颅眶沟通陛肿瘤显微手术40例分析

目的 分析颅眶沟通性肿瘤显微手术治疗的方法 和效果.方法 2009年1月～2010年3月采用经眶-翼点入路和经眶-额下入路两种显微手术入路治疗颅眶沟通性肿瘤共40例,其中经眶-翼点入路显微手术26例,经眶-额下入路显微手术入路14例.两种手术入路均先切除颅内肿瘤,再开眶切除眶内肿瘤.结果 肿瘤全切34例,次全切除5例,部分切除1例.肿瘤全切除率达到85%.结论 ①应根据肿瘤大小、位置和侵袭范围采用不同手术入路,在充分暴露和直视下广泛切除颅眶沟通性肿瘤;②熟练的解剖知识及手术技巧、恰当的手术入路、成功的手术操作和及时处理术后并发症是治疗的关键;③颅底缺损应给予修补和重建,硬脑膜的严密修复是避免脑脊液漏及颅内感染的关键.     

扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化肝纤维化的疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化肝纤维化的疗效。方法 85例活动性乙型肝炎肝硬化病人随机分为对照组和治疗组,两组坦接受阿德福韦酯片10mg·d^-1的治疗,治疗组在此基础上给予扶正化瘀胶囊1日3次,1次3粒,疗程24周。检测治疗前后肝功能、肝纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C）的变化情况及治疗后HBeAg阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率和HBVDNA阴转率。结果治疗结束后两组肝功能恢复较明显（P〈0.05）;治疗组与对照组比较有显著差异（P〈0.05）,肝纤维化指标组间比较差异有显著性意义（P〈0.01）,治疗组病人肝纤维化恢复更为明显;两组HBeAg阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率与HBVDNA阴转率比较均无显著差异（P〉0.05）。结论扶正化瘀胶囊对活动性肝硬化有显著的疗效,是治疗活动性肝硬化肝纤维化安全、有效的药物。     

利宁凝胶气管导管表面涂布行表面麻醉的随机对照研究

全身麻醉时，局麻药丁卡因喷喉可减少因气管插管刺激引起的呛咳、屏气等呼吸扰乱和不良应激，增加麻醉和手术的安全性，但丁卡因喷喉不能作用到气管表面，“利宁”凝胶含局麻药丁卡因，被广泛应用于妇产科和泌尿外科等的腔道表面麻醉，因此，我们设想利用“利宁”凝胶行气管表面粘膜麻醉同时用金霉素眼膏作为对照。     

凯西莱预防抗结核药物肝损害的疗效观察

凯西莱(硫普罗宁,Tiopronin)是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物,实验研究证明,它能对抗多种类型的肝损伤,保护肝线粒体结构,改善其功能,促进肝细胞再生[1].近年我们应用凯西莱片预防抗结核药物引起的肝损害,取得良好的效果,现报告如下.     

CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值分析

目的:探讨对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术的诊断价值。方法:取2016年1月到2017年1月间本院收治的50例肺门肿块进行研究,对所有患者均进行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查,并将手术病理检查、随访结果等相关临床综合诊断结果为金标准,统计分析患者的诊断效果及诊断安全性。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检检测敏感性为100.0%(44/44)、特异性为83.3%(5/6)、准确性为98.0%(49/50)。术后出现气胸2例、咳血6例、针道出血2例,行针对性处理后症状消失。结论:对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术效果显著。     

贫血鉴别诊断中血液检验的临床探讨

目的探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义。方法:选取2012年3月²013年6月我院接收的80例地中海和缺铁性贫血患者,随机分成地中海组和缺铁性组,每组各40例。另选取40例健康成人为对照组,三组患者均进行血液检验,观察比较三组患者血液检验结果的各项指标。结果地中海组Hb、RBC、RBC/MCV均明显高于缺铁性组(P<0.05),缺铁性组中RDW明显高于地中海组和对照组(P<0.05),而对照组Hb、MCH、MCV均明显高于其他两组(P<0.05);地中海组贫血患者的灵敏度95.0%、特异性67.5%、符合率77.5%;缺铁性组为97.5%、70.0%、80.0%。结论血液检验中各项指标对贫血的诊断具有灵敏度高、特异性强的特点,对贫血的诊断和鉴别具有重要意义,值得推广应用。     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者临床指标分析

糖尿病和甲状腺疾病是内分泌系统常见的两类疾病,糖尿病患者患甲状腺疾病的危险性是非糖尿病人群的2～3倍[1-2].糖尿病患者甲状腺功能异常率为12.5％～51.6％,而且糖尿病患者的甲状腺功能呈减低趋势,以亚临床甲状腺功能减退最为常见[3].本研究中我们对内分泌科住院的2型糖尿病患者进行甲状腺功能筛查,以了解糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的发病情况及其对糖尿病并发症的影响.     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 将130 例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组58 例,进行常规治疗;参芎组72 例,在上述对照组治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注.比较两组患者治疗后尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量等指标.结果 参芎组患者尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量明显低于对照组（P〈0.05）.结论 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎效果好,具有临床应用价值.     

强骨胶囊治疗肾性骨病临床观察

目的 观察与分析强骨胶囊在治疗慢性肾功能不全并肾性骨病中的临床疗效.方法 选取82例慢性肾病患者作为研究对象,对其实施相应的血液透析措施和给予强骨胶囊、钙片等治疗6个月,观察治疗前后患者骨密度、骨钙索(BGP)、尿吡啶酚(PYD)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)等指标改变.结果 骨密度改变:给予药物治疗前骨密度正常11例,骨密度水平低下71例;药物治疗后骨密度水平正常28例,骨密度水平低下12例,好转42例;在药物治疗前后进行比较比较,具有统计学差异(P＜.05).治疗后的BGP显著增加(P＜0.05)PYD显著下降(P＜0.05);治疗后T显著提高(P＜0.05).结论 使用强骨胶囊治疗6个月后,使患者骨密度得到明显改善,缓解临床症状,无明显不良反应,值得临床推广使用.     

血清IGF-1、IL-1β水平与2型糖尿病患者骨密度的相关性及监测的临床意义

目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与2型糖尿病患者骨密度的关联性。方法选取43例2型糖尿病骨密度降低患者作为研究组,另选取同期收治的43例2型糖尿病骨密度正常患者作为对照组、43例健康体检者作为健康组。采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血清IL-1β、IGF-1水平。结果三组研究对象血清IL-1β和IGF-1水平有显著性差异(P<0.05);研究组血清IL-1β水平显著高于对照组与健康组,血清IGF-1水平显著低于对照组与健康组(P<0.05);对照组与健康组之间血清IL-1β和IGF-1水平间无显著性差异(P>0.05)。Pearson检验显示,血清IL-1β水平与2型糖尿病患者骨密度存在显著正相关关系(r=0.805,P<0.01),血清IGF-1与骨密度存在显著负相关关系(r=-0.788,P<0.05)。结论临床可通过测定IGF-1及IL-1β水平评估2型糖尿病患者骨密度情况。