泪点栓塞治疗眼干燥症

目的　探讨泪点栓塞治疗眼干燥症的手术方法 ,评价临床治疗效果。方法　临床确诊并经其他方法治疗无效眼干燥症患者 ,先采用临时性可溶性泪点栓治疗 ,对其中有效者行永久性泪点栓 ,栓塞泪点及泪小管。结果　栓塞后所有病例症状均有所改善 ,其中完全消失 2 5例 ,减轻 7例。角膜荧光素着色明显减少 ,泪液量明显增加 ,泪液分泌试验由治疗前的平均(2 67± 1 3 2 )mm到治疗后的 (10 13± 2 16)mm。泪膜破裂时间明显延长 ,术前平均 (3 42± 0 93 )秒 ,术后平均 (8 3 4± 3 5 8)秒。均无明显并发症。结论　采用泪点栓塞治疗眼干燥症可以有效地减少泪液排出 ,延长泪膜破裂时间 ,重建泪液平衡 ,动态地改变眼表面泪液动力学。具有操作简单、疗效确切、并发症少及有可逆性等优点     

从1例药物性再生障碍性贫血谈药师参与临床用药

2004年6月1日，我院心内科一名患者因再生障碍性贫血，并发感染性休克，肝肾功能不全。临床认为发生再生障碍性贫血很可能与药物有关，故邀请我科参与会诊。     

右归丸对糖尿病性勃起功能障碍大鼠海绵体组织氧化应激的影响

目的：通过观察右归丸对糖尿病性勃起功能障碍（DED）大鼠阴茎海绵体组织氧化应激的影响,探讨右归丸治疗DED的作用机制。方法：成熟的雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）构建大鼠糖尿病模型,阿扑吗啡（APO）试验观察大鼠勃起功能情况并筛选DED模型。将DED大鼠分成模型组（10只）、右归丸组（10只）,并设雄性SD大鼠10只为空白对照组。给药8周后,阿扑吗啡试验观察大鼠的勃起状况;取大鼠尾静脉血测定葡萄糖值水平;取大鼠的阴茎海绵体组织,测定丙二醛（MDA）浓度、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽还原酶（GSH-Px）活性,TUNEL染色测定海绵体组织内皮细胞的凋亡状况;Western blot测定核因子E2相关因子（Nrf2）和血红素加氧酶-1(HO-1)的蛋白表达水平。结果：(1)与对照组比较,模型组血糖水平升高,勃起功能下降,抗氧化能力减轻,细胞凋亡增加;(2)与模型组比较,右归丸组总勃起次数增加,勃起潜伏时间减少,血糖水平无明显差异,但MDA含量明显降低（P<0.05）,SOD和GSH-Px活力以及Nrf2和HO-1蛋白表达明显升高（P<0.05）,细胞凋亡减少。结论...     

Keutel综合征诊治研究进展

Keutel综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,1972年由Keutel等首次报道并描述,发病原因为基质羧基谷氨酸蛋白(MGP)基因突变导致的软组织异常钙化,特征为异常的弥漫性软骨钙化,临床表现包括面中部发育不良、外周肺动脉狭窄(PPS)、短指、听力损失、发育迟缓、智力低下、不同程度的心肺功能受累等,但不是所有的患...     

追忆汤老中医

<正>我跟他很少有交集,只是知道大家都尊称他汤老中医。他叫汤万春,是我们单位的一位老职工,我从蚌埠医学院毕业到单位上班时他已经退休了。2021年12月的一天,同事传了一张讣告给我,在这个萧瑟寒冷的冬季,一波波的生老病死似乎已经是很常见的现象了。匆匆间只看了个名字,原来是他去世了。对他仅有的印象是老人家跟我住同一栋楼的不同单元,头发银白,     

针刺预处理对缺氧缺血性脑病模型乳鼠血脑屏障的保护作用

目的：观察针刺预处理对缺氧缺血性脑病 （HIE） 模型乳鼠血脑屏障 （BBB） 的保护作用,探讨针刺治疗 HIE 的作用机制。方法：将 70 只 SPF 级乳鼠随机分为假手术组、模型组、针刺预处理组。除假手术组外,采用结扎左侧颈总动脉然后进行 3.5 h 缺氧以建立 HIE 模型。采用悬吊实验评估实验动物的运动能力,苏木素-伊红（HE）染色观察神经细胞缺氧缺血后的病理学变化,透射电镜观察 BBB 亚显微结构,脑干湿重法测量含水量,蛋白免疫印迹法检测脑缺氧缺血后闭锁蛋白 （Occludin）、紧密连接蛋白-1 （ZO-1） 表达水平。结果：与假手术组比较,模型组乳鼠悬吊实验维持时间减少 （P＜0.05）,缺氧缺血侧脑组织含水量增加 （P＜0.05）,皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达下降 （P＜0.05）。与模型组比较,针刺预处理组乳鼠悬吊实验维持时间增加 （P＜0.05）,缺氧缺血侧脑组织含水量减少 （P＜0.05）,皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达升高 （P＜0.05）。结论：针刺可能通过上调 Occludin、ZO-1 蛋白表达维持 BBB 的完整性,从而改善缺氧缺血性脑损伤。     

盆底肌锻炼联合经皮神经电刺激治疗前列腺癌根治术后尿失禁的临床研究

目的探讨盆底肌锻炼(PFMT)联合经皮神经电刺激(TENS)干预前列腺癌根治术(RP)后尿失禁的效果。方法回顾性选取2020年7月—2021年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的RP术后尿失禁患者120例, 根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组, 每组各60例。对照组患者采用PFMT治疗, 观察组患者采用PFMT联合TENS治疗。比较两组患者的72 h尿垫使用量、最大尿流率、最大膀胱容量、最大尿道闭合压、腹压漏尿点压、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及临床疗效。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果治疗后, 观察组患者72 h尿垫使用量为(1.95±1.13)片, 低于对照组[(6.28±2.47)片], 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组患者的最大尿流率[(13.92±2.53) mL/s]、最大膀胱容量[(338.72±19.22) mL]、最大尿道闭合压[(69.75±5.04) cmH2O]、腹压漏尿点压[(90.56±5.26) cmH2O]均优于对照组[(11.4...     

胃复安治疗残胃排空延迟症20例

我们根据胃复安能使胃运动机能亢进,提高食物的通过率,调整胃活动使胃机能异常恢复正常的作用,对1984年以来的20例胃大部切除后残胃排空延迟症进行了治疗。效果满意。20例中男15例,女5例,年龄36～68岁。B-Ⅱ吻合18例,B-Ⅰ吻合2例。1例在术后5天进麦乳精后出现症状,3例在术后10～12天进油腻食时出现症状,4倒出现症状后进行了钡餐检查,见残胃均有不同程度的扩张,呈袋状,无蠕动或蠕动减弱。方法和疗效:在禁食期间用胃复安10～20mg肌注,3次/日,对呕吐严重者每次可增至40mg。当饱胀感消失时即可进食,改用胃复安5～10mg每次进食前半小时口     

细胞色素P-450和异硫氰酸-1-萘酯(ANIT)中毒

许多细胞代谢的研究提示了肝微粒体内的氧化反应,底物往往首先和一种细胞色素 P-450(由于在450毫微米波长处有一吸收峰而命名)氧化型的血红蛋白结合。DDT、多环碳氢化物、螺旋内酯(Spi-ronolactone)和苯巴比妥可使其活力增加,而一氧化碳可使活力降低。因此细胞色素 P-450在药物的氧化代谢中是一重要的肝微粒体酶。     

PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价

目的 分析PBL教学法在护理查房中的应用效果及评判性思维评价。方法 回顾性分析本院2019年1月-2019年12月60例骨科低年资(N0-N1)护士与实习护士,按随机数表分为两组,对照组30例采用传统教学法查房,研究组30例采用PBL教学法查房,对两组评判性思维、考核成绩、对带教形式的满意度以及对导师的满意度进行比较。结果 采用PBL教学法进行护理查房的研究组其系统化能力、开放思维、认知成熟度、评判性思维、分析能力评分优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究的组护理技能、护理理论评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对带教模式的满意度,研究组(96.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组对导师的满意度,研究组各项评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将PBL教学法应用于护理查房中,能提高护生评判性思维,还能使其护理技能以及护理理论提高,并且这种带教方式能够使护士学习的积极性得到提升,临床上值得推广使用。