VEGF、nm23在胆囊癌中的表达及与淋巴结转移相互关系的研究

目的：研究VEGF与nm23基因在胆囊癌中的表达及其在淋巴结转移中的作用，并探讨两者的相互关系。方法：采用免疫组化法，检测VEGF蛋白及nm23蛋白在胆囊癌中的表达。结果：VEGF在胆囊癌中的阳性表达率为86.7％，明显高于正常组织；而nm23阳性表达率则为40％，显著低于正常组织；两者在胆囊癌组织中的表达呈负相关趋势。结论：VEGF与nm23基因协同促进胆囊癌的淋巴结转移，两者的共同检测可做为肿瘤进展和预后的生物学指标。     

儿童白血病、淋巴瘤并发呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

为提高对急性白血病(AL)、淋巴瘤(ML)患儿并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗水平，分析14例AL、ML发生ARDS的发病因素、临床特征及治疗问题。资料显示，14例ARDS均有三凹症、呼吸窘迫、口唇发绀、动脉血氧分压(Pa02)＜50mmHg、氧合指数(Pa02／FiO2)≤200mmHg。9例于化疗诱导、巩固期严重感染后发生，其中肺部感染6例，败血症休克3例，确诊时外周血白细胞明显升高5例。14例ARDS患儿于疾病高峰期胸部X线均显示肺间质改变伴广泛肺泡渗出浸润，病变多累及全肺或＞l／2肺。应用抗感染、休克、纠正酸碱平衡、IVIG及G—CSF支持治疗，14例早期经鼻或面罩吸氧，5例病程中接受机械通气，2例分别用吸入一氧化氮(NO)及气道内注入肺泡表面活性物质治疗。结果恢复2例，死亡5例，放弃治疗7例。表明AL、ML患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、突然呼吸增快，应列为高危病例进行密切观察和血气随访，积极治疗；通气方式选用甚为重要，对常规吸氧难以纠正低氧血症者及早建立人工通气，实行高频通气，早期给予肺泡表面活性物质、NO等治疗，可能会提高抢救成功率，减少病死率。     

壮腰活血散外敷为主治疗腰椎间盘突出症280例临床观察

目的 :观察壮腰活血散治疗腰椎间盘突出症疗效。方法 :4 2 1例患者分为两组。对照组 (n =14 1)采用骨盆牵引、推拿按摩治疗 ;治疗组 (n =2 80 )以壮腰活血散外敷为主 ,配合骨盆牵引、推拿按摩治疗。结果 :治疗组疗效、治愈时间均明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,复发率也明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :外敷壮腰活血散为主的综合治疗方法可迅速缓解疼痛 ,疗效确切 ,复发率低     

踝部骨折与下胫排联合分离的手术治疗

踝关节骨折脱位常合并下胫腓联合损伤，其损伤机制较为复杂。临床处理不当，易引起踝关节严重功能障碍，应引起临床骨科医师高度重视。从1989年～2003年对120例踝部骨折伴下胫腓联合分离的患进行手术治疗，现就有关问题进行分析总结。     

水合氯醛用于小儿腰穿制动效果观察

临床外伤性蛛网膜下腔出血时CT表现不明显,临床上常需腰椎穿刺检查以协助诊断。小儿由于控制能力差、环境生疏、对治疗器具恐惧等因素,在治疗中存在着不配合的现象,穿刺常常失败,根据这一情况,在临床护理过程中,对于5岁以下的小患者我们给予10％的水合氯醛溶液保留灌肠,使其制动来完成腰穿,临床观察15例效果满意,现将具体情况报道如下。     

人肝细胞癌VEGF及受体的表达与临床病理的关系

目的:分析VEGF及其受体flt-1/flk-1蛋白表达与肝细胞癌临床病理的关系.方法:应用ABC免疫组化染色法,检测60例肝细胞癌中VEGF、flk-1、flt-1蛋白表达情况,并分析它们与肝细胞癌临床病理的关系.结果:60例肝细胞癌组织中VEGF、flk-1、flt-1蛋白的阳性表达率分别为81.3%、88.3%、80.0%,均明显高于正常肝组织(P＜0.05);并且VEGF蛋白表达与肿瘤的病理分级、有无包膜、瘤栓、直径大小均有相关性.结论:VEGF蛋白表达水平越高,细胞恶性程度及侵袭、转移能力越强,并且VEGF与flt-1/flk-1在肿瘤形成过程中具有协同作用.     

三维适形放疗治疗非小细胞肺癌中正常组织损伤的评估

非小细胞肺癌 (NSCL C)占肺癌的75 %～ 80 % ,总 5年生存率约 13% ,每年非小细胞肺癌致死率超过乳腺癌、卵巢癌、大肠癌的总和。非小细胞肺癌的治疗首选手术治疗 ,但 2 / 3以上为中晚期患者 ,不适合手术。放射治疗是并发症最少也是最有疗效的非外科治疗方法。但多年来 ,放射治疗疗效不能令人满意 ,主要原因为局部失控。三维适形放疗(3DCRT)技术是一种提高治疗增益的物理措施 ,它能使高剂量区分布的形状在三维方向上与病变 (靶区 )的形状一致 ,同时减少周围正常组织和器官进入射野的范围。目前普遍认为适形放疗有望提高 NSCL C的局控率…     

蒙药生肌膏Ι号用于痔瘘术后疗效观察

应用蒙医验方"哈塔嘎其"（去腐生肌散）制成"生肌膏Ι号"，对160例痔瘘术后患者进行局部换药，并与术后应用马应龙麝香痔疮膏换药对照，观察对止血、止痛、消肿、创面愈合等方面的作用效果。结果显示：该药止血、止痛效果为95．6％，创面水肿明显减轻，渗出减少，有效率93．6％，创面愈合时间明显缩短。     

中蒙西医结合治疗烧伤60例

我院于1988年起采用中蒙西医结合治疗中小面积烧伤60例，其效果满意，现报告如下：1临床资料本组共．60例，烧伤面积分别为1％～20％，其中浅Ⅱ度烧伤43例，深Ⅱ度烧伤6例，Ⅱ度烧伤创面感染9例，大面积烧伤晚期残余感染创面2例。2治疗方法2．1配方及制法：地榆、黄柏、白及、桅子、山甲、河子肉、苦参、大黄各20g，冰片10g（冷后加），生石膏、炉百石各30g，麻油200g，炼成膏剂或用京万红300g。加人a-糜蛋白酶0.1g磺胺嘧啶软膏100g，搅匀成青即得，装入无菌瓶中封闭备用。2．2使用方法：制成膏剂纱布，对浅Ⅱ度烧伤用1％新洁尔灭清洗后敷膏…     

卵巢上皮性癌BRCA1和p53基因表达的临床意义及相互关系研究

目的：探讨BRCA1、p53基因蛋白在卵巢上皮性癌中的表达情况及相互关系。方法：应用S-P免疫组织化学法检测50例卵巢上皮性癌组织中BRCA1和p53蛋白的表达。采用Kaplan—Meier法分析两种蛋白表达情况与患者预后的关系。结果：1)BRCA1蛋白在卵巢癌组织中的阳性表达率仅为30％，明显低于正常卵巢组织(100％)和良性肿瘤组织(90％)(P＜0．01)；BRCA1在低分化癌、有淋巴结转移的卵巢癌组织中表达减少甚至缺失。2)p53蛋白在卵巢癌组织中的表达率为64％，而在正常卵巢及良性肿瘤组织中无表达；其表达仅与病理学分级有关。3)两种基因蛋白表达比较呈显著负相关(P＜0．01)。4)患者生存随访表明，有BRCA1表达的患者平均生存期长于无表达者；而p53对生存时间无影响。结论：BRCA1基因在转录后水平的下调对卵巢上皮性癌的发生发展有重要的作用．同时BRCA1基因与p53基因协同促进肿瘤的演进恶化。