艾滋病患者心理护理的重要性

当今社会，艾滋病的蔓延己不仅是医学问题，而且还产生巨大的社会影响。由于艾滋病的传染性和不可治愈性以及人们对艾滋病的不了解，使艾滋病患者除了受疾病的折磨外，同时还要面临来自社会及家庭偏见、歧视的巨大精神及经济压力，并且大多数人对其持有不正确的态度观念，使艾滋病病人有自卑和报复社会的行为，从而导致艾滋病特殊性。良好的心理护理对艾滋病患者提供关爱与温暖，提供支持性的人际关系尤为重要。目的：心理护理对艾滋病患者调整心态、增强其免疫力、调动患者战胜疾病的信心，不断消除心理因素对患者的负面影响起着重要作用。通过心理护理，帮助患者寄希望于未来，树立信心及正确的人生观，能够融入社会，白食其力。方法：对艾滋病患者的心理问题进行有效干预，改善艾滋病患者的总体预后。结果：通过充分认识患者的心理反应和心理需求，提供适合艾滋病患者的最佳心理护理，使心理护理在治疗艾滋病过程中发挥重要作用。结论：最佳心理护理能改变患者的不良心态，更好的配合治疗，控制疾病发展，减少疾病蔓延，适应社会，使其身心得到完全的康复。     

重症肝炎合并重度心律失常4例分析

重症肝炎常见合并症是出血、感染,肝昏迷及肝肾综合征.合并重度心律失常文献资料极少,现总结4例报告如下。1 一般资料 4例均为男性,年龄30—63岁.既往都有肝炎病史.此次复发均力高度黄疸、腹水、出血.2例有神志改变。乙肝标志物2例HBsAg、HBcAg、HBeAg均(+);2例HBsAg、HBcAb均(+).肝病复发至心律失常发生20—57天.2 实验室检查血清总胆红素(TBIL)229.4—300.6umol/L(病例1、2、3、4);凝血酶原活动度(PTA)38%—48%(例1、2、3);血钾1.4—2.0mmol/L(例2、3);6.4mmol/L(例4);血钙1.6—1.7mmol/L(例2、2),3.07mmol/L(例4);血镁1.35mmol/L(例1);血清乳酸脱氢酶(LDH)400—405u/L(例1、3),LDH1,43—43.8%(例1、3);LDH_2,38.5%—42.6%(例1.3);血清肌酸激酶(CK)35—40u/L(例1.3);CK—MB65—74u/L(例1、3).所有检查均在心律失常发生时或发生前1—2天进行.3 心律失常类型例1:窦性心律不齐、高度房窒传导阻滞,偶伴心室夺获,房室交界性逸搏.一过性心室停搏.例2:室性自主心率,交界性逸搏.例3:单源多发成对室性早搏、暂短性室速.例4:窦性停搏。4 讨论肝脏病变同时发生心律失常机理有多种推测.但重症肝炎合并重度心律失常极少。本文仅就各种检查结果对发生重     

~(153)S_M—EDTMP治疗骨转移瘤30例临床观察

骨转移癌发生率很高,生存期较其它部位转移瘤长,目前临床治疗的主要目的是缓解疼痛,减少麻醉剂用量.改善患者的生活质量.我科于1994年2月开始应用S_m—乙二胺甲撑磷酸(EDTMP)治疗骨转     

妊高征临产后应用酚妥拉明疗效分析

我们两院1995年1月至1997年12月使用酚妥拉明治疗临产后中、重度妊高征162例，效果满意，现报道如下．资料与方法对象：1995年1月至1997年12月收住我们两院已临产的中、重度妊高征患者331例，孕36～42周，初产妇、单胎，血压≥19．3／13．3KPa，不包括入院时子痫患者，随机分为酚妥拉明组（治疗组）162例，和硫酸镁组（对照组）169例．用药方法：①治疗组：5％葡萄精液500ml＋酚妥拉明20mg静滴至分娩结束．根据血压调整滴数，使血压下降2～5／1～3KPa．②对照组：5％葡萄糖液500ml＋25％硫酸镁30ml静滴，以每小时1g的速度滴入．两组均使用…     

中国苏州地区汉族人群MCP-1基因多态性与急性胰腺炎相关性研究

目的探讨中国苏州地区汉族人群单核细胞趋化因子蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)基因-2518A/G多态性与急性胰腺炎的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测中国苏州汉族人群急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者101例[其中包括轻症急性胰腺炎(mildAP,MAP)78例,重症急性胰腺炎(servere AP,SAP)23例]和120名健康对照的MCP-1基因-2518位点基因型分布及基因频率,并评价基因多态性与AP易感性之间的相关性。结果对照组MCP-1-2518A/G位点的AA基因型频率较SAP组和MAP组高,差异有统计学意义(P<0.01),携AG及GG基因型者患MAP的风险度约是AA基因型的5.896倍(P<0.01,OR=5.896),患SAP的风险度约为7.011倍(P<0.05,OR=7.011)。而在MAP与SAP组间AA基因型频率差异无统计学意义(P=0.997)。对照组G等位基因频率明显低于MAP(P<0.01,OR=0.318)和SAP组(P<0.01,OR=0.309)。但G等位基因频率在MAP与SAP组间基因型分布差异无统计学意义(P=0.623,OR=1.211)。结论中国苏州地区汉族人群MCP-1-2518位点AA基因型可能有助于保护机体避免发生AP,G等位基因频率较高的人可能易患AP。但AA基因型和G等位基因频率不能预测SAP的发生。     

骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效观察

目的评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的近期临床疗效。方法回顾性分析2011年6月~2013年5月采用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合后路椎体间植入聚醚醚酮(PEEK)材质椎间融合器治疗老年退行性腰椎疾病30例。所有患者术前骨密度检测均符合骨质疏松诊断(超声骨密度值测定-2.5)。结果 30例患者均顺利完成手术,术中无神经及硬膜损伤,骨水泥无严重渗漏,术后复查X线、CT显示骨水泥分布均匀。随访10~21个月,平均(16±2.11)个月,神经受压症状均得到改善。VAS评分术前(7.01±1.44)、术后6个月随访为(3.00±0.57)、末次随访为(2.23±1.19);JOA评分术前为(9.98±5.64)、术后6个月随访为(17.99±1.41)、末次随访为(18.42±1.47);ODI评分术前为(0.64±0.24)、术后6个月为(0.27±0.07)、末次随访为(0.22±0.09)。三项评分术后6个月、末次随访分别与术前对比差异有统计学意义;术后6个月和末次随访对比差异无统计学意义。末次随访时复查X线或CT显示椎弓根螺钉无松动,椎间融合器无下沉,椎间融合满意,融合率为86.7%。结论使用骨水泥强化椎弓根螺钉能够提高螺钉对伴有骨质疏松的椎体的握持力,防止椎弓根螺钉松动,保证较高的椎间融合率,是治疗老年退行性腰椎疾病一种安全而有效的手术方式。     

女性经前期复发性阿弗他溃疡患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1的含量变化及其意义

目的:研究女性经前期复发性阿弗他溃疡(经前期RAU)患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化状况, 并探讨经前期RAU的发病机制。方法:用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测女性经前期RAU患者外周血中IL-6、IL-8、TNF-α、sICAM-1的水平, 与正常对照组和无经前发作规律的女性RAU对照组相比。结果:经前期RAU患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平不仅显著高于正常对照组(P＜0.01), 而且高于女性RAU对照组(P＜0.01)。而sICAM-1无明显变化。女性RAU患者血清中TNF-α亦高于正常对照组(P＜0.05)。结论:经前期RAU患者体内存在IL-6、IL-8、TNF-α介导的免疫功能异常, 可能对RAU局部损害起作用。