田蓟苷调节AMPK/SIRT1/PGC1α信号通路对脑出血大鼠认知功能和神经元损伤的影响

目的:探讨田蓟苷(TIL)对脑出血(ICH)大鼠认知功能、神经元损伤及腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)/沉默调节蛋白1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC1α)信号通路的影响。方法:采用Ⅳ型胶原酶注射法构建ICH大鼠模型,将造模成功的ICH大鼠随机分为模型组(ICH组)、TIL组(16 mg/kg)、AMPK抑制剂组(Compound C组,250μg/kg)、TIL+AMPK抑制剂组(TIL+Compound C组),另设假手术组(Sham组),每组12只。采用改良的Garcia JH法、Morris水迷宫实验和敞箱实验评价大鼠的神经功能和认知功能;苏木素-伊红(HE)和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法行脑组织病理学和神经元凋亡观察;蛋白质印迹法(Western Blot)检测AMPK/SIRT1/PGC1α通路蛋白表达。结果:与Sham组相比,ICH组大鼠脑组织出现细胞核皱缩、排列紊乱等损伤,神经功能评分、穿越平台次数、垂直活动得分和水平活动得分、磷酸化AMPK(p-AMPK)/AMPK、SIRT1、PGC1α蛋白水平均明显下降...     

可降解组织工程骨材料及其血管化研究：问题与应用前景

背景：利用可降解组织工程骨材料治疗骨缺损是目前的最佳选择,如何保证材料充分地血管化已成为骨组织工程从基础研究向临床应用过渡的关键性问题。 目的：综述可降解组织工程骨材料及促进其血管化的方法。 方法：由第一作者检索PubMed数据库及PMC数据库1993至2013年有关可降解组织工程骨材料及促进其血管化方法的文献,检索词为“degradable materials;bone tissue engineering;angiogenesis;vasculogenesis;osteogenesis”。 结果与结论：目前常用的可降解组织工程骨材料包括合成高分子材料、镁合金、生物活性玻璃、钙磷盐陶瓷及其复合物。可从支架构建,生长因子、内皮祖细胞的应用,细胞共培养、显微外科技术支持等方面促进组织工程骨材料血管化。虽然血管化组织工程骨研究取得了很大发展,但仍然存在诸多不足。相信随着血管形成机制及分子基础研究的深入、改进材料的结构性能、控释生长因子及提高其协同作用能力、优化种子细胞混合培养及提高显微外科技术,血管化组织工程骨将具有日益广阔的前景。     

非病毒基因载体控制释放系统的研究进展

非病毒基因载体以其安全性、低毒性、低免疫原性、靶向性及易于组装等优点正成为目前研究的热点之一。本文综述了近年来非病毒基因载体控制释放系统的研究现状。重点介绍了部分非病毒基因载体控制释放系统DNA释放、DNA复合物的传递机制及载体制备的方法。并探讨了在应用研究方面的机遇和发展前景。     

新型抗癫痫药对认知能力的影响

认知是人们对信息的获取、处理加工并对信息起反应的能力。随着抗惊厥药(antiepileptic drugs，AEDs)在临床上的使用，人们观察到抗惊厥药会对认知产生一定影响，有些甚至会影响患者的生活质量和儿童的智能发育。然而AEDs是癫痫患者的主要治疗方式，且应用时间长，有些患者甚至要终身服用。因此对AEDs认知影响及其干扰因素的研究对提高患者的生活质量有重要的临床和实践意义。     

转移性前列腺癌中发生前列腺导管内癌的危险因素

目的探讨转移性前列腺癌中发生前列腺导管内癌(IDC-P)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月中南大学湘雅医院收治的261例转移性前列腺癌患者的病例资料。中位年龄70(48, 92)岁, 其中<70岁125例, ≥70岁136例。基线PSA水平≥50 ng/ml 187例, <50 ng/ml 74例。前列腺穿刺活检Gleason评分≥8分232例, <8分29例。影像学检查结果显示, 153例(58.62%)有精囊腺侵犯, 90例(34.48%)肿瘤累及膀胱或直肠壁, 140例(53.64%)有盆腔淋巴结转移, 177例(67.82%)有骨盆骨转移, 149例(57.09%)有脊柱骨转移, 18例(6.90%)高度怀疑肺转移。所有患者均接受超声引导经会阴前列腺12针系统穿刺, 部分患者对影像学检查提示病灶加穿2～4针。根据2016年WHO肿瘤分类, 判断患者病理标本是否存在IDC-P。IDC-P诊断标准为恶性上皮细胞填充大的前列腺腺泡和腺管, 并保留基底细胞, 形成实体型、致密筛孔型、疏松筛孔型或粉刺坏死型病理改变。结合患者临床病理资料分析伴IDC...     

后路全脊椎切除术治疗儿童脊柱后凸畸形(附10例报告)

目的 总结采用后路全脊椎切除术治疗儿童脊柱后凸畸形的临床经验、技术要点和疗效.方法 回顾性分析2010年7月-2011年8月在重庆医科大学附属儿童医院骨科接受后路一期全椎体切除+重建治疗的10例脊柱后凸畸形患儿的病例资料,其中男3例,女7例,年龄6～15岁,平均11岁,术前脊柱后凸Cobb角76°～112°,平均97.8°.2例术前有神经系统症状,Frankel分级C级1例、D级1例.所有患儿均行后路一期全脊椎切除、经椎弓根固定、植骨融合术.结果 所有患儿手术顺利,手术时间240～560min,平均373min;出血量550 ～ 2200ml,平均1115ml;术后后凸Cobb角10°～ 43°,平均29.3°,矫正率70.0％;患儿的躯干和双肩失平衡均得到显著改善,腰背部疼痛有明显缓解;术前有神经系统症状的2例患儿术后Frankel分级均恢复到E级.结论 后路全脊椎切除+椎弓根钉-棒系统内固定术矫正儿童脊柱后凸畸形安全有效,并可达到稳定的短节段内固定及优良的融合效果.     

关节镜辅助下治疗膝内侧副韧带损伤

膝关节内侧副韧带损伤是常见的运动性疾病，是膝关节不稳定的重要因素，常导致股部肌肉萎缩和膝关节骨性关节炎，早期正确诊断和治疗非常重要。本科自2001年以来，共收治13例患者，均在关节镜辅助下行韧带修补重建手术，获得良好效果。     

加速康复外科理念下术前口服液体对胃癌患者全麻诱导的影响

目的:观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物对胃癌手术患者全麻诱导期胃内容物反流误吸及其血流动力学的影响。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、35~70岁拟行择期腹腔镜胃癌根治术患者,随机分为两组:常规禁饮组(G组)、术前口服液体碳水化合物组(E组),每组30例。E组术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物。两组患者均采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉靶控、顺苯磺酸阿曲库铵静注全麻诱导。监测其麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T_1)及插管后1min(T_2)、3min(T_3)、5min(T_4)、10min(T_5)、20min(T_6)的心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)及每搏量变异度(SVV);同时观察患者全麻诱导期胃内容物反流误吸情况及胃液残留量。结果:两组T_1时的HR、BIS、MAP、CO、CI均明显低于T0时(P0.05)。E组T_2~T_6时的SVV低于G组(P0.05),E组T_1~T_6时的MAP、CO、CI均高于G组(P0.05)。两组麻醉诱导过程均未发生反流误吸,E组回抽胃液残留量与G组差异无统计学意义。结论:ERAS理念下术前12h口服1 000mL、术前2h口服500mL液体碳水化合物能更好地维持择期胃癌手术患者全麻诱导期血流动力学的稳定,且不增加胃液残留量及反流误吸风险。     

巢蛋白与肿瘤发生发展

巢蛋白(Nestin)是一种细胞骨架蛋白,多表达于肿瘤新生血管内皮细胞表面.通过干预肿瘤血管的形成,Nestin能够促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,介导肿瘤的发生发展,与肿瘤患者的预后密切相关,因此,Nestin可能成为一种全新的抗肿瘤治疗靶点.研究发现在多种恶性肿瘤,如神经胶质瘤、肺癌、乳腺癌及结肠癌中,Nestin...