骨碱性磷酸酶与尿钙检测在佝偻病诊断中的价值

目的　探讨骨碱性磷酸酶 (BALP)在佝偻病诊断中的价值。方法　对 6 8例佝偻病患儿和 5 0例正常儿童进行血BALP、血钙及尿钙的检测。结果　佝偻病组患儿血钙、BALP及尿钙阳性检出率均高于正常对照组 ,有明显差异 (P <0 .0 0 1)。BALP与血钙比较P <0 .0 1,与尿钙比较P <0 .0 1,均有显著差异。结论　BALP在佝偻病的诊断中优于血钙及尿钙 ,具有较高的临床实用价值。     

心力衰竭患儿血清基质金属蛋白酶-2水平变化

目的探讨心力衰竭（HF）患儿血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平变化及临床意义。方法测定HF组和健康对照组的血清MMP-2和血浆N末端脑利钠肽（NT-proBNP）水平,同时分析HF组血清MMP-2与血浆NT-proBNP之间相关性。结果HF组血清MMP-2水平显著高于健康对照组,且随心衰程度的加重而显著增加（P〈0.01）;MMP-2与NT-proBNP呈正相关（r=0.78P〈0.01）。随访6个月发现,MMP-2〉600μg/L且NT-proBNP〉500pmol/L的HF患儿病死率和再入院率明显高于仅具二者之一者。结论血清MMP-2参与HF的左室重塑,其血清水平的检测有助于动态评估HF病情严重程度及预后。     

肿瘤坏死因子α及C反应蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血浆C反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法选取老年COPD急性加重期、稳定期患者各20例及健康非吸烟者15例,留取血清,采用化学发光法测定血清中TNF-α,散射比浊法测定血清CRP。结果COPD急性加重期TNF-α水平为(34.40±7.24)pg/ml,稳定期为(15.55±2.24)pg/ml,急性加重期较稳定期明显增高(P<0.01);正常对照组TNF-α为(8.73±1.91)pg/ml,与稳定期比较也有显著性差异(P<0.05)。COPD急性加重期CRP为(97.20±17.52)mg/L,稳定期为(22.75±7.17)mg/L,加重期与稳定期比较有非常显著性差异(P<0.01)。COPD急性加重期中TNF-α与CRP明显相关(r=0.544,P<0.05)。结论TNF-α与CRP参与COPD的急性炎症过程。     

专科护理团队的构建与成效

目的探讨专科护理团队的体系构建具体做法与取得的效果。方法按统一的组织结构体系成立专科护理团队,依据临床实践与专科特点并结合相关指南、规范与标准修订完善专科护理规范,通过团队活动的开展、核心网络成员的传帮带作用进行落实,提升护理质量与专科水平。结果 9个团队运作良好,住院患者满意率提高,患者投诉减少,护理会诊顺利开展。结论专科护理团队的体系构建能提高专科护士技能及护理质量。     

不同麻醉和镇痛方法对食道癌手术患者细胞免疫功能及应激激素水平的影响

目的研究不同麻醉和镇痛方法对食道癌手术患者细胞免疫和应激水平的影响。方法临床纳入该院2014年8月‐2016年8月收治的84例食道癌患者作为研究对象。对照组采用全凭静脉麻醉,进行自控静脉镇痛。观察组采用胸段连续硬脊膜外阻滞麻醉复合静脉麻醉,进行自控硬膜外镇痛。结果观察组T1~T4时刻白细胞介素-8(IL-8)、CD4~+水平高于对照组,血清激素水平低于对照组(P0.05);T2~T3时刻CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05);T3~T4时刻白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组(P0.05)。T2~T4时刻皮质醇(Cor)水平、视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组(P0.05)。结论食道癌手术患者采用胸段硬膜外阻滞复合静脉麻醉效果较好,对患者细胞免疫功能影响小,应激激素水平较稳定,值得临床应用及推广。     

体表超声治疗新生儿硬肿症效果分析

我院儿科采用体表超声治疗新生儿硬肿症,取得较好疗效. 1资料与方法 1.1 临床资料.对1996年1月～2003年11月收住我科的新生儿硬肿症患儿,选取资料完整的60例作为研究对象.全部病例均符合1990年沈阳会议制定的<新生儿硬肿症诊疗常规>中的诊断标准.将60例患儿随机分为治疗组和对照组,每组均为30例,其中治疗组男20例,女10例,平均年龄4.1±1.8 d,早产儿19例,足月儿11例.硬肿分度:轻度16例,中度12例,重度2例;对照组男17例,女13例,平均年龄3.9±1.5 d,早产儿18例,足月儿12例,硬肿分度:轻度15例,中度12例,重度3例.两组间经统计学处理,P＞0.05,无显著差异.     

慢性阻塞性肺疾病患者痰液中锁链素水平及其与吸烟的相关性

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液中锁链素(desmosine)水平,探讨其在吸烟相关COPD发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测老年COPD急性加重期患者中的吸烟者18例、非吸烟者18例及中年COPD吸烟者18例、非吸烟者18例的痰锁链素含量。老年两组及中年两组间年龄均相当(P均>0.05),吸烟两组间吸烟指数相当(P>0.05)。结果老年COPD吸烟患者痰液中锁链素水平[(3.77±0.43)ng/ml]高于老年非吸烟COPD患者[(1.13±0.39)ng/ml](P<0.05)和中年COPD吸烟者[(2.00±0.45)ng/ml](P<0.05),更高于中年COPD非吸烟者[(0.60±0.03)ng/ml](P<0.05)。COPD患者痰液中锁链素水平与吸烟指数呈正相关性(r=0.457,P<0.05)。结论长期吸烟可引起痰液中锁链素水平升高,可能在COPD的发病中起重要作用。老年COPD患者痰液中锁链素水平增高更突出。     

吸烟诱导慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清锁链素水平变化及其与肺功能的相关性研究

目的 探讨吸烟对血清中锁链素(desmosine,DES)表达水平的影响及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 将COPD急性加重患者分为不吸烟COPD组、吸烟COPD组,同时选择吸烟健康组和不吸烟健康组.收集静脉血,ELISA方法测定血清中的锁链素浓度,对锁链素与吸烟指数、肺通气功能指标FEV1％pred进行直线相关分析.结果 1.吸烟COPD组血清锁链素水平(0.38±0.17) ng/ml高于不吸烟COPD组(0.29±0.08) ng/ml、吸烟健康组(0.21±0.16) ng/ml、不吸烟健康组(0.15±0.07)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).2.血清锁链素水平与吸烟指数呈正相关(r=0.412,P＜0.05),与FEV 1％pred呈负相关(r=-0.348,P＜0.05).结论 吸烟COPD患者、不吸烟COPD患者均有使锁链素水平升高的趋势,在吸烟COPD患者中升高更明显.吸烟COPD患者血清锁链素水平与肺功能FEV1％pred下降相关.     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作

目的:观测普米克令舒联合可必特(复方异丙托溴胺)雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作的临床疗效。方法:选择50例中、重度支气管哮喘急性发作的患者,随机分为试验组和对照组。试验组25例,在常规治疗基础上给予普米克令舒联合可必特雾化吸入;对照组25例,采用常规综合疗法,观察2组症状,体征消失天数及临床疗效。结果:治疗组总有效率96%,高于对照组88%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组症状,体征消失天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒联合可必特雾化吸入能迅速缓解中重度哮喘的急性发作,疗效优于常规综合治疗。