中医药在澳大利亚的发展研究

通过调查澳大利亚中医政策、中医从业人员现状和中医教育情况,对联邦医管局和教育机构发布的中医药服务发展数据进行分析,梳理中医药体系在澳大利亚的发展情况,为中医药国际化传播提供参考和建议。澳大利亚作为最早进行中医立法的国家,其发展历程对于欧美国家,特别是对于后来的加拿大中医立法产生了深远的影响。中医药在澳大利亚的发展已经形成一定体系,其接受度逐步提升,从业人员数量稳步增加,中医药教育有序发展。为进一步推进中医药国际化发展,需要加强官方交流与合作,将中医药文化传播上升至国家文化战略高度,积极探索建立中医药国际人才认证体系,拓宽中医药服务国际人才培养渠道,聚焦高质量发展,提升中医药国际化产业能力。     

灾害护理知信行量表的编制及信效度检验

目的:编制灾害护理知信行量表,并对其进行信效度检验。方法:根据知信行理论模型编制灾害护理知信行量表。随机抽取500名护生实施问卷调查并进行因子分析及信效度评估,3周后,随机抽取200名护生检验重测信度。结果:灾害护理知信行量表包括知识、态度及行为3个维度,共30个条目,总量表及各维度Cronbach′sα系数分别为0.96,0.92,0.95,0.96;分半信度为0.82,总量表及各维度重测信度分别为0.90,0.82,0.83,0.85。量表总内容效度指数为0.93,各条目内容效度指数为0.85～1.00。结论:灾害护理知信行量表具有良好的信效度,可作为评估护生灾害护理知信行水平的工具,可作为灾害护理教育的形成性评价指标。     

子宫内膜异位症术后尿失禁的相关危险因素分析

目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)术后尿失禁的相关危险因素。方法 选择2016年1月—2019年5月在本院行腹腔镜手术治疗的360例EMs患者,无尿失禁334例,出现尿失禁26例。收集患者临床资料,分析尿失禁发生危险因素。结果 尿失禁组合并高血压、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、尿失禁病史、合并糖尿病、术后腹压增加、并发尿路感染、阴道前后壁膨出、30 d内行重体力劳动的比率以及年龄、术后留置尿管时间均高于无尿失禁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并高血压、BMI≥25 kg/m2、合并糖尿病、术后腹压增加、术后30 d内行重体力劳动、年龄≥35岁是EMs术后尿失禁发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论 合并高血压、BMI≥25 kg/m2、合并糖尿病、术后腹压增加、术后30 d内行重体力劳动、年龄≥35岁是EMs术后尿失禁发生的独立危险因素,临床应结合上述危险因素,实施针对性的防治措施,以改善患者预后。     

孤独症谱系障碍儿童体育干预研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童患病率的逐年攀升引发了公众对于此类人群健康问题的密切关注，该趋势强调了制定有效治疗方式的必要性。除常规康复治疗外，体育活动对于ASD儿童而言也是行之有效的干预方式。通过系统梳理“体育干预对ASD儿童影响”的相关文献，发现体育干预对ASD儿童的核心症状、运动技能、执行功能以及与以上症状相关的情绪、知觉等功能均有积极作用，可为ASD儿童运动康复研究提供理论支持和新思路。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治研究

目的研究分析剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断与治疗方法。方法选取74例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料进行回顾性分析,随机分为研究组(37例)和对照组(37例)。两组患者均经彩色多普勒超声诊断仪诊断,研究组采用子宫楔形切除修补术治疗,对照组采用常规药物保守治疗,对比观察两组患者治疗后的临床疗效。结果研究组总有效37例(100%),对照组总有效30例(81.08%),对比两组总有效率,研究组明显高于对照组(P<0.05),两组临床疗效对比具有统计学差异意义(P<0.05)。结论采用子宫楔形切除修补术治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠疗效显著,具有安全性高、操作性强、费用少等特点,疗效优于常规药物保守治疗,值得临床广泛推广应用。     

乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症的影响研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的影响,为临床采取合理的预防措施、改善妊娠结局提供参考。方法回顾性分析2011年10月-2013年10月在医院产科产检并分娩的孕妇1 200例,根据是否感染乙型肝炎病毒将其分为两组,HBV感染组112例和非HBV感染组1 088例;对比分析两组的ICP发生率和肝功能生化指标:丙氨酸转氨酶(ACT)、谷草转氨酶(AST),以及孕妇瘙痒出现时间、早产、产后出血发生率等。结果 1 200例孕妇中HBV感染112例,感染率为9.3%,发生ICP 54例,发生率为4.5%;HBV感染组的孕妇发生ICP 13例,发生率为11.61%,非HBV感染组的孕妇发生ICP 36例,发生率为3.31%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染合并发生ICP的孕妇肝功能指标水平均明显高于非HBV感染的ICP孕妇;HBV感染合并ICP的孕妇皮肤瘙痒出现时间、早产和产后出血发生率均明显高于非HBV感染的ICP孕妇,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎病毒感染参与了妊娠期肝内胆汁淤积症的发生过程,因此要加强对HBV感染孕妇的围生期监护,以便及时诊断和治疗,而且对于HBV合并ICP的孕妇,积极治疗的同时要预防早产和产后出血的发生,以确保能得到较好的妊娠结局。     

苯巴比妥钠过敏1例

肌肉注射苯巴比妥钠出现皮肤过敏反应的患者并不少见,大多数经过抗过敏治疗,很快就会消退。近日,在临床治疗中出现严重皮肤过敏反应1例,报告如下,以提醒临床医生应用此药时须注意过敏反应。     

长白山松杉树芝子实体水溶性粗多糖的纯化及结构初探

从松杉树芝（Ganoderma tsugae Murr）子实体水溶性粗多糖（FA）中提取出水溶性多糖,纯化后得极性相对均一的多糖FA2,由葡萄糖和半乳糖组成,分子量约为6．37万。     

甲基多巴联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者血清高迁移率蛋白-1、半胱氨酸蛋白酶抑制剂及分娩结局的影响

目的探讨甲基多巴联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及分娩结局的影响,为妊娠期高血压疾病的治疗提供理论依据。方法选取2015年10月-2016年10月淄博市中心医院收治的妊娠期高血压疾病患者116例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者给予静脉滴注硫酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上给予甲基多巴联合拉贝洛尔治疗。比较两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白含量及血清HMGB1、同型半胱氨酸(Hcy)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)水平的差异,并比较两组患者不良分娩结局的差异。结果治疗后,观察组MAP和24h尿蛋白含量均明显低于对照组(P0.01),血清HMGB1、Hcy、Cys-C水平均明显低于对照组(P0.01);观察组的剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产等发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论甲基多巴联合拉贝洛尔可有效改善妊娠期高血压疾病患者病情,降低血清HMGB1、Hcy、Cys-C水平,并能降低不良分娩结局的发生率,值得在临床推广。     

老年人血脂异常的治疗进展

<正>随着年龄增长,心脑血管病的发病率和病死率增加。血脂异常是老年人心血管病重要的独立危险因素,调脂治疗是防治动脉粥样硬化和心脑血管事件的重要措施。生活方式的调整、使用调脂药物治疗并根据个体特点选择治疗策略,对于老年血脂异常患者的综合管理尤为重要。本综述就2013年ACC/AHA胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南(ACC/AHA指南)和国际动脉粥样硬化学会(international atherosclerosis society,IAS)全