南蛇藤总萜对Hepal-6荷瘤小鼠VEGF、CECs的影响

目的 观察南蛇藤总萜对Hepal-6荷瘤小鼠外周血VEGF、CECs的影响.方法 采用常规无菌接种技术制作小鼠肝癌Hepal-6移植性肿瘤模型,观察南蛇藤总萜高、中、低剂量(40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg)对Hepal-6荷瘤小鼠外周血VEGF、CECs表达的影响.结果 南蛇藤总萜在20 mg/kg时,外周血VEGF (45.24±21.36) pg/ml、CECs (0.83±0.10)％表达明显降低,与阴性对照组(0.9％生理盐水)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 南蛇藤总萜可明显降低VEGF、CECs表达,这一作用可能与南蛇藤总萜抑制肝癌血管生成有关.     

腹腔镜子宫次全切除术62例

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果和手术特点。方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术62例的临床资料。结果58例顺利完成手术,4例因粘连严重而中转开腹,手术成功率94%(58/62),平均手术时间(85.3±25.8)min,平均术中出血量(100.1±30.1)ml,平均术后住院4~6 d,无严重并发症。结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、微创、出血少、恢复快、术式简单易于掌握等优点。     

妇科腹腔镜术中神经损伤护理研究新进展

腹腔镜手术在妇科领域的应用越来越广泛,已成为治疗妇科疾病的一种安全有效的手术方法。由于术中手术野的显露不直观,常需要安置头低足高体位,随之也会产生一些与手术体位有关的并发症,神经损伤是主要合并症之一,美国医疗机构1980年调查显示,固定体位引起的神经损伤占手术室安全隐患的第4位,对于患者来说是一种心理和疾病的双重煎熬,     

乙肝病毒感染对胰腺癌患者根治术后肝转移的影响

目的:探讨乙肝病毒(HBV)感染对胰腺癌患者根治术后肝转移的影响。方法:回顾性分析2013年1月—2015年12月接受胰腺癌根治术的156例患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier单因素分析比较各临床病理因素分组胰腺癌术后无肝转移生存率、Cox单因素和多因素分析获得影响胰腺癌患者根治术后肝转移的独立预测因素,Kaplan-Meier生存分析比较HBV和N-HBV2组患者胰腺癌术后无肝转移生存率。结果:156例接受胰腺癌根治术患者,其中男105例(67.3%),女51例(32.7%),平均年龄为(53.8±10.9)岁,胰腺癌根治术后1年、2年、3年肝转移发生率分别为33.5%、48.9%和56.3%,Cox多因素分析结果显示,TNM/T分期、血管神经侵犯、HBV感染以及HBV-DNA为影响胰腺癌患者根治术后肝转移的独立预测因素,其中TNM/T₂+T₃分期胰腺癌术后肝转移的风险是TNM/T₁分期的4.654倍(HR:4.654,95%CI:3.876～5.432,P=0.000),伴有血管神经侵犯患者胰腺癌术后肝转...     

预防性维护在新生儿科医疗设备管理工作中的实践

目的 提出在大环境下开展新生儿科医疗设备预防性维护(preventive maintenance, PM)工作的重要性。方法 运用PM理念、分级管理、专项管理、循环改进等方法,对一些实际工作中的方法进行分析整理及案例解析,提出一套在新生儿科开展在用医疗设备预防性维护的建议。结果 规范设备管理,提高运转,故障维修时效提高一倍左右,专项管理设备故障发生率由50%降为21%,保障设备的效益最大化,降低患者被感染风险。结论 开展新生儿科医疗设备的预防性维护工作具有重要意义及实际价值。     

糖尿病不适宜处方与多重用药分析

目的 对糖尿病不适宜处方进行统计分析,了解不合理用药现状,并探讨多重用药的可能原因.方法 收集全国146家医院的1182例糖尿病相关不适宜处方,分析其不适宜类型的构成比和多重用药的影响因素.结果 糖尿病相关不适宜处方的主要问题为用法用量不适宜(40.52％)和联合用药不适宜(28.60％),且高龄和多病共存可能是影响患...     

经阴道彩色多普勒超声参数与子宫内膜癌患者病理特征及预后的关系

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声参数与子宫内膜癌患者病理特征及预后的关系。方法 选择2018年1月—2021年1月于西北妇女儿童医院妇科行经阴道彩色多普勒超声检查的子宫内膜癌患者197例(癌症组)和子宫内膜良性肿瘤患者75例(对照组),测量病灶收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。比较不同病理特征间PSV、PI、RI差异;绘制Kaplan-Meier曲线,分析不同PSV、PI、RI水平子宫内膜癌患者生存率差异。COX风险比例回归模型分析影响子宫内膜癌患者预后的因素。结果 癌症组PSV高于对照组,RI、PI低于对照组(t/P=14.846/<0.001、4.254/<0.001、11.862/<0.001)。FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、肌肉浸润程度≥50%肌层、淋巴结转移患者PSV高于FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期、肌肉浸润程度<50%肌层和未发生淋巴结转移患者(t/P=9.718/<0.001、10.216/<0.001、8.291/<0.001),而RI、PI均低于FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期、肌肉浸润程度<50%肌层和未发生淋巴结转移患...     

预警理念指导下危机管理在子宫肌瘤剔除术患者术后护理中的应用观察

目的 观察预警理念指导下危机管理在子宫肌瘤剔除术患者术后护理中的应用效果。方法 选择2018年1月—2020年6月于宜春市妇幼保健院就诊的60例接受子宫肌瘤剔除术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组予常规护理,观察组于预警理念指导下应用危机管理护理,比较2组患者干预后治疗依从性及下肢深静脉血栓（DVT）发生率,比较干预前后2组患者疾病知识掌握程度及负性情绪,对比2组患者术后首次排气时间、首次排便时间及腹胀、恶心呕吐例数。结果 干预后,观察组疾病知识掌握程度及治疗依从性均高于对照组（P<0.05）;2组患者焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于干预前,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组患者首次排气时间、首次排便时间短于对照组,腹胀例数少于对照组（P<0.05）;观察组DVT发生率低于对照组（P<0.05）。结论 预警理念指导下危机管理有利于提升子宫肌瘤剔除术患者对术后并发症的认知水平,提高治疗依从性,改善其负性情绪及胃肠功能,并降低DVT发生率。     

慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗依从性影响因素的质性研究

目的:了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗依从性影响因素。方法:运用质性研究中的现象学研究方法对山西省太原市某三级甲等医院住院的12例COPD病人进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果:通过访谈得出影响COPD病人家庭氧疗依从性的因素主要为医务人员因素、病人自身因素、社会因素3个方面,其中,医务人员因素包括医嘱的可执行性、健康教育内容及形式;病人自身因素包括疾病相关知识、对疾病的重视程度、以往的行为习惯;社会因素包括经济状况、工作及生活压力、家人的关怀程度、相关人员的监督和指导。结论:为了提高COPD病人氧疗依从性,应注重增强医嘱与健康教育的可执行性,关注认知、心理、社会因素对病人依从性的影响。     

新型冠状病毒肺炎与口腔疾病

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)席卷全球,较多研究表明,COVID-19和多种全身疾病相关,口腔作为多种疾病的传播通道,与COVID-19间也有密不可分的关联。有研究报道,COVID-19患者具有多种口腔疾病表现。本研究主要从新型冠状病毒传播和口腔的关系,以及COVID-19和口腔疾病两个方面进行综述,以期为今后临床探索COVID-19和口腔疾病关系提供依据,关注口腔疾病防治,为COVID-19预防和治疗提供参考。