非肥胖型多囊卵巢综合征患者体脂分布与胰岛素抵抗的研究

目的:研究非肥胖型多囊卵巢综合征(non-obese polycystic ovary syndrome,Nob-PCOS)患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系。方法:非肥胖型多囊卵巢综合征(Nob-P-COS组)40例,以年龄、体重指数相匹配健康育龄妇女45例为对照组,采用双能X线吸收仪(DXA)测量全身和局部身体脂肪含量,化学发光法检测生殖内分泌,全自动生化分析仪检测糖、脂代谢指标。结果:Nob-PCOS组空腹胰岛素(INS)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、睾酮(T)分别为9.90±4.40μIU/ml、4.62±0.65mmol/L、2.98±1.02mmol/L、1.72±0.81nmol/L,均显著高于对照组的7.39±4.45μIU/ml、4.37±0.73mmol/L、2.63±0.65mmol/L、1.20±0.62nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Nob-PCOS组胰岛素敏感指数(ISI)为0.026±0.016,低于对照组的0.050±0.034,差异有统计学意义(P<0.01);Nob-PCOS组躯干脂肪量9081.38±2726.81g,高于对照组的7878.69±1187.41g,差异有统计学意义(P<0.01);Nob-PCOS组躯干/大腿脂肪比为1.51±0.31,高于对照组的1.33±0.24,差异有统计学意义(P<0.01)。躯干/大腿脂肪比与ISI呈负相关(r=-0.307,P<0.05)。结论:Nob-PCOS患者糖、脂代谢存在异常和胰岛素抵抗;Nob-PCOS组脂肪分布呈男性脂肪分布模式,向心性脂肪分布与胰岛素抵抗呈正相关。     

血清总胆汁酸和凝血指标与不良妊娠结局关系的多因素分析

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)、凝血功能指标的变化与妊娠期胆汁淤积症(ICP)不良妊娠结局的关系.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院既往诊治的ICP孕妇144例作为研究对象进行回顾性分析,以孕妇是否出现不良妊娠结局作为分组标准,其中发生不良妊娠结局的61例作为不良组,未发生不良妊娠结局的83例作为对照组.结果 不良组...     

实时动态血糖监测-胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的本研究主要讨论糖尿病患者围手术期应用实时动态血糖监测—胰岛素泵（SAP）的临床疗效及安全性。方法将238例围手术期糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组99例,对照组139例。观察组采用实时动态血糖监测-胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗（SAP组）,对照组使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗（CSII组）,然后比较两组治疗前后的临床指标。结果 SAP组达到血糖目标水平所用的时间、患者用泵期间低血糖发生率、术前住院时间、手术后切口感染率、术后拆线时间、总住院时间及患者带泵期间平均血糖波动幅度均明显低于（CSII组）（均P〈0.05）,胰岛素用量、住院总费用无差异（P〉0.05）。结论 SAP在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于CSII。     

瑞波西汀治疗氯氮平所致代谢综合征及对认知功能的影响

目的观察瑞波西汀治疗氯氮平所致代谢综合征和对慢性精神分裂症认知功能的改善情况。方法将110例我院长期住院的男性慢性精神分裂症患者,采用随机双盲法将其分为研究组和对照组,每组55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHa）、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素（INS）水平等指标,采用重复性神经心理测查系统（RBANS）评定对认知功能的疗效;以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗24周后,研究组体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素（INS）均低于治疗前（P〈0．05或〈0．01）,HDL高于治疗前（P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）,血糖无明显改变,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。RBANS评分研究组即刻记忆、注意、延时记忆因子分及总分均高于治疗前（P〈0．05或〈0．01）,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论瑞波西汀有效改善氯氮平所致代谢综合征并改善认知功能。     

HPLC法测定喉症丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量

目的:建立喉症丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法进行测定,Thermo C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸二氢钾(用磷酸调节pH=3.2)(40∶60),流速1.0mL·min~(-1),检测波长296nm,柱温40℃,进样体积10μL。结果:该方法系统适应性良好,华蟾酥毒基、脂蟾毒配基分别在48.70～113.64μg·mL~(-1)(r=0.999 8)和9.23～21.53μg·mL~(-1)(r=0.999 8)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为101.1%(RSD=0.6%,n=6)、100.6%(RSD=0.1%,n=6),该方法精密度良好,流速和柱温耐用性考察均符合要求。结论:该方法简便准确、灵敏、重复性好,适用于喉症丸中蟾酥的质量控制。     

低分子肝素钙联合黄芪代茶饮治疗妊娠晚期羊水过少疗效观察

目的 分析低分子肝素钙联合黄芪代茶饮治疗妊娠晚期羊水过少孕妇的临床效果.方法 选取妊娠晚期羊水过少患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组为常规补液加饮水治疗,观察组在常规补液的基础上加用低分子肝素钙肌内注射和黄芪代茶饮.观察2组治疗前后羊水指数(AFI)、胎儿脐动脉收缩压/舒张压(S...     

真实世界榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤联合用药规律

目的 基于数据挖掘技术探讨真实世界榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤的联合用药规律。方法 从2003年1月1日至2019年7月31日医院信息系统（HIS）纳入3 671例至少使用过1次榄香烯乳状注射液的恶性肿瘤患者,使用R软件完成统计分析。描述恶性肿瘤人群的临床特征,采用Apriori算法对恶性肿瘤患者联合用药方案进行关联分析,采用Louvain聚类方法挖掘1 233例优效人群核心治疗方案的复杂网络。结果 榄香烯乳状注射液治疗恶性肿瘤,其中男性（2 244例,61.13%）高于女性（1 281例,34.90%）（性别记录缺失146例）;46～65岁年龄段患者最多（1 705例,46.45%）;疾病诊断为肺恶性肿瘤最多（4 145例次,15.95%）,常合并有高血压、糖尿病等;联合使用西药的频率显著高于中成药,用药例次排前3位的西药是维生素类、地塞米松、注射用胰岛素类,用药例次排前3位的中成药是复方苦参注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液;关联规则分析结果为榄香烯乳状注射液联合利多卡因、肝素类的用药方案支持度最高（46.46%）,联合中成药的支持度普遍低于联合西药的支持度。优效人群复杂网络分析结...     

2型糖尿病患者血清TNF-α、sTNFRI水平及与ESR相关性的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTN-FRI）水平及与红细胞沉降率（ESR）的相关性。方法严格选取32例T2DM患者及32名正常人为研究对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定血清TNF-α和sTNFRI水平,采用魏氏法测定ESR。结果T2DM患者血清TNF-α、sTNFRI水平及ESR值均显著高于正常对照组,且血清TNF-α、sTNFRI水平与ESR值均具有相关性。结论TNF-α及sTNFRI与T2DM患者的炎性反应有关。     

介入栓塞术联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床效果分析

目的 分析介入栓塞术（IE）联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）的临床效果。方法 选取2018年1月至2019年10月我院收治的135例a SAH患者,根据治疗方法不同分为观察组（n=67）和对照组（n=68）。对照组仅采用IE治疗,观察组采用IE联合尼莫地平治疗,比较两组的血清炎性因子水平及短期预后。结果 治疗2周后,观察组的血清IL-8、VEGF、 TNF-α水平均低于对照组（P <0.05）。治疗2周后,观察组的GOS评分优于对照组（P <0.05）。结论 IE联合尼莫地平治疗aSAH的效果显著,可有效减轻患者的炎性反应,改善短期预后。