男男性接触者异性性行为特征的调查研究

目的了解男男性接触者异性性行为的特征及其影响因素。方法于2005年7～11月，在北京市招募男男性接触者进行问卷调查，内容包括社会人口学和高危性行为特征。结果在526名男男性接触者中，10．6％（56／526）的人在近6个月与女性发生过性关系，其中有8．2％（43／526）和4．4％（23／526）的人分别与配偶／固定女性性伴和临时女性性伴发生过性行为，其与配偶／固定女性性伴和临时女性性伴发生阴道性交时，100％使用安全套的比例分别为32．6％（14／43）和34，8％（8／23）。多因素Logistic回归分析结果显示，结婚／与女朋友同居（OR=9．6，95％C13．8～24．4）、首次性交对象为女性（0R=9．7，95％C14，7～20．0），近6个月有固定男性性伴（0R=0，4，95％C10．2～0．8）、近6个月向同性卖淫（0R=5．0；95％C12．0～12．3）、近6个月每月饮酒（OR=3．8；95％C11，8～8，2）与男男性接触者近6个月发生异性性行为的关系有统计学意义。结论男男性接触者是HIV传播的桥梁人群，需要加大对该人群的干预力度，以控制HIV通过该人群向女性人群扩散。     

磷酸肌酸后适应联合缺血后适应减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤

目的探讨磷酸肌酸后适应联合缺血后适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机分成假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血后适应组(IPost组)、磷酸肌酸后适应+缺血后适应组(Pcr+IPost组)各10只,均给予心肌缺血30 min,再灌注120 min处理。再灌注2 h后用比色法测量各组血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、髓过氧化物酶(MPO),ELISA方法检测核因子κB(NF-κB),TTC染色测定心肌梗死面积。结果 IPost组血清CK、LDH、MPO活性和NF-κB以及心肌梗死面积显著低于I/R组,Pcr+IPost组较IPost组各项指标进一步降低(P均<0.05)。结论磷酸肌酸后适应联合缺血后适应可以明显减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制之一可能与抑制NF-κB参与的炎症反应有关。     

北京市大学生男男性行为者HIV相关知信行定性调查

目的了解北京市大学生男男性行为者(MSM)HIV相关知识、态度与行为。方法通过网络招募调查对象,进行面对面访谈,并采集血样检测HIV和梅毒抗体。结果共调查男男性行为者27人,年龄中位数为23岁,21人自我认同为同性恋。调查对象HIV相关知识知晓率高,绝大多数不能坚持使用安全套,419(一夜情)行为常见,否认有吸毒史。12人从未进行HIV检测,6人曾感染性病。本次血清学检测未发现HIV阳性者,2例新近感染梅毒。结论大学生男男性行为者中普遍存在危险性行为,容易导致性病和HIV在该人群的流行,亟需开展有针对性的行为干预。     

北京市男男性行为者HIV快速检测及检测服务方式需求的调查研究

目的了解北京市男男性行为者(MSM)对HIV快速检测与HIV检测服务方式的需求情况。方法 2012年8至10月,在北京对262名MSM进行横断面问卷调查;统计分析使用SAS 9.2统计软件包,影响因素分析采用logistic回归模型分析,P<0.05的变量纳入多因素logistic回归模型。结果 262名MSM中,分别有125(47.71%)、68(25.95%)和69(26.34%)人选择血液快检、唾液快检和ELISA检测;154(58.78%)、68(25.95%)和40(15.27%)人选择在医院VCT、疾控中心VCT和在家进行检测。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≤25岁(AOR:2.62,95%CI:1.24～5.55),月收入>3000元(AOR:2.65,95%CI:1.43～4.90),曾经听说过HIV快速检测(AOR:2.89,95%CI:1.08～7.71)是MSM选择HIV快速检测的独立影响因素。结论积极推广HIV快检、加强医院VCT门诊服务建设以满足MSM对HIV检测服务的需求,从而扩大MSM人群HIV检测的覆盖面。     

大网膜扭转误诊阑尾炎2例

大网膜扭转比较少见,我院1990～1996年收治2例,均误诊为急性阑尾炎,现分析如下. 1 临床资料 例1,男41岁.以右下腹痛2天伴恶心无呕吐收住.查体:腹平,轻度肌紧张,右下腹麦氏点压痛,反跳痛明显,移动性浊音阴性,肠鸣音无明显亢进及减弱.体温38.2℃,白细胞15.8×109/L(中性0.79),B超腹透均未发现异常.诊断为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术.麦氏切口入腹,发现阑尾轻度充血肿胀,切口上方见网膜瘀血发黑.改行右中腹直肌切口,见大网膜右下部顺时针扭转3周,扭转处形成硬结,扭转远端网膜瘀血发黑.自扭转上方3.0cm正常网膜组织处切除远侧网膜,术后病检报告示大网膜瘀血坏死.     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

股骨干骨折是骨科常见骨折之一，钢板内固定术因容易获得骨折的解剖对位，手术所用器械简单，已成为各类医院尤其是基层各医院治疗股骨干骨折的常规治疗方法之一。但股骨干因周围肌肉肥厚，收缩力强，与其它部位相比要承受较大的应力，不利于骨折内固定术后的稳定，若对股骨干的生物力学、钢板的机械性能缺乏了解、内固定材料选择不当、手术技术欠佳，治疗失败或留有后遗症者屡见不鲜。本文收集18例股骨干骨折钢板内固定术失败病例进行分析，找出原因。提出相关防治措施，以减少并发症。     

RF钉治疗胸腰椎骨折15例分析

我院自2002年11月至2004年10月应用北京奥斯比利克公司提供的国产RF钉治疗胸腰椎骨折20例，取得良好的治疗效果，现将资料较完整的15例报告总结如下：     

男男性行为大学生HIV感染风险自我认识及影响因素

了解在校大学生男男性行为人群(MSM) HIV感染风险自我认识及其影响因素,为控制大学生群体的HIV感染风险提供参考.方法 2011年11月至2012年1月间,利用工作组网站、QQ群、大学生志愿者、同伴介绍等方式,在北京和天津市37所高校采取滚雪球的方法招募调查对象,对其进行HIV抗体自愿咨询检测和问卷调查.利用单因素和多因素Logistic回归模型分析大学生MSM人群自认HIV感染风险的潜在影响因素.结果 200名大学生MSM参与调查,其中77.5%性取向为同性恋,20.0%认为自己是双性恋,2.5%不确定自己的性取向.入大学后与男性性伴同居者占16%;艾滋病知识100%知晓率为80%,性传播感染知识100%知晓率为7.5%.1.0%的调查对象自认感染HIV风险很高,38.0%认为一般,52.5%自觉危险较小,8.5%认为完全没有风险.在多因素Logistic回归模型中,与自认感染HIV风险较小或无风险有统计学意义的因素包括性取向(OR=2.99,95% CI=1.43~6.14)、曾有酒后性行为(OR=0.16,95% CI=0.05 ~0.48)、通过互联网认识性伴(OR=2.96,95%CI=1.45~6.14)、近1年饮酒(OR=3.25,95%CI=1.41~7.52)、喜欢与年长的同性发生性行为(OR=3.09,95% CI=1.43 ~ 6.66)、近6个月与同性临时性伴发生口交(OR=0.25,95% CI=0.08 ~ 0.78)和曾被确诊感染性病(OR=0.21,95%CI=0.07~ 0.58).结论 大学生MSM人群性病艾滋病知识知晓率偏低,对HIV感染风险的认识存在一些误区.应加强该人群性病艾滋病的健康教育,提高风险意识和自我防护能力.     

南昌市小学生弓形虫感染情况调查

引起儿童残疾的原因很多,据本地区的调查,弓形虫感染对出生缺陷、智能低下起到极坏的作用。正常新生儿的感染率为2.54％。而异常儿童感染率则为13.16％(P<0.01)。该病潜伏期可长达20年之久。主要引起脑,眼等部位的后遗症,危害极大。为了保护少年儿童的健康成长,我们对本市弱智、聋哑儿童以及