饮水暴露健康风险评估中的水摄入率

水摄入率作为饮水暴露健康风险评估中的主要暴露参数,直接影响到评价结果的准确性。该文总结了国外关于水摄入率研究的数据来源及调查方法;探讨了国外对于不同人群在不同温度、运动强度条件下以及游泳过程中水摄入率的研究方法和研究结果;归纳了美国、英国、加拿大、日本等国家不同性别、年龄组人群对不同类型水的日均摄入率,并将国外研究与国内某地区的研究结果进行了对比,结果表明国内外人群之间饮水率存在着较大的差异。若直接引用国外暴露参数手册中发布的水摄入率进行健康风险评估,可能造成较大偏差。我国需要开展全国范围内的饮水暴露参数调查。     

环境健康风险评价中的皮肤暴露参数

该文在皮肤暴露模型的基础上,对皮肤暴露参数进行了介绍。整理和归纳了皮肤表面积的研究,介绍了国外关于皮肤黏附系数、皮肤渗透率等土壤/尘-皮肤、水-皮肤暴露参数的研究结果,并对国内外研究结果进行了比较。     

hUC MSCs并西格列汀对糖尿病大鼠肝脏蛋白激酶B表达影响

目的 探讨静脉注射人脐带间充质干细胞（h U C MSCs）联合西格列汀治疗对链脲佐菌素（S T Z）诱导的糖尿病大鼠肝脏组织蛋白激酶B（AKT）表达的影响。方法 将32只大鼠随机分为正常对照组（8只）及糖尿病组（24只）,糖尿病组采用高糖高脂饮食及腹腔注射小剂量STZ（30 mg/kg）方法制备糖尿病大鼠模型;成模后的糖尿病大鼠随机分为糖尿病对照组、hUCMSCs组及hUCMSCs联合西格列汀组（联合组）,hUCMSCs组分别在成模后第1、5周行大鼠尾静脉注射hUCMSCs治疗;联合组成模后即开始给予大鼠西格列汀10 mg/（kg#d）灌胃治疗10周,第1、5周给予尾静脉注射h UC MS Cs治疗;糖尿病对照组不予治疗。造模成功后10周取大鼠肝脏组织,行免疫组化染色,比较各组大鼠肝脏组织AKT表达。结果 联合组及hUCMSCs组肝脏组织AKT表达均明显高于糖尿病对照组,低于正常对照组,差异有显著性（Hc=25.085,q=3 2.11～9.275,P〈0.05）,联合组高于h UC MSCs组（q=5.967,P〈0 0.5）。结论 hUCMSCs治疗能改善因糖尿病引起的肝脏组织AKT表达降低,hUCMSCs与西格列汀联合能加强这种作用。     

转染Megsin基因对体外系膜细胞增殖和Ⅳ型胶原分泌的影响及机制

目的 了解Megsin基因高表达对体外系膜细胞增殖和Ⅳ型胶原分泌的影响，并探讨其机制。 方法 构建大鼠Megsin基因真核表达载体，体外转染系膜细胞。3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入法检测系膜细胞增殖情况。RT-PCR方法检测系膜细胞血小板源生长因子(PDGF)-BB、IL-1β、IL-6、IL-10、TGF-β1和TNF-α mRNA表达变化。ELISA法检测细胞培养上清PDGF-BB、TGF-β1和Ⅳ型胶原浓度。观察PDGF-BB中和抗体对大鼠系膜细胞转染Megsin基因后细胞增殖和TGF-β1 mRNA表达的影响。 结果 大鼠系膜细胞转染Megsin基因后，细胞内3H-TdR掺入量显著增加，PDGF-BB和TGF-β1 mRNA表达显著上调，细胞培养上清PDGF-BB、TGF-β1和Ⅳ型胶原的浓度显著升高，3者与转染Megsin基因呈明显时间依赖性关系。PDGF-BB中和抗体显著抑制系膜细胞转染Megsin基因后细胞内3H-TdR的掺入，并下调稳定表达Megsin基因的大鼠系膜细胞TGF-β1 mRNA表达。结论 Megsin基因高表达在体外可促进系膜细胞PDGF-BB和TGF-β1的表达和分泌，进而促进系膜细胞增生和Ⅳ型胶原分泌。     

武汉市部分地区人群乙型肝炎流行病学研究

为了进一步了解乙型肝炎的流行规律,我们于1979年8～12月在武汉市进行了2,467人的HBsAg及1,182人的抗-HBs的检查。本文讨论了HBsAg及抗-HBs的分布、传播因素及家庭内传播乙型病毒性肝炎的某些特点。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病效果观察

目的观察胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病病人的效果及安全性。方法选取使用口服降糖药联合胰岛素控制血糖不达标的肥胖2型糖尿病病人15例,将原治疗方案中的胰岛素改为艾塞那肽,疗程12周,期间根据血糖水平微量调整口服药物用量。治疗前后测量身高、体质量并计算体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后2hC肽、胰高血糖素(GC)、生长抑素(SS)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果艾塞那肽治疗12周后,与治疗前比较BMI、2hPG、HbA1C、TG、TC、GC均明显降低(t=2.54～6.61,P<0.05),SS、餐后2hC肽明显升高(t=7.44、2.62,P<0.05),FPG呈下降趋势,空腹C肽呈上升趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论对于血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病病人,艾塞那肽可有效降低糖血、控制体质量、改善脂代谢、降低低糖血症的风险。     

综合指数法在医院科室质量评价中的应用

综合指数评价法广泛应用于医学各专业与各学科领域,发展前景越来越广阔。其方法简单,易于被广大临床科室理解与接受。     

基于实时影像引导对头部伽马刀治疗中误差校正的研究

摘 要：［目的］ 分析实时影像引导放射治疗在头部伽马刀治疗中对误差的控制。［方法］ 头部伽马刀治疗利用单网热塑膜头架固定患者头部的无创定位方式,结合影像系统监控21例患者49次治疗中的头部位置变化情况,并即时对超过允许误差的位移进行调整。记录治疗过程中每例患者在横向、纵向、竖向3个方向上的误差。［结果］ 所有患者治疗时横向、纵向、竖向3个方向误差平移阈值≤1 mm。在横向、纵向、竖向3个方向上移床前误差及其总体摆位误差分别为（-0.18±0.44） mm、（-0.04±0.48） mm、（0.11±0.40） mm 和（0.72±0.33） mm,相应的校正后摆位误差及其总体摆位误差分别为（-0.16±0.38） mm、（-0.03±0.40） mm、（0.10±0.34） mm、（0.60±0.31） mm。经图像引导校正后,除头脚方向上误差比较差异无统计学意义(P>0.05),在剩余方向误差以及总误差上的差异均有统计学意义(P<0.05),总误差精度有所提高。［结论］ 实时影像引导放射治疗头部伽马刀与传统头部伽马刀相比,在舒适度和接受度上有明显的优势,其位置精度可控制在立体定向治疗的允许误差范围内,具有实际临床意义。