精神发育迟滞合并精神分裂症的临床分析

目的　探讨精神发育迟滞 (MR)合并精神分裂症的临床特征。方法　 76例MR合并精神分裂症患者按智商 (IQ)≥ 5 0和IQ≤ 49分成两组进行临床特征分析 ,并与 76例智力正常的精神分裂症患者比较。结果　MR合并精神分裂症患者IQ≥ 5 0和IQ≤ 49两组间临床症状差异无显著性(P >0 0 5 ) ;MR合并精神分裂症组与正常智力的精神分裂症组的一级症状、逻辑推理障碍、妄想、情感平淡、思维贫乏的差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　MR合并精神分裂症患者一级症状明显减少 ,有助于临床鉴别。     

奎硫平和利培酮治疗老年期痴呆精神行为障碍的比较研究

目的探讨奎硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效和安全性。方法 将60例老年期痴呆患者随机分为2组，奎硫平组30例，利培酮组30例，分别给予两药治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗8周后两药的疗效近似（P〉0．05）。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组（P〈0．05）。结论奎硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当，但不良反应较利培酮少，更适用于老年患者。     

血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法将65例患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组仅采取常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,两组均连续治疗4周,比较两组患者疗效、治疗前后血肿量、治疗前后神经功能缺损程度评分。结果观察组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%(P<0.05)。治疗后,两组血肿量、神经功能缺损程度评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血肿量、神经功能缺损程度评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各血液流变学指标均较治疗前降低(均P<0.05),而对照组仅纤维蛋白原、血小板黏附率以及凝血酶原时间较治疗前降低(均P<0.05);并且观察组各血液流变学指标改善较对照组显著(均P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血临床疗效显著,可改善患者血液的高凝状态,从而促进脑血肿吸收,减轻神经功能缺损。     

蒙特利尔认知评估量表在阿尔茨海默病早期诊断中的意义

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是一种起病隐匿、缓慢进展的神经系统退行性疾病.临床上主要表现为记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言、判断功能等多种高级皮层功能受损,行为及人格异常改变等.现今,AD在老年人的疾病谱和死亡谱中仅次于心血管疾病、肿瘤和脑血管疾病,是损害老年人健康与生活质量的主要威胁之一.随着我国人口老龄化的问题越来越突出,AD的患病人数也迅速增加.预计到2040年,全球AD患者数将达到8 110万,我国AD人数将是所有发达国家AD患者的总和[1].然而,目前对于AD没有直接有效的治疗方法,预防其发生、延缓其病情进展是最有效的治疗手段,故早发现、早治疗对于AD至关重要.本研究通过对简易智力状态检查(minimental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表两大痴呆筛查量表的比较,探索阿尔茨海默病早期诊断的方法,报告如下.     

白血病线粒体DNA突变的研究

目的：研究mtDNA突变与白血病发生、发展的关系。方法：测定26例成人白血病患者的骨髓和口腔上皮正常组织的mtDNA基因组全序列。结果：发现26例白血病病人中11例有突变(42．3％),突变类型均为碱基替代突变,其中3例突变位于Cytb基因(其中有1个是异质性突变),2例位于D—loop,其他6例分别位于复合物Ⅰ(ND1、ND2、ND4、ND5、ND6)基因和12sRNA基因。结论：线粒体突变特别是在基因Cytb的突变可能在白血病的发生发展过程中起重要作用。     

高龄孕妇孕中期胎儿DNA无创产前筛查对妊娠结局的预测价值

目的:分析高龄孕妇孕中期胎儿DNA无创产前筛查对妊娠解决的预测价值.方法:选择我院2018年12月到2020年12月期间.接诊的100例高龄孕妇作为研究对象,孕妇全部接受了孕中期胎儿NDA无创产前筛查,并比照羊水穿刺产前诊断结果,对比DNA无创产前筛查在妊娠高风险中的诊断准确率.随访孕妇妊娠结局,对比高风险孕妇和低风险...     

胎儿染色体非整倍体产前筛查中无创产前基因检测的临床价值

目的探讨胎儿染色体非整倍体产前筛查中无创产前基因检测的临床价值。方法选择2017年1月-2018年3月深圳市龙岗区妇幼保健院进行无创产前基因检测的900例单胎孕妇作为研究对象。采集孕妇外周静脉血并游离出DNA,后进行高通量测序。对高风险产妇进行羊膜腔或脐静脉穿刺并行染色体核型检测。结果 900例单胎孕妇外周血检测发现,高风险11例,阳性检出率为1.22%,其中21-三体综合征7例,13-三体综合征1例,18-三体综合征3例。无创产前基因检测筛查的11例高风险孕妇进行染色体核型分析,结果显示:无创产前基因检测与染色体核型分析结果的诊断符合率为100.0%;高风险孕妇多有高龄、NT增厚、唐氏筛查提示高风险等无创检测的指征,21-三体综合征染色体核型为(47,XN,+21),13-三体综合征染色体核型为(47,XXX),18-三体综合征染色体核型为(47,XN,+18),孕妇均终止妊娠。结论无创产前基因检测对胎儿染色体非整倍体疾病具诊断符合率较高,具有无创、敏感性高、安全性高的优点,早期筛查胎儿缺陷疾病,值得临床选择。     

氧氟沙星致少尿1例

氧氟沙星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ）为氟喹诺酮类抗菌药。文献［１,２］报道不良反应发生率为３．３％（２．５％～８．８％）,多见消化道反应、神经系统症状及皮疹,一过性白细胞减少,血清转氨酶、尿素氮、肌酐值升高。而致少尿者较少见,现报道１例。　　病人男性,６３ａ,因慢性阻塞性肺疾病急性发作４ｄ入院。既往无高血压病、糖尿病、肾病史。入院时痰培养提示：绿脓假单孢菌生长。予头孢哌酮＿舒巴坦（商品名：舒普深）２．０ｇ,ｉｖ,ｂｉｄ×２ｗｋ,自觉症状改善,无尿少。改用氧氟沙星（日本国第一制药株式会社生产,商品名：泰…     

老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸60例临床治疗体会

目的：对合并气胸的老年慢性阻塞性肺气肿进行观察,总结与分析其临床特点。方法：对住院的60例合并气胸的老年慢性阻塞性肺气肿患者的病史、临床表现及治疗的过程进行回顾性的分析。结果：在所有的患者中,有42例患者经过10~15 d的治疗后痊愈出院。10例患者由于基础疾病非常严重,所以治疗的时间超过了20 d。其中,7例患者气胸治愈,同时基础疾病好转后出院,另外3例患者的气胸和基础疾病均是有所好转后出院。5例患者长期带管,后转外院经过手术治疗后治愈。3例患者因为肺功能较差,肺部的感染较严重,并且患者合并心力衰竭以及呼吸衰竭,经过抢救之后无效,患者死亡。结论：老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸起病时隐匿,疾病进展迅速,严重时危及患者的生命,患者应及时就诊和接受治疗,这样可以降低患者的死亡率。     

观察瘢痕子宫再次妊娠孕妇行阴道分娩的分娩结局及术后并发症以及新生儿情况影响

目的:观察瘢痕子宫再次妊娠孕妇行阴道分娩的分娩结局及术后并发症以及新生儿情况影响.方法:研究时间段:2019年5月至2020年5月,纳入此研究的对象为我院分娩的孕妇,选取其中的60例,此间根据孕妇之间的差异将其分别归入常规组和研究组各30例.其中,非瘢痕子宫妊娠孕妇行阴道分娩的纳入常规组;瘢痕子宫再次妊娠孕妇行阴道分娩...