不同手术入路前列腺切除术对前列腺癌的疗效及术后复发影响因素分析

目的 探讨不同手术入路根治性前列腺切除术(RP)对局限性前列腺癌(PCa)的疗效,并分析术后生化复发(BCR)的影响因素。方法 选取2017年8月至2019年8月温州医科大学附属第一医院收治的108例采用RP治疗的PCa患者作为研究对象。根据入路方式的不同分为经腹腹腔镜前列腺根治术(TLRP)组(n=56)和经腹膜外腹腔镜前列腺根治术(ELRP)组(n=52)。比较两组的围手术期指标、术后并发症、控尿情况和BCR情况,分析术后BCR的影响因素。结果 ELRP组的手术时间、卧床时间均显著短于TLRP组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月、1年的完全控尿率和术后1年、2年的BCR率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Cox回归分析结果显示,体重指数(BMI)≥25kg/m²、病理分期>pT2、前列腺特异性抗原(PSA)水平≥14ng/mL、Gleason评分≥6分均是BCR的独立危险因素(P<0.05)。结论 经腹膜外入路与经腹腔入路疗效及安全性相当,且腹膜外入路利于缩短手术时间...     

前列腺炎高发的原因有哪些

8月8日中国的男人节、88（爸爸）节，源于民国34年。当时抗战正火热，爱国之士为了纪念在战争中为国捐躯的男人们、爸爸们，在抗战胜利后，8月8日就被当时的中央政府定为爸爸们的专属节日。在大力提倡自我保健的今天，男人们作为社会中流砥柱，不能忽视预防疾病和治疗疾病的重要性。     

移植肾的尿氧分压观察与评价

目的 为能及早发现移植肾血流减少导致的急性肾功能衰竭。方法 观察了移植肾血管开放后１０、３０、６０ｍｉｎ动脉血氧分压（ＰａＯ２，下同）及尿分压（ＰｕＯ２，下同）的变化，比较不同时间的ＰｕＯ２以及ＰａＯ２－ＰｕＯ２的差值。结果 发现随着移植肾血管开放时间的延长，ＰＵＯ２逐渐升高（Ｐ〈０．０１），而ＰＡＯ２－ＰＵＯ２差值逐渐减少（Ｐ〈０．０５）。结论 提示ＰＵＯ２与移植肾的功能密切的关系，而连续监测Ｐ     

Ⅲ型前列腺炎辅助性T细胞亚群的分化

目的 了解Ⅲ型前列腺炎前列腺液中CD4^＋T辅助性T细胞（Th细胞）亚群的分化情况。方法 按照美国国立卫生院（NIH）分类方法将病例分成ⅢA型／组（47例）、ⅢB型／组（29例），另设健康对照组（16例）。采用双抗体夹心酶联免疫法检测前列腺液（EPS）中Th；类细胞因子（IFN-γ）、Th2类细胞因子（IL-4）水平以及Th1／Th2比值（IFN-γ／IL-4）。结果 和对照组比较，ⅢA组、ⅢB组IFN-γ水平明显上调（P〈0．05），ⅢA组较ⅢB组升高更明显（P〈0．05）；和对照组比较，ⅢA组IL-4水平无明显变化（P〉0．05），ⅢB组IL-4水平上调（P〈0．05）：和对照组比较，ⅢA组IFN-γ／IL-4明显升高（P〈0．05），ⅢB组IFN-γ／IL-4无明显改变（P〉0．05）。结论 ⅢA型前列腺炎Th；细胞分化占优势，Th1／Th2平衡向Th1漂移，以细胞免疫反应为主；Th细胞分化也参与了ⅢB型前列腺炎的发病，但Th1／Th2处于相对平衡状态。     

尿AMACR mRNA定量检测在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨前列腺按摩后尿沉渣中AMACR mRNA含量在前列腺癌诊断中的价值。方法前列腺癌（PCa）患者30例和良性前列腺增生（BPH）患者41例，在前列腺穿刺活检前收集前列腺按摩后的尿液，离心取细胞沉淀物，用实时荧光定量RT-PCR检测AMACR mRNA的含量，并用PSA mRNA进行校正，即用AMACR mRNA表达量／PSA mRNA表达量比值来表示AMACR mRNA的含量。结果AMACR mRNA在PCa组患者尿液中的含量明显高于BPH组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。ROC曲线分析结果显示，曲线下面积为0．763，以0．277为截断值时，其诊断PCa的总体灵敏度和特异度分别为66．7％和75．6％。如果血清PSA以10ng／ml为临界值，其总体特异度为58．5％（24／41），尿液AMACR mRNA较血清PSA具有更高的特异性。不同临床分期、不同病理分级之间，AMACR mRNA表达量及检测阳性率均不具有统计学意义（P值均〉0．05）。结论尿液中AMACR mRNA的表达量可以作为前列腺癌诊断的一种非损伤性指标，而且在PCa的早期诊断中也有潜在的临床价值。     

持续小剂量口服他达拉非治疗ED的疗效观察

目的 评估持续口服小剂量他达拉非治疗ED的疗效.方法 124例ED患者随机分为两组:希爱力(他达拉非商品名)组和复方玄驹组,分别接受为期3个月的治疗,治疗后各组随访6个月.在治疗前后及随访6个月后记录各组患者IIEF-5评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率并比较研究.结果 治疗前2组患者IIEF-5评分分别为(10.26±4.35)分、(10.38±3.42)分,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后IIEF-5评分分别为(20.464±3.05)分、(15.58±4.32)分;随访6个月后IIEF-5评分分别为(18.46 4±2.47)分、(11.58±3.15)分,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后及随访后两组间差异有统计学意义(P＜0.05).药物治疗后,患者日记中插入和保持勃起的成功率人幅度增高,希爱力组优于复方玄驹组.结论 在治疗ED疗效方面,持续口服小剂量他达拉非优于中成药复方玄驹,可作为治疗ED的一线用药.     

单味中药金钱草、石韦、车前子对肾结石模型大鼠的预防作用

目的：观察单味中药金钱草、石韦、车前子对肾结石的预防作用。方法：90只大鼠随机分为5组,采用1.25%乙二醇和1%氯化铵制备大鼠肾结石模型,用上述3种单味中药的免煎剂型分别给各实验组大鼠肾结石模型灌胃,对照组用枸橼酸钾,4周后观察尿和肾组织中草酸钙结晶的形成情况。结果：单味中药金钱草组、石韦组、车前子组大鼠肾内草酸钙结晶明显少于模型组,而与西药枸橼酸钾组相当。金钱草组、石韦组、车前子组大鼠尿中草酸钙结晶的排泄均明显多于模型组。结论：单味中药金钱草、石韦、车前子对预防大鼠肾结石的形成有确切效果,并与西药枸橼酸钾相当,其作用可能主要是通过增加尿中草酸钙结晶的排泄而达到的。     

聚维酮联合多柔比星灌注对膀胱癌组织中Fas和Caspase-3 mRNA表达的影响

目的探讨聚维酮（PVP）联合多柔比星膀胱灌注对膀胱肿瘤组织中凋亡相关蛋白Fas、Caspase-3mRNA表达的影响。方法选取术前24h膀胱灌注生理盐水30mL加多柔比星20mg（对照组）,10％PVP30mL加20mg多柔比星（实验组）,术后病理证实为浅表性膀胱肿瘤标本各25例。采用RT-PCR方法检测肿瘤组织中凋亡相关蛋白Fas、Caspase-3mRNA的表达水平。结果FasmRNA和Caspase-3 mRNA在对照组中的阳性率较实验组高,且差异存在高度统计学意义（P〈0．01）。结论PVP联合多柔比星膀胱灌注能上调凋亡相关蛋白Fas、Caspase-3mRNA的表达。     

妊娠合并嗜铬细胞瘤的诊治——附二例报告

妊娠合并嗜铬细胞瘤少见 ,国内报道不足 2 0例。产前未确诊的产妇及胎儿死亡率分别为 5 8%和 5 5 % ,而确诊者死亡率分别降至 18%和 5 0 % [1 ] 。由此可见 ,对该病有充分的认识 ,对降低此类产妇及胎儿的死亡率不无裨益。我院自 1998年～ 1999年收治妊娠合并嗜铬细胞瘤 2例报告如下。一、临床资料例 1　患者 31岁 ,孕 12周 ,突发视物模糊 ,尤以右眼为甚 ,伴头痛、头晕、多汗、胸闷、心悸、右耳鸣等症状 ,眼底检查呈高血压样改变。血压 2 3.3/ 10 .6 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,经当地降压治疗无效住院 ,血压升至 2 6 / 16 k Pa,眼底呈肾性高…     

后腹腔镜手术118例应用报告

目的:探讨后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用价值.方法:2002年2月～2003年8月,我院共完成后腹腔镜手术118例.其中肾上腺肿瘤切除术27例,输尿管上段切开取石术18例,肾门淋巴管断流术5例,肾癌根治术15例,单纯肾切除术12例,肾盂整形术2例.结果:手术成功116例,1例肾肿瘤过大术中出血,1例副脾误诊为肾上腺肿瘤改开放手术.结论:后腹腔镜手术损伤小,出血少,患者术后疼痛轻、恢复快.