暴露不萌牙的翻片设计

牙萌出迟缓可由局部的或全身的因素引起,可以是普遍的,或仅为个别的牙萌出迟缓。一些局部因素引起恒牙萌出不正常的有:1.间隙不足,2.牙萌出位置不正常,3.牙被骨或钙化囊复盖,4.牙被纤维软组织复盖,5.牙胚损伤,6.粘连,7.萌出牙的畸形。本文所讨论的是由于肌肉附丽过高所致     

牙列拥挤人群牙量和骨量的相关性研究

目的 :进一步探讨牙列拥挤的发病机制 ,即牙量、骨量不调在发病机制中的主次关系 ,以期对临床及科研工作提供参考。方法 :选取正常牙合组 91人和拥挤组 10 1人 ,年龄 16～ 2 6岁 ,平均 2 1岁 ,运用计算机化模型测量分析系统测量牙齿和基骨的各项值 ,并进行统计学分析。结果 :( 1)基骨长度无显著性差异 ;( 2 )牙量、基骨宽度都有显著性差异 ,其中牙量有高度显著性差异 ;( 3 )Howes比值有高度显著性差异。结论 :牙列拥挤的发生与基骨长度无明显关系 ;与牙量和基骨宽度有关 ,其中与牙量的关系更为紧密 ;与Howes比值关系密切。这就提示临床 ,对于中度以上的拥挤患者应多采用拔牙矫治。     

张应力刺激对成骨细胞调控破骨细胞分化成熟效应的影响

目的 :骨吸收速度是决定正畸牙移动效率的关键性因素 ,而骨吸收的快慢又受牙周局部分化成熟破骨细胞的补充速度制约 ,但目前关于机械刺激信号与破骨细胞发生、分化间的关系尚不清楚。多数研究认为破骨细胞是一种惰性细胞 ,许多促进骨吸收因子的靶细胞不是破骨细胞 ,而是成骨细胞。成骨细胞一方面分泌合成多种成骨蛋白参与骨形成 ;另一方面表达分泌一系列破骨细胞分化调控蛋白如破骨细胞分化因子 (ODF)、细胞间黏附分子 1(ICAM 1) ,间接参与破骨细胞分化成熟及功能调节 ,ODF和I CAM 1的表达水平在一定程度上可反映成骨细胞促进破骨细胞分化成熟的能力。本研究旨在观察张应力刺激对成骨细胞表达破骨细胞分化调控蛋白 (ODF、ICAM 1)表达的影响 ,深入探讨张应力刺激下成骨细胞对破骨细胞分化成熟效应的影响 ,了解正畸牙移动骨改建过程中破骨细胞分化成熟机制 ,以期为临床研究提供依据。方法 :采用自行开发设计的膜式动态张应力加载系统 ,以骨髓基质干细胞来源的成骨细胞为研究对象构建骨改建相关细胞应力模型。采用RT PCR技术观察不同性质 (动态、静态 )、不同强度 (1kPa、3kPa、5kPa)、不同作用时间 (0、3h、6h、9h、12h、2 4h、4 8h)张应力刺激对成骨细胞ODF、ICAM 1表达的影响。结果 :1)动态张应力     

外科矫正骨型下颌下后缩畸形的术前术后正畸治疗

以近期连续收治的１７例骨型严重下颌后缩的患者为例，重点介绍对该类畸形患者的术前准备，特别是术瓣术后正畸治疗及Ｈｅ导板的应用。正畸治疗内容包括；去代偿扩大上牙弓，排齐牙齿，平整Ｈｅ曲线，使上下牙弓形态协调，恢复Ｈｅ平衡重建良好的咬合关系。     

机械牵张后大鼠颅缝成骨样细胞Ets1和Cbfa1基因表达的研究

目的:探讨大鼠颅骨缝成骨细胞在张应力作用下Ets1和Cbfa1基因表达的变化,以揭示骨缝牵张成骨的分子机制.方法:分离培养新生大鼠颅缝成骨样细胞,应用四点弯曲细胞加力装置对其施加单一周期的机械张力,并通过SYBR Green实时定量RT-PCR技术,对Ets1和Cbfa1的基因表达进行检测.结果:Ets1和Cbfa1的mRNA水平分别在机械张应力作用后6 h及12 h内显著增高,随后,mRNA水平逐渐恢复到对照组水平,Ets1先于Cbfa1表达,在加力后表达立即升高,并在0.5h达到最高水平,而Cbfa1则首先经历一个短暂的潜伏期,后表达逐渐升高,在6 h达到最高水平,Cbfa1的最高表达水平约为Ets1的2.58倍.结论:Ets1和Cbfa1在骨缝牵张中对成骨细胞合成分泌骨基质蛋白可能起着不同的调节作用,而它们的功能具有时序性.高频率的牵张 (>2次/24 h)更有利于Ets1和Cbfa1的最佳表达.     

功能矫形前伸下颌后大鼠髁突软骨雌激素受体的荧光组织化学分析

选用５０只４周龄雌性ＳＤ大鼠，随机等量地分为实验组和对照组，实验组大鼠配戴自制上颌斜面导板式功能矫治器引导下颌前伸，应用荧光组织化学法对大鼠髁突软骨中雌激素受体（ＥＲ）进行定位及半定量分析。结果表明，大鼠髁突软骨中存在ＥＲ，且主要位于胞浆中；ＥＲ在软骨的生发层细胞中分布最多，且髁突软骨增生旺盛时分布较多；功能矫形前伸下颌后，髁突软骨各层细胞中ＥＲ的分布均较对照组明显增加，以生发层细胞的增加最明显。表明ＥＲ与髁突软骨的增生、分化及适应性生长改建关系密切。     

功能矫治前伸下颌后大鼠髁突软骨雌激素受体变化规律的研究

目的了解雌激素受体（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＥＲ）与髁突软骨增生、分化及适应性生长改建的关系，探讨功能矫形治疗的机理。方法选用５０只４周龄的雌性ＳＤ大鼠，分为实验组和对照组。实验组大鼠配戴自制功能性矫治器引导下颌前伸，应用葡聚糖活性炭吸附法（ＤＣＣ法）对髁突软骨中ＥＲ进行了检测和分析。结果大鼠髁突软骨中存在雌激素受体，且髁突软骨增生旺盛期时受体含量较高，而分化期时含量较低；功能矫形前伸下颌后，髁突软骨中ＥＲ含量明显增加。结论雌激素受体与髁突软骨的增生、分化及功能矫形后的适应性生长改建关系密切。本项研究证实了髁突软骨中存在雌激素受体的作用机制并进一步阐明了功能矫形治疗的机理。     

快速扩大

上牙弓快速扩大,目前认为是一种可行的矫治方法,1860年Angel首先用这个方法来扩大上牙弓,重新分开腭中缝。1903年鼻科医生Brown用此方法改善鼻腔的气道,由于存在复发的问题,几年后这个方法被抛弃。但从1961年以来在美国、欧洲又陆续采用了这个方法。本文描述了作者用过的快速扩大法,同时回答以下问题。1.在快速扩大过程中会发生什么问题。2.治疗后是否会复发。3.对牙齿有何不利影响。4.快速扩大法的优点。材料和方法: 作者检查了15例2—8年前采用过快速     

骨性安氏Ⅱ类错(牙合)经外科——正畸联合治疗后颜面软组织侧貌的变化

目的:探讨骨性安氏Ⅱ类错患者采用外科-正畸联合治疗后颜面软组织侧貌在矢状和垂直方向上的变化.方法:选用华西医科大学口腔医院正畸科连续收治的骨性安氏Ⅱ类错患者22例,男7例,女15例,年龄20～30岁.在术前及术后6～12个月摄取X线头侧位片,对16个软硬组织标志点的变化进行矢状、垂直向的分析.结果:在矢状向上,上唇沟点、上唇缘点、上唇下点后退均大于2mm(P<0.01);与上切牙点后移量之比为0.59:1～0.64:l;颏唇沟软、硬组织点前移量之比为0.83:1,软组织颏前点与硬组织颏前点前移量之比为0.95:1.在垂直向上,鼻尖点、鼻底点、上唇缘点平均向上移动量均小于1mm(P>0.05);但软组织颏前点、颏唇沟、下唇缘点、下唇上点向上移动量均大于2mm(P<0.05),与相应的硬组织移动量之比为1.07:l～1.34:1.结论:骨性安氏Ⅱ类错患者经外科-正畸联合治疗后颜面软组织侧貌改善明显.在矢状方向,上下颌软组织改变量均小于硬组织;但在垂直方向,下颌软组织的改变却比硬组织更明显.     

应用组织工程方法体外培养人牙囊细胞与I型胶原的合成

目的研究体外培养人牙囊细胞,探讨其生物学特性及其在牙齿萌出中的作用. 方法取年龄为 12岁人埋藏阻生第三磨牙的牙囊,组织块法进行人牙囊细胞的培养, HE染色、扫描电镜观察人牙囊细胞的形态,免疫组织化学染色技术观察Ⅰ型胶原及波形蛋白在牙囊细胞中的表达及定位. 结果培养的人牙囊细胞呈梭形,卵圆形及多角形,形似成纤维细胞;扫描电镜可见细胞多呈梭形,也可见多角形,所有细胞表面均有颗粒状物质,有的细胞表面多且密,有的细胞表面较少,折光性较强,细胞核周围分布较多;在牙囊细胞中Ⅰ型胶原和波形蛋白的表达呈阳性,定位于细胞的胞质中,围绕细胞核周围染色较强,细胞核内染色阴性. 结论体外可以培养人牙囊细胞,人牙囊细胞具有成纤维细胞的特性,具有合成Ⅰ型胶原的能力.