老年高血压病患者血小板膜糖蛋白的改变

目的 观察老年高血压病患者血小板膜糖蛋白和血小板粘附率及聚集率的变化。方法 采用酶联免疫法测定３０例老年Ⅰ、Ⅱ期高血压患者和３０例正常对照者血小板α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）,血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ（ＧＰⅡｂ／Ⅲａ）含量,同时检测其血小板粘附率和最大聚集率。结果 高血压组血小板膜糖蛋白含量和血小板粘附率、聚庥率均较正常对照组显著增高（均Ｐ〈０．００１）,相关分析显示高血压病组患者ＧＭＰ－１４０     

不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效

目的:评价祛痰剂盐酸氨溴索注射液(伊诺舒)及不同剂量辅助治疗老年肺炎的疗效.方法:观察180例老年肺炎患者分别静脉应用盐酸氨溴索90、300、900 mg治疗前后的咳嗽、咳痰等临床症状的变化,并比较应用剂量为90 mg盐酸氨溴索与16 mg盐酸溴已新的疗效.结果:900 mg剂量组较300 mg剂量组及90 mg剂量组在临床疗效和祛痰作用等方面其治疗前后积分有明显改善(P ＜ 0.05),900 mg剂量组与300 mg剂量组相比在痰液性质、咳嗽程度上有明显统计学差异(P ＜ 0.05),90 mg盐酸氨溴索组的临床疗效明显优于16 mg盐酸溴已新组(P ＜ 0.05),且90 mg盐酸氨溴索组治疗前后血清C反应蛋白、痰液中白介素-8和肿瘤坏死因子α水平明显下降(P ＜ 0.05),盐酸溴已新组治疗前后各指标差异无显著性.结论:盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎临床疗效明显,并且增加应用剂量能够增加该药对老年人肺炎的治疗效果.     

空腹糖耐量受损及空腹血糖偏低和老年人轻度认知障碍的关系探讨

目的探讨轻度认知障碍(MCI)风险与血糖代谢异常的相关性,并为MCI的预防提供依据。方法本研究对1074例认知功能正常且无糖尿病、高脂血症、痛风的老年门诊患者进行了调查。随访5年,根据简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,有121例受试者被诊断出患有MCI。此外,监测受试者每年血糖、糖化血红蛋白。结果入组的1074例受试者根据认知功能的不同分为MCI组和非MCI组,与非MCI组相比,MCI组中空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)的平均值更高(均P<0.05)。在高血糖组中,FBG的临界值为6.2 mmol/L(敏感性=84.1%,特异性=90.9%,曲线下面积=0.875,P<0.001);在低血糖组中,FBG的临界值为4.5 mmol/L(灵敏性=77.4%,特异性=87.3%,曲线下面积=0.823,P<0.001)。HbA1c的临界值为5.5%(敏感性=76.0%,特异性=87.0%,曲线下面积=0.815,P<0.001)。多元Logistic回归分析MCI的风险增加与空腹血糖平均值<4.5 mmol/L和≥6.2 mmol/L(RR:1.69,95%CI:1.11~2.59;RR:1.81,95%CI:1.15~2.86)以及糖化血红蛋白平均值≥5.5%(RR:2.13,95%CI:1.51~2.99)相关。结论空腹糖耐量受损及空腹血糖偏低是老年人MCI发生风险的独立危险因素。     

赛若金联合苦参碱治慢性丙肝与病毒量的疗效研究

为了解丙型肝炎，HCVRAN含量对赛若金联合苦参碱疗效，我们对38例慢性丙型肝炎患者进行了研究，现将结果报道如下：     

基于Visual Foxpro6.0的查体病历管理系统

病历管理是医院比较繁杂且工作量较大的工作之一,病历档案的建立较繁重,病历建立后的查询也非常耗费时间.如果使用常规的病历保存方法,不但需要大量的空间存放病历,而且需要相当的人力来管理病历档案.因此,作为一个现代化医院,急需一套病历管理系统代替现有的管理方法.本系统就是建立一个基于Visual Foxpro6.0的数据库管理系统,实现病历建立、存储的数字化,并且完成常规病历统计功能,为医院节省大量人力财力资源.     

应用多普勒组织成像技术观察曲美他嗪对冠心病左心室局部收缩和舒张功能的影响

目的观察曲美他嗪(trimetadine,TMZ)对冠心病左室局部收缩和舒张功能的影响,并评价多普勒组织成像技术(DTI)在研究药物改善局部心肌功能中的价值.方法42例冠心病患者,随机分为两组.对照组20例,服用硝酸异山梨酯+钙通道阻滞剂+阿司匹林;TMZ组22例,在上述药物基础上加用TMZ.应用DTI技术测量两组服药前后左室壁12个节段收缩期峰值速度(VS),和舒张早期峰值速度(VE).并计算12节段心肌平均收缩峰值速度(VS)和舒张早期峰值速度(VE).结果(1)TMZ组用药后室壁12节段中,有7个节段的VS和VE显著升高(均P＜0.05),对照组治疗前后比较VS和VE差异无显著性.(2)VS和VE在TMZ组治疗后,分别由(3.94±1.26)cm/s升高至(4.78±1.30)cm/s(P＜0.05);(4.15±1.33)cm/s升高至(5.04±1.37)cm/s,均P＜0.05.(3)TMZ组治疗后运动异常节段的恢复数显著高于对照组(P＜0.0).结论(1)TMZ可改善冠心病患者的左室局部收缩和舒张功能.(2)DTI能够定量分析冠心病缺血心肌对药物治疗前后室壁运动的变化,对指导临床用药有一定应用价值.     

应用含缓释淀粉的肠内营养剂营养支持老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

探讨含缓释淀粉的肠内营养剂对伴有2型糖尿病（T2DM）的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者营养状态和血糖的影响。方法将34例伴有T2DM的老年AECOPD患者随机分为两组,实验组17例应用含缓释淀粉的肠内营养剂喂养;对照组17例由患者家属自行制备食物喂养,两组施行营养支持共7d。观察两组营养支持前后空腹血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白水平,检测空腹血糖及餐后2h血糖值。结果营养支持后,实验组前白蛋白与血红蛋白均较对照组高（P〈0.05）,餐后2h血糖和空腹血糖差值实验组较对照组小（P〈0.01）。结论对于伴有T2DM的老年AECOPD患者,给予含缓释淀粉的肠内营养剂进行肠内营养可以更好地改善营养状态,并减少血糖波动。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎45例疗效观察

慢性乙型肝炎的治疗,临床上十分棘手。我们对2000-01-12的45例慢性乙型肝炎进行疗效观察现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料病例选择,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)为入选标准,随机分为治疗组与对照组。治疗组45例,男29例,女16例,年龄23～56岁,平均40.3岁;对照组38例,男26例,女12例,年龄18～49岁,平均31.2岁,两组均按1995年(北京)第五次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订《病毒性肝炎防治方案》诊断和分型。1.2 治疗方法用常规护肝药物,不用免疫调节剂或抗病毒制剂。治疗组除每日一次加服100mg拉米夫定外,其…     

多普勒组织成像技术对糖尿病早期左室舒张功能的研究

目的探讨多普勒组织成像技术(DTI)评价2型糖尿病(DM)患者早期左心室舒张功能的应用价值。方法以DTI技术检测30例DM患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)和舒张晚期运动速度(Aa),并用脉冲多普勒法检测二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A),比较两组参数的不同。结果两组间Ea、Ea/Aa有差异(P<0.01,P＜0.05);而E、A、E/A无差异。其中DM组Ea/Aa<1者占43.33%;E/A<1者占10%。结论2型DM患者早期即使不伴有微血管病变也可能存在左心室舒张功能异常。DTI新技术优于传统多普勒血流法能够定量准确评价DM左室舒张功能。