单孔胸腔镜下胸膜纤维板剥脱治疗非急性期脓胸的临床疗效

目的探讨应用单孔胸腔镜胸膜纤维板治疗非急性期脓胸的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月石河子大学医学院第一附属医院收治的55例应用单孔胸腔镜行胸膜纤维板剥脱手术治疗非急性期脓胸患者的临床资料。记录患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间,术后随访2~24个月,记录患者是否有不适症状。结果患者平均手术时间(141.05±40.52)min,平均术中出血量(152.82±43.78)mL,术后胸腔引流管平均留置时间(9.04±3.25)d,术后平均住院时间(10.05±3.25)d。术后所有患者发热、胸闷等不适症状明显好转,复查胸片及胸部CT显示肺组织膨胀良好,胸腔内无积气积液,患者生活质量提高,效果满意,随访期间未诉特殊不适。结论单孔胸腔镜下胸膜纤维板剥脱治疗非急性期脓胸具有创伤小、术后恢复快、切口美观等优点,安全可行,值得临床应用。     

抗体酶及其催化原理

从18 8 3年Payen和Persoz发现第一个酶以来,直至2 0世纪80年代初期,整整一个半世纪,已经发现的酶已经超过了4 0 0 0种[1] 。而抗体是生物体受抗原诱导产生的,在结构上与抗原有高度的互补性,并能使其特异性与抗原结合的蛋白质。诺贝尔奖二次得主鲍林于194 6年提出,酶催化化学反应的原因在于酶与高能态的过渡态相结合,从而大大降低了化学反应的活化能。因此在化学反应中,设计一种与反应物的过渡态结构相似的半抗原,就可以设法诱导机体产生特异性识别化学反应的过渡态的抗体,并通过这种抗体与反应物的过渡态结合降低了反应的活化能,加速该反应…     

多西他赛再挑战治疗转移性前列腺癌一例报告

目前,在去势治疗基础上的多西他赛化疗是转移性前列腺癌患者的标准一线治疗,疗效确切。临床实践结果充分证明了多西他赛化疗不仅改善了晚期前列腺癌患者的生存预后,而且明显提高了患者的生活质量。但是,一线多西他赛化疗进展后,晚期前列腺癌患者的治疗目前没有标准方案,尽管新型内分泌药物不断涌现,但多西他赛再挑战仍然被证明是有效的,且可以多次再挑战。本文介绍1例转移性前列腺癌患者,多次多西他赛再挑战成功,旨在为晚期前列腺癌患者的治疗提供借鉴。     

老年性自发性气胸误漏诊18例分析

自发性气胸是呼吸系统常见病,发作时呼吸气促,患侧呼吸音减弱或消失,诊断并不困难,但是老年患者常合并慢性阻塞性肺气肿（COPD）、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏等疾病时,很容易误诊[1]。现对我院1999年以来收治的自发性气胸误、漏诊18例分析如下。1临床资料本组男12例,女6例,年龄52～81岁,平均67.4岁。发现症状到确诊时间5～48 h,平均18 h。本组首发症状为咳嗽、胸闷、气短伴有左侧胸部疼痛13例。     

19例骨髓增生异常综合征血象骨髓象分析

骨髓增生异常综合征(MDS)，是因骨髓干细胞分化障碍而致的一种克隆性恶性血液病。发病率有逐年增加的趋势。为提高诊断率，现将作者收集的19例MDS血象骨髓象分析如下。     

蟾酥麻醉剂拔牙的探讨

蟾酥麻醉剂拔牙的探讨罗波成，罗玲（江西省宜丰县人民医院口腔科３３６３００）关键词蟾酥麻醉剂，临床应用我科自１９８９年以来，采用我县民间牙医拔牙中药麻醉方剂，通过５年３８０例（其中乳牙１６０例，恒牙２２０例，共４５０颗牙）的临床观察，均获得满意效果。１...     

高血压患者左室射血分数及心功能改变与正五聚蛋白3的关系研究

目的对比观察正五聚蛋白3(PTX3)在高血压不同心功能状况和射血分数的患者中的变化,并探讨其临床意义。方法连续选取武汉市武昌医院门诊或心内科、老年科诊治的156例初诊原发性高血压患者为研究对象,先依据心脏超声结果分为两组:单纯高血压(PH)组42例和高血压心脏病(HHD)组114例。后者又依据左心室射血分数及有无心功能衰竭症状分为HHD无心力衰竭(NHF)亚组34例、射血分数正常HHD心力衰竭(HFNEF)亚组36例和射血分数降低HHD心力衰竭(HFREF)亚组44例。抽取静脉血检测所有患者的PTX3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)并予以比较、分析。结果 PH组PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于HHD组,差异有统计学意义(P<0.01)。HHD组中PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平则从NHF亚组到HFNEF亚组,再到HFREF亚组依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PTX3水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.573,P<0.01),与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.452,P<0.01)。结论 PTX3在HHD患者中随病情进展逐渐增高,可以作为监测高血压患者心功能及射血分数变化的一项生物学指标,从而在协助HHD左心室射血分数正常心力衰竭诊断上发挥一定的作用。     

冰冻切片法破碎大鼠心肌组织提取RNA的实验研究

目的:通过比较液氮研磨法和冰冻切片法破碎大鼠心肌组织来提取RNA的效果,证明利用冰冻切片机破碎动物组织提取RNA是一种简便实用的方法。方法:用液氮研磨法和冰冻切片法破碎大鼠心肌组织并提取RNA,通过RNA浓度、纯度及完整性的检测,以及扩增β-actin基因来比较两种方法的效果。结果:液氮研磨法和冰冻切片法提取的RNA浓度分别为2.59μg/μl、2.05μg/μl。琼脂糖凝胶电泳检测可见两条明显的条带。28s rRNA与18s rRNA条带亮度之比大于1。β-actin基因的PCR扩增在约445bp处有与预期长度一致的明亮条带。结论:本实验结果显示,冰冻切片法破碎心肌组织能达到液氮研磨法的效果,是一种成本低,效果好,快速简便的破碎动物组织提取RNA的方法。     

前列腺增生并发腹股沟疝同期手术治疗的临床效果

目的观察经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生(BPH)并发腹股沟疝的临床效果。方法 60例BPH并发腹股沟疝病人,均在硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补术及PKRP。结果术后最大尿流率(Qmax)均>15 mL/s,残余尿量<20 mL,国际前列腺症状评分(IPSS)<8分。发生尿道狭窄2例,无疝切口血肿和感染、肺部感染、尿失禁等并发症。住院7~15 d,平均11 d。术后随访1~6年,无疝复发。结论 PKRP+无张力疝修补术治疗BPH并发腹股沟疝的效果肯定,病人恢复快,疝复发率低,避免了二次手术,同时可减轻病人的经济负担,尤其适用于身体条件较好的老年病人。     

Hedgehog信号途径调控因子及抑制物在肿瘤治疗中的意义

Hedgehog（Hh）基因首先在果蝇中发现,人类存在Sonic Hedgehog（Shh）、India Hedgehog（Ihh）Desert Hedgehog（Dhh）3种Hh同源基因,它们在胚胎发育中起着重要的作用,控制着许多组织和器官形成。最近,对许多常见恶性肿瘤的研究发现,此途径的反常在恶性肿瘤的生长和维持中起到重要作用。本文就此途径的调控因子及抑制物在肿瘤治疗中的作用进行综述。