E-选择素和巨噬细胞炎症蛋白2在慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症中的作用

目的 探讨E-选择素和巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症中的作用.方法 24只健康雄性SD大鼠随机分为COPD组和正常对照组,每组12只.COPD组大鼠采用单纯烟熏法制备COPD模型.采用免疫组织化学方法检测COPD组和对照组大鼠支气管肺组织中E-选择素的表达,ELISA方法检测血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织匀浆中MIP-2的含量.结果 所建大鼠模型的病理及肺功能测定基本符合人类COPD的特点.COPD组大鼠模型中E-选择素在支气管肺组织血管内皮细胞的表达明显高于对照组(P＜0.05),与BALF中的中性粒细胞数呈正相关(r=0.809,P＜0.01);MIP-2在BALF及肺组织匀浆含量显著高于对照组(P均＜0.05),且均与BALF中的中性粒细胞数呈正相关(r值分别为0.893和0.716,P值分别＜0.01和＜0.05).结论 E-选择素和MIP-2可能参与了COPD气道炎症过程.     

新生儿机械通气患者气道内吸引的最佳证据总结

目的 整合及评价机械通气新生儿气道内吸引的证据,为临床提供循证依据。方法 检索UpToDate、BMJ、Cochrane Library、JBI、NGC、NICE、RNAO、CINAHL、PubMed、EMbase、Scopus、万方、中国知网、美国呼吸治疗协会及欧洲呼吸学会官方网站。由2名经过专业循证培训的评价员独立进行质量评价并结合专家意见形成证据总结。结果 共纳入11篇文献,包括指南4篇、推荐实践1篇、证据总结2篇、系统评价4篇,共汇总了吸引指征、吸引准备、吸引实施、吸引整理及非常规性操作5个维度共20条最佳证据。结论 本研究为临床医护人员进行新生儿气道内吸引规范化操作提供了循证依据,旨在提升新生儿气道管理水平和护理质量。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

伯喹有机酸盐的合成及其对疟疾根治作用的实验观察

作者等根据某些药物制成复盐后,可增加疗效或减低毒性,从而用酸碱反应法合成了各种伯喹的有机酸盐。经对鸡疟Plasmodium gallinaceum及鼠疟P.yoelii初筛,以伯喹3,5-二碘水杨酸盐(M 74018)疗效较好,进一步试验证明M 74018对食蟹猴疟原虫(P.cynomolgi)的组织期、对根治子孢子引起的感染以及对孢子增殖作用都有良好的作用,这些作用都比磷酸伯喹稍佳。共毒性则与磷酸伯喹相当。     

火龙罐联合穴位贴敷治疗阳虚型失眠的临床效果

目的 探讨火龙罐联合穴位贴敷治疗阳虚型失眠的效果和安全性。方法 回顾性分析2020年8月至2021年8月湖南省中医药研究院附属医院住院的65例阳虚型失眠患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为治疗组（34例）和对照组（31例）。对照组予以艾司唑仑口服治疗,治疗组予以火龙罐联合穴位贴敷治疗。观察两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、临床疗效、阳虚体质评分和不良反应发生率。结果 两组患者治疗前的PSQI评分和阳虚体质评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的PSQI评分、阳虚体质评分均低于治疗前,且治疗组治疗后的PSQI评分和阳虚体质评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 火龙罐联合穴位贴敷治疗阳虚型失眠患者的临床效果较好,副作用小,值得推广。     

护理专业学生“优质护理服务”认同度调查

目的了解护理专业学生(以下简称护生)对志愿者"优质护理服务"实践活动认同情况,促进"优质护理服务"活动朝着更好、更全面的方向发展。方法用自行设计的问卷调查表对遵义医学院护理学院2009级、2010级志愿参加"优质护理服务"活动的护生进行问卷调查。结果 63.27%护生选择参加3月"优质护理服务"活动;57.64%护生认为"优质护理服务"时间安排合理;48.53%护生认为参加"优质护理服务"占用了学习时间;52.82%护生还会继续参与"优质护理服务"活动;72.12%护生认为有必要继续开展"优质护理服务"活动。结论护生志愿者"优质护理服务"实践活动有必要继续进行,可以使护生提前进入临床,熟悉医院环境,了解相关疾病,增加临床经验,锻炼沟通能力,但在时间和内容安排上有待进一步优化和完善。     

宁夏地区脊髓小脑性共济失调家系基因突变特征的研究

目的研究宁夏地区脊髓小脑性共济失调(SCA)患者基因突变的特征。方法用聚合酶链反应(PCR)、毛细管凝胶电泳(CGE)及DNA测序方法对1个临床诊断为SCAs的宁夏籍家系中6例SCA患者和4名亲属进行SCA3/Machado-Joseph disease(MJD)基因三核苷酸CAG重复序列检测。结果此家系中6例患者及1名表型正常的家系成员检测出异常SCA3/MJD等位基因,CAG重复数为66～81次;确诊为SCA3/MJD。其余3名家系成员CAG重复数正常(22～33次)。结论宁夏地区SCAs患者有SCA3/MJD亚型。提示基因检测对SCAs患者的明确诊断及分型有重要意义。     

益气滋阴清热方联合限食疗法对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响研究

目的观察益气滋阴清热方联合限食疗法对2型糖尿病(2-DM)患者糖脂代谢及胰岛功能的影响。方法选择2018年1—12月本院诊治的100例2-DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各50例。对照组给予常规治疗联合限食疗法,研究组在对照组基础上联合益气滋阴清热方治疗;比较两组中医积分,血糖、血脂水平及胰岛功能变化。结果治疗后,研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.01);研究组干预后的FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C、TG水平较干预前及对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),血HDL-C水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的FINS、HOMA2-IR、HOMA2-β改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气滋阴清热方联合限食疗法能提高2型糖尿病的治疗效果,改善糖脂代谢水平,提高胰岛细胞的功能。     

应用抗白蛋白单价免疫血清作对流免疫电泳鉴定蚊胃血血源

以抗白蛋白单价免疫血清作对流免疫电泳试用于蚊胃血血源的鉴定,以抗全血清免疫血清作对照。抗原为1:500~1:4000,检出全数抗原标本所需最低抗血清的浓度前者为1:64,后者为l:2~1:4。抗血清为≤ 1:4,检出最低的抗原浓度前者为1:8000,后者为1:1000~1:4000。以1:16和1:32稀释度抗白蛋白血清作对流免疫电泳,鉴定276份离体吸羊血及1,145和1,329份现场采集的中华按蚊胃血标本,以1:16抗全血清免疫血清作环状沉淀试验同时对比。结果两种方法的阳性检出率离体吸羊血标本均为100%,现场标本分别为46%及91%。两法检测的结果相一致。证明以抗白蛋白单价免疫血清作对流免疫电泳是鉴定蚊胃血血源的又一有效方法。     

真武汤治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征32例

目的：观察真武汤治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征的临床疗效。方法：选取充血性心力衰竭伴低T3综合征患者64例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。两组均予利尿、扩管、强心等常规治疗,治疗组另加用真武汤治疗。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗组FT3、FT4及TSH均优于对照组（P均〈0.05）;治疗组LVEF、E/A、LED、LVED、LVPWT、IVST明显优于对照组（P〈0.05）。结论：真武汤治疗充血性心力衰竭伴低T3综合征效果显著。