

超声在糖尿病周围神经病变中的应用价值

目的应用超声分析糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经损害特征。方法选取我院2型糖尿病患者230例,其中合并有周围神经病变的患者110例(DPN组),未合并周围神经病变的患者120例(NDPN组);另选同期健康志愿者135例为对照组,比较三组尺神经、正中神经、腓总神经神经声像图特点,以及各神经纵径、横径及横截面积(CSA);分析DPN患者CSA与神经电生理指标的相关性。结果 DPN组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),DPN组腓总神经内部回声减低者构成比较高(60.91%);三组尺神经、正中神经、腓总神经横径及纵径比较差异均无统计学意义;DPN组患者上述三条神经CSA均明显增大,与其他两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);DPN患者上述三条神经CSA与感觉神经传导速度、运动神经传导速度及波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关。结论应用超声观察神经异常声像表现及CSA值的变化,可对DPN患者神经损伤程度做出准确评估,可常规应用于DPN的筛查与随访中。     

七氟烷用于老年人麻醉临床对比研究

目的探讨七氟烷用于老年人临床麻醉。方法选取我院近年来住院病例，分两组进行对比研究。结果两组病例诱导用药种类，剂量均无统计学意义，两组患者术后均平稳拔管，但SR组苏醒时间、拔管时间显著短于异氟烷组，组间比较具有统计学意义。结论两组均可提供满意的麻醉效果，七氟烷组麻醉可控性更好。     

异丙酚复合瑞芬太尼用于纤维支气管镜检查的临床观察

目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼对纤维支气管镜检查患者呼吸、循环功能及舒适度的影响,探讨该方法 的安全性与有效性.方法 选择拟行纤维支气管镜检查患者130例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,C组(n=65)采用单独利多卡因表麻行纤维支气管镜检查,R组(n=65)采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉.观察两组患者纤维支气管镜检时的耐受情况以及术中SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2的变化,询问患者术后感受.结果 R组患者术中SBP、DBP、HR较平稳,SpO2、PETCO2与对照组差异无显著性,R组患者术后感受显著优于C组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于纤维支气管镜检查较单独利多卡因表麻下镜检期间循环波动更小,安全有效,且能明显地提高纤维支气管镜检查时患者的舒适度.     

免疫接种对控制传染病的重要作用

在社会生产发展和科学技术不断进步的今天，人们知识水平和生活水平不断提高，拥有健康是人人追求的目标。随着人们卫生意识的大大增强，人们普遍接受了应用疫苗接种可以得到预防相应疾病的效果。自1796年开创接种牛痘预防天花，至今已211年，事实证明，疫苗是人类与疾病斗争的有效武器。而预防接种就是控制传染病发生、提高健康水平的一项重要措施。它不仅简单、经济、实惠，而且有非常好的效果，尤其在儿童期（包括新生儿期）更应该重视按计划进行免疫接种。     

急性有机磷农药中毒的诊断与治疗

急性有机磷农药中毒（AcuteOrganophosphorusPoison，AOPP）在我国毒物中毒症病中的发病率一直居于首位，严重威胁患者的生命。近几年来，国内外学者通过大量的实验及临床研究，对AOPP诊断及治疗有了一些新的认识和提高，现将AOPP的诊断与治疗介绍如下。1AOPP的诊断根据以下条件可对AOPP进行诊断；（1）有明确的有机磷农药接触史或服用史。（2）临床表现有毒草碱样症状（瞳孔缩小、流泪、流涕、而诞、大汗、支气管分泌物增加、支气管痉挛、肺水肿、腹泻、大小便失禁等）；菸碱样症状（肌颤、肌痉挛、肌无力、血压升高）；中枢症状…     

国产3%氯普鲁卡因硬膜外阻滞剖宫产术的临床研究

目的评估3%氯普鲁卡因硬膜外麻醉剖宫产手术的临床效果和耐受性.方法60例剖宫产术患者(ASAⅠ-Ⅱ级)硬膜外麻醉,随机分为3%氯普鲁卡因组(实验组)30例,2%利多卡因组(对照组)30例.取L1～2行硬膜外穿刺,向头端置管3cm分别注入3%氯普鲁卡因或2%利多卡因3 ml试验量,5 min后再注入12 ml.结果实验组感觉、运动阻滞起效时间均快于对照组(P＜0.05)、最高阻滞平面中位数高于对照组,感觉、运动阻滞恢复时间两组一致(P＞0.05).实验组Bromage评分高于对照组(P＜0.01).实验组在切皮、剪切腹膜及分娩时镇痛效果优于对照组(P＜0.05).无严重不良反应.结论国产3%氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉剖宫产手术时其感觉、运动阻滞及镇痛效果优于2%利多卡因.     

解释成癖

小李平时工作认真、负责,份内的事总是及时,保质保量地完成。对此,不管是领导还是周围的人多一致称道。可是小李有个特点,凡是她说的话、做的事都认为是正确的。若有人表示不同意见时,就会不厌其烦地向别人解释自己观点如何正确,动机如何高尚。时间一长,人们都不愿与她多接触,这样不仅搞得人际关系紧张,还间接地影响了工作;为此她特意跑来请教我这是怎么回事。对于她的所作所为我     

经食道超声心动图诊断左心耳黏液瘤1例

<正>病例女，74岁，因“两天前夜间突发胸闷、心悸”入院。既往有高血压病史8年余；否认冠心病等慢性病病史，否认肝炎、结核等传染病病史。体格检查：体温36.3℃，心率66次/分，呼吸18次/分，血压117/72 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

肌注氟哌啶醇治疗老年性兴奋症状──附30例临床分析

肌注氟哌啶醇治疗老年性兴奋症状──附３０例临床分析肖彬时伴有精神运动性兴奋症状的老年病人３０例以肌注箍哌啶醇治疗。男１８例，女１２例；平均年龄６４．４岁；平均病程３．６个月．诊断晚发型精神分裂症ｌｌ例，晚发＊躁狂症９例，多发梗塞性痴呆５例．急性脑器质...