半剂量替罗非班对冠心病患者介入治疗后血管内皮功能的影响

目的:探讨半剂量替罗非班对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventions,PCI)后血管内皮功能的影响。方法:将120例行PCI术的冠心病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予半剂量替罗非班治疗。比较两组患者血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow-mediated brachial artery endothelium-dependent vasodilation,FMD)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelia-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平。结果:治疗组患者术后FMD、NO水平较对照组升高,ET-1和vWF水平较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:半剂量替罗非班能够改善冠心病患者PCI术后血管内皮功能,可能与其调节NO、ET-1、vWF水平相关。     

多标签决策树分类在数字医学图像分类中的应用

数字医学图像的分类是数字医学图像挖掘的一个重要内容。传统的医学图像分类一般将图片内容明确归入某一类中,而由于医学图像本身的复杂性,这样分类显然不能满足实际需要。多标签数据的普遍存在性和重要性近些年来逐渐得到关注。它承认真实世界对象的多义性,允许样本同时属于多个类别。对多标签决策树分类算法在医学图像分类中的应用进行了设计,并进行了实验验证。     

社区高血压人群抗高血压药物的利用情况、依从性及影响因素

目的 了解实际自然人群中抗高血压药物的分布和使用情况。方法 利用抗高血压药物的用药监测系统,统计高血压人群中各类抗高血压药物的使用情况和依从性;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果 社区高血压病有2522例,未用药539例（占21．37％）,不规则服药1059例（占41．99％）,规则服药924例（占36．64％）,（单一服药375例,联合服药549例）;单独服用复方降压片173例,单独服用硝苯地平108例,单独服用其他药物94例;复方降压片与硝苯地平联合服用（复方降压片＋硝苯地平）252例,卡托普利与硝苯地平联合服用（卡托普利＋硝苯地平）132例,其他联合用药165例。结论 社区人群抗高血压药物服药依从性低。吸烟、心脑血管病是主要不规则服药的独立危险因素;知识得分、非药物治疗、发病时间长是主要不规则服药的独立保护因素;吸烟、心脑血管病是主要未服药的独立危险因素;知识得分高、非药物治疗、发病时间长、有经济来源是主要未服药的独立保护因素。     

高尔基体糖蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究

目的 探讨高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选择2011年5-9月初次就诊于我院的原发性肝癌患者80例为肝癌组,肝硬化患者65例为肝硬化组,慢性病毒性肝炎患者54例为肝炎组,同期健康体检正常者50例为对照组.采用酶联免疫定量法测定受检者血清GP73水平,免疫比浊法测定血清AFU水平,电化学发光法测定血清AFP水平.计算GP73、AFU、AFP单项检测与联合诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等.结果 4组受检者血清GP73、AFU、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).GP73、AFU、AFP单项检测诊断原发性肝癌的AUC为0.804[95%CI(0.746,0.862)]、0.798[95%CI(0.739,0.858)]和0.797[95%CI(0.731,0.862)],GP73、AFU诊断原发性肝癌的AUC与AFP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).GP73单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(82.5%)、特异度(63.3%)与AFP(66.3%、88.7%)比较,差异均有统计学意义(χ2灵敏度=4.65,χ2特异度=28.91,P＜0.05);AFU单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(73.8%)与AFP比较,差异无统计学意义(χ2=0.89,P＞0.05),特异度(77.5%)与AFP比较,差异有统计学意义(χ2=8.40,P＜0.05).联合检测中,GP73+AFU诊断原发性肝癌的敏感度为92.5%,GP73+AFU+AFP的敏感度为96.3%.结论 GP73对诊断原发性肝癌具有较好的敏感度,而AFP具有较好的特异度;GP73、AFU、AFP联合检测有利于提高原发性肝癌诊断率,减少漏诊.     

高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压

目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效。方法 50例PPHN患儿分为HFOV组(A组,n=16)、HFOV联合低剂量西地那非组(B组,n=16)和HFOV联合高剂量西地那非组(C组,n=18),观察并比较3组治疗前及治疗3 d后肺动脉压(PAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和动脉血CO2分压(PaCO2)。结果治疗前各组PAP、PaO2、SaO2及PaCO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组PAP较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);各组PAP降幅比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各组PaO2、SaO2较治疗前升高,PaCO2下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C 2组PaO2和SaO2升高的幅度及PaCO2下降的幅度大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组SaO2升高的幅度和PaCO2下降的幅度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV联合西地那非治疗PPHN疗效较好。     

VEGF-C和MMP-2蛋白表达对非小细胞肺癌预后的影响

目的研究血管内皮生长因子-C（VEGF—C）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肺癌生物学行为的关系。方法应用免疫组化方法检测42例NSCLC组织中VEGF—C和MMP-2蛋白的表达情况．分析其与肿瘤大小、肿瘤淋巴管密度、组织类型、分化程度、临床分期、临床复发、淋巴结转移情况和术后生存时间的关系。结果42例NSCLC组织中．有23例VEGF—C蛋白表达呈阳性，阳性表达率为54．8％；有26例MMP-2蛋白表达呈阳性．阳性表达率为61．9％。VEGF-C蛋白的表达与淋巴管密度、淋巴结转移呈正相关（P〈0．05），与组织分化程度、患者术后生存时间呈负相关（P〈0．05）。MMP-2蛋白的表达与NSCLC的淋巴结转移正相关（P〈0．05），与患者术后生存时间呈负相关（P〈0．05）。VEGF—C和MMP-2蛋白的表达之间呈正相关（r=0．469，P〈0．05）。结论VEGF—C和MMP-2蛋白的表达与NSCLC的生物学行为具有相关性，它们的高表达提示NSCLC患者容易出现淋巴结转移和预后不良。     

六君子汤对ICU机械通气患者肠内微生态、胃肠损伤修复和免疫应激的作用影响

目的:观察六君子汤对重症监护室(ICU)机械通气患者肠内微生态、胃肠损伤修复和免疫应激的作用影响。方法:选择2020年5月—2021年5月于石家庄市人民医院治疗的100例ICU机械通气患者,以随机数字表法分组,50例患者为研究组,50例患者为对照组。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予六君子汤治疗。治疗前后检测2组患者白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-32(IL-32)、内毒素、生长素释放肽(Ghrelin)、转化生长因子-α(TGF-α)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、转铁蛋白(TEN)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、大肠埃希菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌水平,观察2组临床疗效和不良反应。结果:研究组内毒素、IL-32、IL-17水平低于对照组(P<0.05),研究组CD4⁺水平高于对照组(P<0.05),研究组CD8⁺、Cor、ACTH水平均低于对照组(P<...     

2009-2013年济南市流感样病例及病原学特征分析

目的了解济南市流感流行特征及优势毒株的分布,为防制工作提供科学依据。方法对济南市流感样病例监测资料、病原学监测结果和暴发疫情资料进行描述性分析。结果 2009-2013年济南市4所哨点医院报告流感样病例33 489例,平均就诊百分比为1.34%(0.93%~2.58%),以2009年最高(2.58%)。0~4岁组流感样病例占报告总数的60.00%,5~14岁组占17.93%。病例流感病毒核酸检测阳性率为22.55%,以新甲型H1N1、B型和H3N2居多;2009年阳性率最高为48.54%,其次为2012年34.02%。2009年10-12月和2013年1月病毒型别以新甲型H1N1为主,2009年9-11月以H3N2为主,2010-2012年1-3、12月以B型为主。共报告暴发疫情43起,其中2009年38起;发生地以中学、中职学校(17起)和小学为主(15起)。结论济南市流感样病例就诊百分比较平稳,有春季和冬季2个高峰,病例以小年龄组居多。不同年度流感病毒优势毒株有变化。暴发疫情主要发生在中小学及大中专院校。     

早期康复护理在脑瘫患儿中的应用价值

目的探讨早期康复护理在改善脑瘫患儿运动功能和智力水平中的价值。方法选取广州市社会福利院康复医院56例脑性瘫痪患儿,所有患儿均在常规护理基础上加用早期康复护理。使用格塞尔发育量表对所有患儿在干预前以及干预后6个月的运动功能和智力水平进行评价,运动功能以量表中的动作发育商数进行评价,智力水平以量表中的应人、应物以及语言发育商数进行评价。结果连续护理6个月后患儿运动功能以及智力水平评分相对于干预前均有效改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期康复护理能够有效改善脑性瘫痪患儿的运动功能和智力水平,值得进一步推广应用。     

重症急性坏死性胰腺炎的营养支持治疗

目的 :探讨营养支持治疗对重症急性坏死性胰腺炎病人的作用。　方法 :根据营养底物不同将 1995～ 1999年 35例作为实验组 ,1990～ 1994年 33例作为对照组。对相关生化指标、并发症、病死率进行回顾性对比分析。　结果 :发现实验组治疗 3天后血淀粉酶、转氨酶、尿素酶、白细胞总数和血糖等明显下降 ;实验组与对照组治疗前后淋巴细胞部总数差异显著 (P<0 .0 1) ;实验组并发症发生率及病死率明显低于对照组。　结论 :营养支持治疗可有效提高重症急性坏死性胰腺炎病人的外周血总淋巴细胞计数 ,改善肝、肾等功能 ,降低并发症发生率及病死率。