儿童胸椎化脓性脊柱炎误诊分析（附1例报告）

<正>化脓性脊柱炎（Pyogenic spondylitis）是一种相对少见的脊柱感染性疾病,主要包括化脓性椎间盘炎、脊柱骨髓炎、椎间盘炎合并椎体骨髓炎以及硬膜外脓肿。有证据表明,近年来,化脓性脊柱炎的发病率和致死率正逐渐升高。化脓性脊柱炎好发于老年人和有慢性疾病患者[1],儿童化脓性脊柱炎患者十分罕见,因而容易漏诊误诊。本文回顾2017年9月6日我院收治1例10岁化脓性脊柱炎患者,对其误诊及漏诊原因进行分析,报道如下：     

藿香正气软胶囊对肠屏障功能保护作用的实验研究

目的：探讨藿香正气软胶囊（HXZQ）对肠屏障功能的保护作用。方法：Wistar大鼠50只，建立肢体缺血－再灌注模型。HXZQ各组分别于造模前ig给药，测定血清肿瘤坏死因子（TNF－α）水平、血浆二胺氧化酶（DAO）活性及小肠上皮细胞细胞膜流动性。结果：肢体缺血－再灌注后，肠道屏障功能明显受到损伤和破坏。HXZQ能明显降低血清TNF－α水平（P＜0．01），显著降低血浆中DAO活性（P＜0．01），显著提高小肠上皮细胞细胞膜流动性。结论：HXZQ对肢体缺血－再灌注损伤时肠道屏障功能具有明显的保护作用。     

肺毒疫中医证候演变规律初探

目的：探讨肺毒疫的中医证侯演变规律。方法：通过对128例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)患者的临床观察、问卷及电话随访，将所获资料进行回顾性统计分析。结果：首发症状多样且不典型，临床表现以发热、恶寒、咳嗽、喘憋、心悸、汗出为主，症状相继或交替出现，随病程进展变化，形成发热期、喘憋期和喘脱期；各期舌质以红舌、胖大齿痕舌为主，舌苔以腻苔为主，脉象以滑数、细数为主；起病证候以太阳经证为主。结论：肺毒疫存在着嗜肺疫毒，客居气络，酿热蕴毒，浮越于表，热毒炽盛，气机壅塞，气络大伤，宗气外泄的证候演变规律。     

分级递增异丙肾上腺素联合硝酸甘油激发倾斜试验对不明原因晕厥的诊断研究

目的 探讨联合基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素(M)和硝酸甘油(N)激发倾斜试验的方法能否提高对血管迷走性晕厥的阳性检出率。方法 将36例不明原因晕厥者及14例无晕厥史的健康人分别顺序进行基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素激发倾斜试验(M)和舌下含服硝酸甘油激发倾斜试验(N)。前一试验阴性，进行下一试验。按联合试验设两大分析对比组，基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素激发试验与基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验；在晕厥组和对照组分别对比。结果 联合B M N方法对不明原因晕厥的敏感性82．9％，特异性85．7％；其敏感性显著高于B M方法。特异性两种方法无显著差异。结论 联合基础倾斜试验、分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验可以提高对不明原因晕厥的诊断率。     

HPLC法测定GNG型中药抽出机制备黄芩汤剂的稳定性

目的研究GNG型中药抽出机制备的黄芩汤剂的稳定性.方法采用HPLC法以黄芩苷为对照品,十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,甲醇-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相;检测波长为280 nm.结果:在2周内黄芩汤剂中黄酮类化合物含量在79.3%～99.1%的范围,黄芩苷含量降至96.3%.结论GNG型中药抽出机制备的黄芩汤剂低温存放2周,其有效成分稳定;本法简便、快捷,结果准确,可推广至其它中药汤剂的质量分析试验.     

从肝论治崩漏探讨

崩漏为妇科血证,肝为血脏,冲脉附于肝,肝性刚,妇人经、孕、产、乳数伤于血、易使肝血不足,木火偏盛,疏泄失常,扰动血海,致经血妄行而为崩漏常见之因。尤以中青年妇女,经、产耗血,又值改革年代,工作节奏紧张,竞争激烈,易致郁伤肝,故临床有相当部分崩漏患者因肝失和调而致。薛己《女科撮要》因肝致崩者有:肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得     

试论肾主水司二阴并及肾体

１肾司前后二阴肾为水脏，膀胱为水腑，两者互为表里，肾司前后二阴，《素问·金匮真言论》指出：“北方色黑，入通于肾，开窍于二阴”。即前阴（尿道口、外生殖器）和后阴（肛门）。前阴是排尿和生殖的器官，后阴是排泄粪便的通道。尿液的排泄虽在膀胱，但须依赖肾的气化...     

以蛋白激酶CK2为药物靶点的研究进展

蛋白激酶CK2是2000余种蛋白激酶中的一员，它是一种由两个催化亚基（α和／或α’）和两个调节亚基β构成的异源四聚体。目前已知CK2的底物达307种。该酶既能利用ATP又能利用GTP作为磷酸受体，具有高度组成型活性。CK2可在DNA复制和转录、RNA加工与翻译、蛋白质合成以及细胞代谢与运动、信号传导、细胞周期、细胞增殖与分化调节等方面发挥重要作用。CK2的α和α基因是原癌基因。CK2活性在许多实体瘤和白血病细胞中均增高。在药物诱导肿瘤细胞凋亡过程中，CK2被认为是细胞凋亡的抑制剂。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液环磷酸腺苷变化及其临床意义

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑脊液(CSF)环磷酸腺苷(cAMP)变化及其临床意义。方法 采用法国:Immunotech公司提供的125I-cAMP放免药盒对86例HIE患儿进行脑脊液cAMP。结果 中、重度HIE组CSI-cAMP值较非HIE组明显降低,有显著差异(P<0.05);重度HIE患儿CSI-cAMP值较轻、中度患儿降低,差异具有显著性(P<0.05);恢复期较急性期CSF-cAMP值都有所升高,但无显著差异。结论 HIE时CSF-cAMP降低,病情愈重,降低愈明显。CSF-cAMP测定可作为HIE患儿判断病情的辅助指标。     

癫癎患儿SPECT显像的临床观察

目的　观察癫患儿在发作间歇期局部脑血流改变并与EEG进行对比观察。方法　对 2 1例癫患儿在发作间歇期行SPECT(单光子发射计算机扫描 )检查。结果　其中 14例局部脑血流 (rCBF)减少 ,阳性率 6 7%。结论　癫患儿SPECT阳性率较高 ,与EEG无显著差异 ,但二者对病灶定位无明显相关性