大蒜素治疗冠心病心绞痛及对血浆GMP-140、D-二聚体、NO、NOS的影响

为观察大蒜素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及血脂、血浆GMP－140、D－二聚体、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的变化。设大蒜素注射液治疗组43例和硝酸甘油对照组25例，疗程均为10天。结果：治疗组的总有效率为87．7％，与对照组总有效率80．0％相近；治疗组的ApoB、GMP－140和D－二聚体水平降低，提高NOS活性，NO水平升高。提示大蒜素注射液治疗冠心病心绞痛具有良好的疗效，其作用机理可能与抑制血小板活化、血栓形成，以及通过增加NOS活性，NO水平升高从而扩张冠状动脉及外周血管有关。     

替硝喷口腔复合股的研制及质量控制

目的：建立替硝唑口腔复合膜的制备和质量控制方法。方法：采用聚乙烯醇17—88为成膜材料，制成由药膜层和覆盖层组成的替硝唑单向缓释复合膜。采用双波长紫外分光光度法检测替硝唑含量。结果：双波长紫外分光光度法有效消除辅料对替硝唑的干扰，在5．0-50．0μg／m1范围内具良好的线性(r＝0．9998)；平均回收率为99．4％，RSD＝0．73％(n＝6)；日内、日间RSD分别为1.01％和1.23％。结论：本制剂操作简单，质控方法准确、精密、稳定，适合医院制剂室生产。     

大蒜素胶囊对冠心病合并糖尿病患者PCI术后预后及内皮功能的影响

目的 观察大蒜素胶囊对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后及内皮功能的影响.方法 连续入选拟行PCI术的冠心病合并糖尿病住院患者,数字表法随机分为对照组(n=60例)和大蒜素组(n=60例).对照组给予常规治疗,药物组在常规治疗基础上加用大蒜素胶囊口服,每次40mg(2粒),3次/d,共3个月.分别于PCI术后即刻和3个月抽取外周静脉血,检测患者血清一氧化氮(NO)和细胞间黏附分子l(ICAM-1)水平；采用高分辨率彩色多普勒超声仪测定患者肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能(FMD).所有患者PCI术后随访1年.结果 对照组和大蒜素组患者的临床基线资料差异无统计学意义(P＞0.05),基础FMD水平和血清NO、ICAM-1水平差异无统计学意义(P＞0.05).PCI术后3个月,两组患者的临床资料情况差异无统计学意义,与对照组相比,大蒜素组患者FMD显著改善[(8.2±2.4)％比(6.4±2.3)％,P=0.013),血清NO水平升高[(147±32) μmol/L比(112±24) μmol/L,P=0.009],ICAM-1水平下降[(182±21)μmol/L比(232±29)μmol/L,P=0.021].PCI术后1年,大蒜素组主要不良心血管事件发生率为10.5％,显著低于对照组(17.2％,P=0.022).结论 冠心病合并糖尿病患者PCI术后口服大蒜素胶囊可改善临床预后,其机制可能与大蒜素改善血管内皮功能和血管炎症状态相关.     

L-精氨酸抑制大鼠血管球囊损伤后血栓形成和相关细胞周期调控基因蛋白表达

据报道补充Ｌ 精氨酸 (Ｌ ａｒｇ)可抑制经皮经腔冠状动脉成形术后再狭窄 (ＲＳ)。本实验通过观察Ｌ ａｒｇ对大鼠血管球囊损伤后血小板活化、血栓形成以及相关细胞周期调控基因蛋白表达的影响 ,探讨Ｌ ａｒｇ防治ＲＳ的机制。一、材料与方法1.模型建立和分组 :大鼠麻醉后 ,由左颈总动脉插入自制 2Ｆ球囊导管至横膈 ,充水 0 .15ｍｌ,回拉至颈动脉分叉处 ,反复 3次 ,即可损伤胸主动脉。大鼠分为 3组 :(1)假手术组 :除不插入球囊导管外 ,余操作同球囊损伤组 ;(2 )球囊损伤组 (简称手术组 ) ;(3)球囊损伤 Ｌ ａｒｇ组 (简称Ｌ ａｒｇ组 ) :Ｌ …     

二烯丙基三硫化物涂层支架对冠状动脉损伤后细胞凋亡和凋亡相关基因蛋白Bcl-x1 表达的影响

目的观察二烯丙基三硫化物涂层支架对犬冠状动脉损伤后细胞凋亡和凋亡相关基因蛋白Bcl-x1表达的影响.方法犬进行冠状动脉左回旋支支架植入术,将二烯丙基三硫化物涂层支架和对照支架分别植入左回旋支的远端和近端,术后28d处死,进行细胞凋亡检测、Bcl-x1免疫组化和蛋白质印迹杂交.结果术后28d,二烯丙基三硫化物涂层支架组细胞凋亡率为(9.18±3.41)%高于对照支架组的(3.28±1.74)%,P＜0.01.对照支架组血管壁内Bcl-x1蛋白表达为,12.17±5.02,显著高于二烯丙基三硫化物涂层支架组的5.46±2.50,P＜0.05.蛋白质印迹杂交也显示对照支架组有高水平Bcl-x1蛋白表达(37.52±6.15),明显高于二烯丙基三硫化物涂层支架组(10.48±2.75),P＜0.01.结论二烯丙基三硫化物可逆转血管损伤后内膜中Bcl-x1的高表达,促进细胞凋亡,可能是二烯丙基三硫化物涂层支架抑制内膜增生的机制之一.     

阿折地平片在中国健康人体内的药动学研究

目的:研究阿折地平片在中国健康成年人体内的药动学特性。方法:将20名健康受试者(男、女各半)随机分成低剂量组(8mg)和高剂量组(16mg),口服给药后,采用液-质联用法测定其血药浓度,并以DAS2.1.1软件计算药动学参数。结果:受试者单剂量和多剂量口服1片(8mg)阿折地平片后的主要药动学参数分别为:tma(x2.6±0.6)、(2.8±0.9)h,cma(x4.16±1.86)、(6.62±2.23)μg.L-1,t1/2β(23.0±6.8)、(25.5±9.5)h,AUC0～96(h44.1±19.6)、(113±67.0)μg.h.L-1,蓄积比为1.90±1.20,波动度为1.85±0.49,多剂量给药4个谷浓度间差异无统计学意义(P=0.058)。单剂量口服2片(16mg)阿折地平片的主要药动学参数tmax、cmax、t1/2β、CL/F、V1/F、AUC0～96h分别为(2.7±0.6)h、(10.6±5.4)μg.L-1、(25.2±13.8)h、(80.5±50.4)L.h-1、(706±511)L、(132±76)μg.h.L-1。阿折地平药-时曲线符合二室模型,在8～16mg口服剂量内呈线性药动学特征。单剂量与多剂量给药的药动学参数基本一致,且未显示性别差异。在本试验剂量下安全性较好,未发生与阿折地平相关的严重不良事件。结论:本方法灵敏、准确、简便,可为临床用药提供参考。     

犬冠状动脉内血浆包膜支架的生物相容性研究

目的 :评价血浆包膜支架在犬冠状动脉内的生物相容性。方法 :分别在犬左冠状动脉的回旋支和前降支随机植入 1个血浆包膜支架和 1个裸支架 ,术后 3d和 15 d（n=4）扫描电镜观察血小板粘附和血管内膜的内皮化情况 ,术后 1月 （n=5 ）进行冠脉造影和光镜检查。结果 :支架植入术后 3d,血浆包膜支架组和裸支架组的血小板粘附数无显著差异 （P>0 .0 5 ） ;术后 15 d,两组血管内膜均完全被新生内皮细胞覆盖 ;术后 1月 ,两组血管的损伤程度相同 ,冠脉造影和病理学检查均显示 ,两组的狭窄程度无区别 ,血管壁无大量的异物巨细胞聚积。结论 :血浆包膜支架具有良好的生物相容性     

葛兰心宁软胶囊对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后内皮功能的影响

目的观察葛兰心宁软胶囊对非sT段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后内皮功能的影响。方法将入院行PCI术的100例NSTE—ACS患者完全随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服葛兰心宁软胶囊4粒（0．58g／粒）,3次／d,2组疗程均1个月。于PCI术前空腹12h和术后1个月抽血检测患者血脂、NO和内皮素1水平;PCI术前和术后1个月采用高分辨率彩色多普勒超声仪测定患者肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能（FMD）。结果与PCI术前相比,观察组患者术后1个月血脂水明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,用药1个月后观察组TG、TC、LDL—C明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者PCI术后1个月内皮素1较术前降低[对照组：（66±10）ng／L比（74±18）ng／L,观察组：（61±15）ng／L比（75±24）ng／L,P〈0．05],NO较术前增加[对照组：（101±8）μmol／L比（79±8）μmol／L,观察组：（131±7）μmol／L比（79±11）μmol／L,P〈0．05],其中观察组较对照组升高更为明显（P〈0．05）;对照组与观察组患者PCI术后1个月的FMD较术前升高[（8．6±1．4）％比（5．8±2．2）％,（9．0±1．3）％比（5．8±2．1）％,P〈0．05],观察组FMD升高更明显（P〈0．05）。结论NSTE—ACS患者PCI术后在常规治疗基础上加用葛兰心宁软胶囊能进一步改善内皮功能和血脂水平。     

L-精氨酸对大鼠血管损伤后内膜增生及相关细胞周期调控基因表达的影响

目的:研究L-精氨酸(L-Arg)对大鼠血管损伤后内膜增生及相关细胞周期调控基因表达的影响。方法:大鼠分为假手术组,球囊损伤组(又分为术后48h、7d和14d亚组)及球囊损伤+L-Arg组。取各组实验动脉段测新生内膜面积,并采用免疫组化及计算机图像分析法测细胞周期依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白E(cyclinE)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平。结果:球囊损伤后14d组的血浆NO水平低于假手术组(P＜0.01),CDK2、cyclinE及PCNA均于球囊损伤术后48h在中膜表达,第7d、14d在内膜表达,中膜几无表达,随着内膜增厚表达水平上升。与球囊损伤后14d组相比,球囊损伤+L-Arg组的血浆NO水平增高(P＜0.01),新生内膜面积少59.1%(P＜0.01),CDK2、cyclinE及PCNA的阳性表达指数分别低36.1%,46.3%和76.2%(P均＜0.01)。结论:L-Arg可有效抑制血管损伤后内膜增生,其机制可能与逆转CDK2、cyclinE及PCNA的过表达从而抑制血管平滑肌细胞增殖有关。     

包膜支架的选择与应用现状

冠状动脉支架术后由于金属支架的植入而导致的亚急性血栓形成和随后的内膜增生严重影响了其治疗效果。选择合适的多聚物覆盖于支架表面 ,不仅可克服金属支架本身的致栓性 ,而且可作为各种药物的载体。现就国内外这一领域的现状做一简述。1　支架包膜的选择及应用选择生物相容性良好的多聚物作为支架的包膜可将支架与组织血液隔开 ,避免金属表面的直接致血栓形成作用 ,从而显著减轻血小板的粘附、聚集 ,加速血管的内皮化过程 ,抑制内膜增生。而生物相容性差的多聚物作为支架的包膜 ,不仅不能抑制血栓形成和血管内膜增生 ,反而会导致血管组织…