外伤性肠系膜血管断裂的诊治体会

本组收集了近 12年来工作中遇到的外伤性肠系膜血管损伤病例介绍如下 :本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 9～ 6 1岁。 15例为腹部挫伤 ,1例为刀刺伤。其中 7例为单一肠系膜血管断裂伤。9例分别合并空肠、回肠、横结肠、后腹膜及肾脏胰腺等脏器损伤。病人均有腹痛和失血性休克表现。腹部表现为腹式呼吸运动减弱或消失 ,有压痛和反跳痛 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音弱 ,腹穿抽出不凝固血液。合并肠管破裂者 ,有板状腹表现。其中空肠血管支断裂 8例 ,回肠血管支断裂 7例 ,中结肠血管壁裂伤 1例。手术经过 :经术前抗休克治疗 ,较满意后急诊手术探…     

小儿特重型颅脑损伤的急救

我院自 1992年 4月～ 1998年 7月急救小儿特重型颅脑损伤 8例 ,ＧＣＳ评分均为 3～ 5分 ,由于在急诊科采取了积极的钻孔放血减压术后 ,为进一步手术治疗创造了时间 ,使患儿的生存率及愈后ＧＯＳ评分均得到了提高 ,收到了良好的效果 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 <1岁 1例 ,1～ 3岁 5例 ,3～ 5岁 2例 ;致伤原因 :车祸伤 2例 ,打击伤1例 ,平地摔伤 4例 ,坠落伤 1例 ;受伤至就诊时间均在 3小时以内 ,有中间清醒期 4例 ,1例无昏迷史。1 2　症状与体征 :8例患儿均处于濒死状态 ,两侧瞳孔散大 ,无光反应 ;…     

界面缩聚法制备聚酰胺复合纳滤膜Ⅰ．复合纳滤膜的制图及其结构

利用界面缩聚法制备聚酰胺复合纳滤膜,并系统地研究了单体浓度、单体种类、酸吸收剂浓度、乳化剂及基膜等因素对纳滤膜原结构与性能的影响。制得的复合纲滤膜在0．6MPa的操作压力下,对1g／L的PEG600、Na2SO4溶液截留率分别达90％和95％,通量为45L（m^2.h）,同时结合接触角测定仪和原子力显微镜对纳滤膜表面的测定结果,讨论了纳滤膜的结构。     

加拿大机构养老体系对我国医养结合发展的启示

结合加拿大多层次、高质量、广覆盖的机构养老体系优势,总结我国医养结合的4种主要模式,分析在开展医养结合探索中存在的如资金投入不足、社会力量参与度低、评估体系不完善、机构职能融合不足、缺乏完善的老年护理人才培养机制等问题,提出完善养老保险、构建标准化需求评估体系、促进医养信息融合、培养护理人才等建议。     

特发性无精症与少精症患者血清生殖激素水平变化的研究

目的 :探讨特发性无精症与少精症患者血清 FSH、L H及 T生殖激素水平变化的临床意义。方法 :采用放射免疫测定法对 3 0例特发性无精症和 2 5例特发性少精症患者及2 0例有正常生育史的男性血清 FSH、LH及 T的浓度进行测定。结果 :特发性无精症患者血清 FSH、L H显著升高 (P<0 .0 1 ) ,T、T/L H比值降低 (P<0 .0 5 )。特发性少精症患者血清FSH、L H升高 (P<0 .0 5 ) ,T正常 ,T/LH比值降低 (P<0 .0 5 )。结论 :特发性无精症与少精症患者 ,除睾丸生精功能障碍外 ,还存在间质细胞功能的损害。FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志 ,T/LH比值可以作为早期判断间质细胞功能状态的敏感指标。     

对性病病人的住院管理

我科自 1990— 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5月共收治性病人2 2 8例 ,其中淋病 86例 ,尖锐湿疣 76例 ,梅毒 66例 ,经医护人员管理、护理、治疗 ,隔离无 1例交叉感染现象 ,凡在我科治疗的性病人 ,都表示不再成为性病传播者 ,现将管理体会报告如下。1　性病病人的行为管理1.1　不正常性行为是性病的根源 ,所以此病人的心理状态不同于其它病人 ,通过对性病人的行为观察 ,主要有两种类型 ,一种是羞愧 ,整天沉默少语。另一种是态度玩世不恭。污秽语、自暴自弃 ,在众人面前无所顾忌 ,袒露自己的放荡行为。对于后一种类型的性病人除正常的医疗护理外 ,尽力…     

山区开展体外循环心脏不停跳心内直视术后护理

山区医院医疗设备差 ,技术力量薄弱 ,开展体外循环心内直视手术存在一定的困难 ,近年来医疗设备、技术力量增加 ,使心脏手术在山区打开了一新局面。1 991年以来我院开展体外循环心内直视手术 66例 ,其中 36例是用常温心脏不停跳施行心内直视手术 ,术后效果佳 ,恢复快。此法不需降温及复温 ,缩短了整个手术时间 ,减少体温反跳性高热 ,其护理上有一定特点。本文将我院开展此方法后护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男 1 2例 ,女 2 4例 ,年龄最大 34岁 ,最小6岁 ,室缺房缺修补术 2 6例 ,动脉导管末闭缝扎术2例 ,二尖瓣置换术 4例 ,主动脉…     

运动三通道动态心电图对冠状动脉病变的预测价值

动态心电图对心律失常、ＳＴ段变化及起搏器功能等方面有着独特的作用 ,但通道数目少或伪差等原因对ＳＴ段下移变化反映不全面。本文通过冠状动脉造影评价动态心电图对冠状动脉病变的诊断价值。1　资料与方法1.1　病例资料所有病人均为我院 1996年 9月～ 1999年 5月住院病人 ,共 171例 ,男 10 9例 ,女 62例 ,最小 2 6岁 ,最大 78岁 ,平均 52 .2± 4 .8岁。 2 2例糖尿病 ,2 7例高血压病 ,2 5例高脂血症 ,14例糖尿病和高血压 ,所有病人均在冠状动脉造影前或造影后或经皮冠状动脉球囊成型术前 1月内配带动态心电图。1.2　方法冠状动脉造影采用 …     

辅用乌体林斯治疗结核性渗出性胸膜炎的效果观察

近年来,结核病在临床上逐渐增多,固然与许多耐药结核病（MDR－TB）有关,亦不应忽视结核病人细胞免疫功能低下的因素。本文应用身体林斯配合治疗结核性渗出性胸膜炎,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法三．l临床资料127例患者均符合结核性胸膜炎诊断标准【门,并有不同程度的发热、盗汗、乏力、胸痛、胸间等,部分患者有结核接触史或既往史,体检患侧有呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊浊音或实音,听诊呼吸音减弱或消失。X线检查发现胸腔积液征象。结核PCR呈阳性反应,胸膜活检符合结核性改变。将患者随机分为治疗组和对照组。治…     

卵巢黄体破裂误诊异位妊娠分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,临床上易误诊为异位妊娠。本文就我院1998年元月～1999年3月经手术及病理确诊的6例卵巢黄体破裂急腹症进行分析。临床资料1．年龄与婚育史年龄22～40岁,平均年龄29岁;已婚4例,未婚2例,有分娩史4例,有流产史1例,无妊娠史1例。2发病时间与诱因6例月经周期为26～40天,急腹症发生于月经周期第14～16天1例,第25～30天4例,第50天1例。3症状6例均以突发性下腹痛为首发症状,伴有腹腔内出血。有阴道流血3例,头晕、恶心、呕吐、全身皮疹1例,肛门下坠2例。4．体征有下腹压痛、反…