重庆市中小学生心血管病流行病学普查报告

<正> 1980—1981年间,在重庆市抽样普查部分中小学生以了解其心血管病流行概况,兹将结果报导。材料与方法在市、区、郊区及农村选择36所中小学。应查人数19933人,实查人数19612人,普查率98.4%(农村9821人,城市9791人)。男∶女为1∶0.95,年令6—19岁。由心血管专科医师和进修医师组成普查组深入各校进行下列项目普查(1)询问病史。(2)测量血压。(3)     

床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征后期液体调控的价值研究

目的探讨床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后期液体调控的价值。方法选取2013-07-01—2013-10-20我院ICU收治的严重外科感染合并肺外ARDS患者20例,将其随机分为A组和B组,各10例。A组根据超声监测结果,在循环稳定情况下维持出入液量负平衡,B组按照一般的治疗方案。观察两组患者机械通气时间和ICU住院时间,记录其心输出量(CO)、氧合指数和累计出入量。结果 A组机械通气时间和ICU住院时间均短于B组(t值分别为-2.371、-2.859,P0.05)。治疗第1天时,两组CO、氧合指数比较,差异无统计学意义(P0.05);A组累计出入量低于B组(P0.05)。治疗第2、3天时,两组CO比较,差异无统计学意义(P0.05);A组氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P0.05)。治疗第4天时,A组CO、氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P0.05)。结论床旁实时超声监测有助于指导ARDS患者液体调控,改善其临床预后。     

乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中超声弹性成像不同参数的应用价值分析

目的探讨乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中超声弹性成像不同参数的应用价值。方法选择我院从2011年1月至2012年1月收治的乳腺良恶性肿瘤患者122例,共有145个病灶,对其采用超声弹性影像进行诊断,并与病理结果进行对比分析,对其诊断方法采用回顾性分析的方法进行分析。结果采用超声弹性成像对于乳腺良恶性肿瘤患者进行诊断其敏感性为94.26%,特异性为77.87%,准确性为83.61%。乳腺良性肿瘤超声弹性成像评分与乳腺恶性肿瘤比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声弹性成像不同参数应用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,可以提高诊断的准确率,尽可能避免误诊情况的出现,为医师治疗方案的确定提供诊断上的依据。     

布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗作用的研究

目的探讨吸入布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能及其血清中IL-8、IL-6表达的影响。方法 90例慢阻肺稳定期患者随机分为试验组、对照组和空白组各30例。三组患者均给予呼吸肌锻炼、家庭氧疗、康复治疗等对症支持治疗;试验组在常规治疗基础上用布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入,每日2次;对照组在常规治疗基础上给予福莫特罗气雾剂吸入治疗,每日2次。三组患者疗程均为8周。治疗前后,3组患者均进行静脉血采样,肺功能测定。分离血清后采用ELISA法测定L-8、IL-6的含量。结果治疗后试验组、对照组患者肺功能改善明显优于空白组（P〈0.05）,且试验组优于对照组（P〈0.05）。治疗后试验组、对照组患者炎症因子浓度的下降明显高于空白组（P〈0.05）,且试验组明显高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗能明显改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能提高临床疗效,改善生活质量。而抑制炎症因子IL-8、IL-6的表达可能是其治疗机制之一。     

小班规范化培训模式对社区护士血糖监测认知效果的分析

[目的]对社区护士进行小班规范化培训,调查培训前、后血糖监测知识知晓率变化情况,并进行原因分析,为社区护士培训模式提供依据。[方法]选取2017年5月30日北京市朝阳区23家社区卫生服务中心在编在岗护理人员108人,每组20人或21人,每3个月1次,每组培训2次,调查培训前后社区护士血糖监测知识知晓率情况并进行统计分析。[结果]经过培训,社区护士血糖监测知晓率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同特征护士血糖监测知晓率提高程度不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]小班规范化培训可有效提高社区护士血糖监测的知晓率,适于在社区开展。但应根据护理人员的不同特征进行针对性培训,以全面提高社区护士血糖监测知识认识水平。     

移植胰腺活检的方法及其研究进展

<正>胰肾联合移植和胰腺移植已经成为治疗部分2型糖尿病和1型糖尿病的最佳方式。除了手术因素,术后管理是影响移植胰腺存活的重要因素之一,由于胰腺移植后的排斥反应缺乏特异性,排斥反应是胰腺移植后移植胰腺失功的重要因素之一^[1-2]。胰腺移植后排斥反应会导致胰酶升高,     

陕西省82所二级及以上等级医院消化内镜设备及护理管理现状调查

目的:调查陕西省消化内镜设备及护理管理现状,为提高消化内镜护理专业技术水平,促进消化内镜护理专业化发展提供参考。方法:采用自设问卷,对陕西省82所二级及以上医院消化内镜设备及护理管理等情况进行调查。结果:82所医疗机构中,85%的医疗机构由设备科购买消化内镜设备,74.39%医院会购买厂家的维修服务;消化内镜设备日常保养主要由护士负责,70.73%的医疗机构至少每周保养1次;电子胃镜、肠镜是基本的消化内镜设备;三级医院消化内镜工作人员平均数量是二级医院的1.30倍,年平均检查及手术量却是二级医院的4.9倍;57.0%左右为本科学历,以主管护师为主;68.29%的医院实施了信息化管理;50.0%左右的医疗机构已成立消化内镜专科团队,有资质的专科护士短缺是消化内镜护理团队面临的主要问题。结论:陕西省消化内镜设备及护理管理面临一定问题,亟需成立消化内镜护理委员会统一消化内镜管理制度,改善消化内镜的护理人力资源配置,建立和完善消化内镜专科护士培训方案与培训内容,促进消化内镜护理专业化发展。     

“新金汁”—粪便微生物群移植在消化道疾病中的研究进展

粪便微生物群移植（FMT）是从健康供体的粪便中获得的肠道微生物群引入（移植）到患者的胃肠道中。FMT是金汁作为现代治疗手段的延伸。目前“新金汁”—FMT主要用于治疗由致病性或条件性致病微生物的活性引起的胃肠道疾病,不仅改善消化道功能,还使对应的肠道代谢、免疫、信息通信等环节的驱动力恢复。通过外源性的FMT持续改变肠道微生物多样性及增加微生物衍生的营养素和代谢物。然而,FMT在国内尚属萌芽阶段,对于供体筛选、制备、剂量、储存、疗效安全尚未有统一标准。本文介绍了FMT的供体筛选、制备、给药、储存方式,并对国内外2 000余次FMT治疗难治性消化道疾病效果和菌群可能机制进行了阐述,以期为FMT在肠道疾病治疗标准化和机制研究提供参考。