苏州地区白血病儿童人微小病毒B19 感染特点及预后分析

目的分析苏州地区白血病患儿人微小病毒B_(19)(VB_(19))感染特点和预后。方法应用聚合酶链反应方法,对收治的白血病患儿进行VB_(19)定性测定;阳性者予人血丙种球蛋白、更昔洛韦联合中药治疗,根据VB_(19)转阴时间,结合临床症状、血常规进行疗效评估比较。结果 824例白血病患儿的3 009份标本中,VB_(19)阳性检出36份,阳性率1.2%,涉及患儿12例,患儿阳性率1.5%。582例急性淋巴细胞白血病患儿中11例阳性,阳性率1.9%;212例急性髓细胞性白血病患儿中1例VB_(19)阳性,阳性率0.45%。12例检出VB_(19)阳性患儿的病程阶段分别为,初诊3例,早期巩固期2例,延迟强化期4例,维持化疗期3例。对9例患儿进行疗效评估,治疗敏感4例,持续2例,耐药3例。耐药患儿中2例发生纯红细胞再生障碍性贫血,1例经治疗VB_(19)转阴,红系造血恢复;1例VB_(19)持续阳性,纯红细胞再生障碍性贫血进展。结论急性淋巴细胞白血病儿童VB_(19)阳性多见于延迟强化阶段,VB_(19)持续存在可能是导致纯红细胞再生障碍性贫血的重要因素。     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗失败的相关因素分析

目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)接受CCLG-ALL-2008方案治疗的临床疗效和治疗失败的相关因素.方法:回顾性分析2008年3月1日至2012年12月31日在苏州大学附属儿童医院新诊断为ALL并接受CCLG-ALL-2008 方案治疗的400例患儿的临床资料,并随访到2019年10月,记录患儿复发和死亡时...     

三氧化二砷治疗儿童急性早幼粒细胞白血病心脏毒性的临床观察

目的 观察三氧化二砷(As2O3)对儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的心脏毒性.方法 11例儿童APL共进行18例次As2O3治疗,观察治疗前后心脏症状及体征、心电图、心脏彩色多普勒超声、心肌酶、心肌钙蛋白变化.结果 As2O3治疗后,异常心脏症状及体征发生率为11.1％,心率加快发生率为27.8％,心电图异常发生率为44.4％,心脏多普勒超声异常发生率为11.1％,心肌钙蛋白异常发生率为5.6％.心脏毒性无性别和年龄(＜10岁 vs.＞10岁)差异.结论 常规剂量As2O3治疗儿童APL时心脏毒性较轻.