课程思政在临床心理学中的实践与探索

临床心理学是精神医学专业的核心课程,是培养高素质精神医学专业人才的重要教学环节,在医学教育全面实施课程思政的大背景下,因为教育理念的冲突、师资教育的参差不齐,教育背景的多元化和专业课教学的局限性等原因使得该门课程的课程思政实施工作受到限制,在充分总结原因的基础上,为有效解决这些问题需要从临床心理学专业课程思政的实施路径上进行改革探索：以专业建设目标为基础,挖掘课程思政元素,依托临床实践教学,突出社会主义核心价值观的塑造,实施教学方法改革,完善师资队伍建设,并以现代医学模式思维指导临床心理学课程思政工作。最终实现以课程为依托培养高素质的精神医学专门人才目标。     

抗精神病药物对脑内生长因子调控作用的研究进展

抗精神病药物主要通过阻断相应的受体发挥药理作用,最近的研究显示抗精神病药物同时也能够影响脑内某些生长因子的表达水平。这些生长因子对神经元的存活和重塑极其重要。本文对抗精神病药物与脑内生长因子表达间相互关系的研究进展做一介绍。     

气相色谱法测定普瑞巴林原料药中有机溶剂残留量

目的：建立普瑞巴林原料药中4种有机溶剂残留量的分离测定方法。方法采用气相色谱法,色谱柱为 HP-5毛细管色谱柱（30 m ×0.53 mm,5μm）,载气为高纯氮气,检测器为氢火焰离子化检测器,柱温为程序升温,测定了普瑞巴林原料药中乙醇、乙酸乙酯、异丙醇和四氢呋喃的有机溶剂残留量。结果4种有机溶剂完全分离,在所考察的范围内具有良好的线性关系,加样回收率均满意。结论建立的方法简单、准确、灵敏度高,适用于普瑞巴林原料药中有机溶剂残留量的测定。     

基于MDT引导的PBL教学在战创复合伤教学中的应用

目的 探讨以战创复合伤为案例开展多学科教学团队（multidisciplinary team, MDT）协同引导的PBL教学的价值。 方法 教学人员紧贴战场和临床实践设计战创复合伤仿真案例,并成立多学科教学成员组。将2012级临床实习学员随机分为实验组（23名）和对照组（22名）。实验组实施MDT引导的PBL教学,采取“六步法”,包括课前教员案例准备、学员独立分析、学员小组讨论、教员提炼问题与学员分工解答,课堂学员答题与辩论,课后学员梳理与总结;对照组采用传统教学模式：按照常规病例分析的步骤对战创伤案例进行课堂讲解,包括病例特点、诊断与诊断依据、需完善的检查、急救措施、一般及专科处理手段等。通过课堂评估和课后调研评价教学效果,采用卡方检验进行统计分析。 结果 课堂评估结果显示,18名 (78.3%) 参与基于MDT引导的PBL教学学员在提炼、分析与解答问题的能力和表达与演讲水平总体达到优良水平。课后调研结果表明,38名 (84.4%) 学员认为战创复合伤临床案例教学能够紧贴实战需求。基于MDT引导的PBL教学更有助于提高学员的战场救治能力和战创伤诊疗水平,更能强化卫勤医疗保障的角色意识;能使学术困惑得到更为专业简洁的解答;能够增强学员的团队观念;强化学员的全局意识。 结论 以战创复合伤为案例的MDT引导的PBL教学使临床实习学员不仅系统地复习了相关学科的重点知识,还锻炼了诊疗思路、熟悉了诊治方法,并做到了与战伤救治的有机结合,在临床医学和军事医学教学中具有重要应用价值。     

改构型酸性成纤维细胞生长因子对大鼠动脉血栓形成的影响

目的探讨改构型酸性成纤维细胞生长因子(modified acidic fibroblast growth factor,MaFGF)对大鼠颈总动脉血栓形成的影响。方法Wistar大鼠50只,随机分成生理盐水组、肝素组、MaFGF组(又分MaFGF1组、MaFGF组、MaFGF组),每组10只。于大鼠的股静脉分别注射生理盐水(0.5ml/100g)、肝素钠(0.1U/10023g),MaFGF1组(10U/100g)、MaFGF2组(100U/100g)、MaFGF3组(1000U/100g),给药后5min,用保护电极刺激颈总动脉,直至血压曲线逐渐消失,记录刺激开始至压力曲线消失的时间,即血栓堵塞时间。结果肝素组、MaFGF2组、MaFGF3组与生理盐水组比较,平均堵塞时间延长(P<0.05或P<0.01);肝素组与各MaFGF组之间比较,肝素的平均堵塞时间明显较长(P<0.001)。结论MaFGF可以延长大鼠动脉血栓形成的时间,并呈现一定的量效关系。     

MAL表达对HIV感染者疾病进展的影响及相关机制研究

目的研究T淋巴细胞成熟相关蛋白(MAL)对HIV感染者疾病进展的影响,并探索其相关分子机制。方法利用流式细胞术检测MAL在HIV感染不同阶段T细胞上的表达,分析MAL表达水平与疾病进展的相关性;通过细胞系和体外刺激模型研究MAL对细胞因子分泌、细胞增殖的影响;利用细胞系模型检测MAL对HIV病毒包装的影响。结果 MAL表达水平与HIV感染者CD4~+T细胞绝对数和CD4~+T/CD8~+T比值呈显著正相关,高CD4~+T细胞组MAL的表达显著高于低CD4~+T细胞组;MAL敲除下调T细胞IL-2分泌,对细胞增殖影响不明显;MAL过表达对病毒总量无影响,但可提高HIV在细胞内的感染效率。结论本研究发现MAL表达水平与HIV感染者疾病进展呈显著负相关,其下调表达可抑制IL-2分泌,从而影响T细胞活性;MAL过表达可提高HIV的感染效率,机制有待进一步研究。     

钩吻对小鼠造血功能的影响

目的 :观察钩吻对小鼠造血功能的影响。方法 :利用环磷酰胺 (Cy)抑制骨髓及辐照致骨髓损伤造模 ,检测钩吻对Cy所致骨髓抑制小鼠外周血细胞 ,红细胞 ,血小板 ,脾重和骨髓有核细胞的影响及对辐照致骨髓损伤小鼠CFU -S的影响和对小鼠生存的保护作用。结果 :钩吻对Cy骨髓抑制小鼠外周血细胞、红细胞、血小板及骨髓有核细胞均有明显提升作用(P<0 01) ,并显著提高生存率(P<0 05)和CFU -S数(P<0 01) ,而对脾重影响差异无显著性(P>0 05)。结论 :钩吻对抗肿瘤药物及放射线所致的骨髓抑制和/或损伤动物的造血功能有保护作用     

前列腺癌药物治疗的新进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿系统常见恶性肿瘤,我国PCa发病率低于欧美等发达国家,但呈逐年增长的趋势。PCa正严重影响着我国男性患者的健康。近年来随着对PCa发病机制的深入认识,许多新药应用于临床并改善了PCa的预后。     

高压氧配合药物治疗椎动脉型颈椎病

2009年7月-2010年6月在我院康复科、神经内科住院的眩晕患者52例,均符合中医病证诊断疗效标准,并经头颅多普勒（TCD）检查示椎基底动脉供血不足,随机分为2组各26例。①高压氧组（HBO组）,男女各13例;年龄（56.6±6.2）岁;