后腹腔镜下双J管置入新方法

目的探讨后腹腔镜下细钢丝双侧孔内置法双J管置入术的应用体会。方法回顾性分析该院2017年5月-2019年5月采用后腹腔镜下输尿管切开取石的32例患者的临床资料。19例为斑马导丝内置法双J管置入术(A组),13例为后腹腔镜下细钢丝双侧孔内置法双J管置入术(B组),比较两种方法的临床效果。结果所有患者均顺利在腔镜下完成手术,术后复查腹部平片双J管位置均良好。其中,A组双J管置入平均时间(16.32±6.04)min,B组双J管置入平均时间(4.77±1.80)min。结论后腹腔镜下细钢丝双侧孔内置法双J管置入术操作简单,效果良好,并可明显缩短手术时间,值得临床推广。     

经尿道电汽化结合电切术治疗高危前列腺增生症21例

目的：提高伴有尿潴留的高危前列腺增生症患者的治疗效果。方法：21例伴有较严重的内科疾病,并发急、慢性尿潴留的高危前列腺增生症患者联合应用经尿道前列腺电汽化术和电切割术。结果：除1例患者于手术行将结束时包膜切穿外,其余20例均顺利完成手术,切除前列腺增生组织10～12g。均排尿通畅、梗阻缓解。随访5～12月,前列腺症状评分由30～35降至3.5～10.5,生活质量评分由5～6分降至0～3分。结论：积极治疗合并症,联合应用经尿道前列腺电汽化和电切术治疗高危前列腺增生症是一种易掌握、安全、疗效确切的方法。     

后腹腔镜输尿管切开取石术后截孔漏尿的处理4例分析

目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术后截孔漏尿的处理。方法：总结4例后腹腔镜输尿管切开取石术后截孔漏尿病例。结果：4例用输尿管肾镜经尿道重新置入双J管,保留导尿,截孔置管引流等治疗1-2周痊愈。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术截孔漏尿处理的有效措施为重新置入双J管,充分引流尿液,预防控制感染。预防的措施为严密缝合输尿管管壁切口,选择合适粗细的双J管,将双J管两端放入肾盂和膀胱内。     

摩西钬激光前列腺剜除术治疗BPH的疗效研究

目的 探讨摩西技术钬激光前列腺剜除术(M-HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2019年8-12月在贵州省铜仁市人民医院收治的BPH患者32例,均采用M-HoLEP,由同1名经验丰富医生完成.回顾分析其治疗效果及其并发症等临床资料.结果 所有患者均手术成功,没有输血病例.平均手术时间为(49.75±14.41)min,患者术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿(PVR)及最大尿流率(Qmax)均较术前明显改善,前列腺特异性抗原(PSA)较术前下降,差异有统计系意义(P<0.05).术后无电切综合征发生,术后膀胱痉挛2例,暂时性尿失禁1例.结论 M-HoLEP治疗BPH安全高效.     

后腹腔镜下输尿管上段切开取石术76例治疗体会

我院2006-01-2009-02运用后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管上段结石76例,取得较好疗效,现报告如下.     

外科临床实习教学初探

外科是一门实践性很强的学科,培养实用型的外科人才,是外科教学的目的。近年来由于高校实习生受各种因素的影响,临床实习态度散漫,主动性不强,工作中避重就轻,实习质量呈下滑趋势,毕业后不能满足临床需要,这对新时期外科临床教学工作提出了新的课题。本文就现阶段影响外科临床实习的相关影响因素及解决对策进行初步探讨。