腹膜外剖宫产术在重度子痫前期伴腹水患者中的应用

目的探讨腹膜外剖宫产术在重度子痫前期伴腹水患者中的应用。方法重度子痫前期伴腹水患者80例,其中50例为腹膜外组,行腹膜外剖宫产术,30例为对照组,行子宫下段剖宫产术。观察手术时间、出血量、术后病率及排气时间。结果腹膜外组50例均成功行腹膜外剖宫产术,保留了腹水;但腹膜外组手术时间较对照组延长,主要是从切皮至胎儿娩出时间延长;肛门排气时间较对照组缩短。结论对重度子痫前期伴腹水患者可行腹膜外剖宫产术,避免腹水中蛋白的丢失;且术后排气早,进食早,有利于病人恢复。但手术时间较长,对伴有宫内窘迫者不宜采用。     

米索前列醇预防产后出血130例的临床观察

产后出血是分娩期严重并发症,居产妇四大死亡原因之首[1].子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,为预防产后出血,传统的治疗方法是采用缩宫素或麦角新碱以增强子宫收缩,收到较好效果.但缩宫素必须注射给药,使用较繁琐.     

不带腓动脉的小腿后外侧筋膜皮瓣修复胫前皮肤缺损

自2004年1月至2006年8月，我们采用小腿外侧皮瓣对外伤性胫前皮肤缺损20例进行了修复，临床效果较好。现总结报告如下。     

短期胰岛素强化治疗高血糖28例临床观察

短期胰岛素强化治疗是指短期内(1~3月)在保证饮食控制及适量运动的基础上,采用多次胰岛素注射或使用胰岛素泵模拟正常人胰岛素分泌而使血糖得到满意控制的方法。本院于2006年7月至2006年12月对28例空腹血糖(FPG)≥11·0 mmol/L,随机血糖≥15·0 mmol/L的糖尿病患者进行短期胰岛     

单纯餐后高血糖型糖尿病的胰岛素分泌与敏感性

目的评估单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)的胰岛素分泌与敏感性的特征,并进一步探讨进展为IPH的相关因素。方法850例受试者按75 g葡萄糖耐量试验分为:糖耐量正常(NGT)557例;单纯糖耐量异常(iIGT)146例;IPH 147例。比较各组的代谢指标及胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数。结果早期相胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数从NGT→iIGT→IPH逐渐降低,校正年龄和BM I后差异有统计学意义(P<0.05)。对iIGT和IPH患者作线性回归分析显示早期相胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数与2hBG密切相关。结论初发的IPH有显著的早期相胰岛素分泌缺陷和胰岛素敏感性降低。β细胞胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗均是从NGT→iIGT→IPH的进展过程中的决定因素。     

兔眼虹膜色素上皮细胞体外生物学特性研究

目的观察体外培养兔眼虹膜色素上皮(irispigmentepithelium,IPE)细胞的生物学特性,为IPE移植治疗老年性黄斑变性等疾病打下基础。方法应用扫描电镜、透射电镜对所培养IPE细胞的超微结构进行观察,并通过细胞的贴壁率、伸展率、倍增时间、总分裂次数的测定以及生长曲线的绘制对其在体外生长的生物学特性进行研究。结果体外培养的IPE细胞呈多角形,细胞内有色素颗粒和丰富的细胞器,细胞表面有长短粗细不等的微绒毛,生长成为具有尖基底极性的细胞单层。IPE细胞伸展率为81.5%±3.7%;原代IPE细胞的贴壁率为32.18%±3.18%;传代培养的IPE细胞的贴壁率为86.20%±2.84%;细胞倍增时间为2～7d,平均为(3.46±2.10)d;细胞总分裂次数为6～10代。结论体外培养IPE细胞与体内生长IPE细胞有着相似的生物学特性,通过对IPE细胞体外生物学特性的研究,为进一步探索其功能和自体移植提供了必要的实验基础。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床分析

目的探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）进行分娩镇痛对母儿的影响。方法将200例（试验组）无产科并发症和麻醉禁忌证的初产妇分为自然临产组120例，缩宫素引产组80例；随机抽取同期条件相当，未实施分娩镇痛者200例也分别与镇痛组配为对照组，试验组在活跃初期使用小剂量低浓度麻醉药经蛛网膜下腔-硬膜外联合给药，观察用药后不良反应和镇痛效果以及对产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、羊水性状的影响，并与200例对照组产妇相比较。结果试验组镇痛效果良好，未见明显不良反应，活跃期和第二产程缩短，此镇痛方式快速有效，不良反应少，能使活跃期明显加速，第二产程缩短；两组在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等方面差异无显著性。结论此镇痛方式快速有效，不良反应少，能使活跃期明显加速，缩短第二产程，降低剖宫产率，对母婴无不良影响，值得推广。     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10水平变化及意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)的水平变化,以分析其变化规律及对病情判断的价值。方法应用ELISA法测定38例急性胰腺炎(LAP)及30例对照组血清TNF-α和IL-10水平。结果AP患者血清TNF-α和IL-10水平明显高于对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而IL-10则轻症AP患者较高,差异有显著性(P<0.01)。结论TNF-α和IL-10参与了急性胰腺炎的发生发展过程,可作为AP早期诊断的指标。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义

癌胚抗原（CEA）是肺部肿瘤诊断中研究最多且具有较高灵敏度的肿瘤标记物之一,癌抗原15-3（CA15-3）和癌抗原19-9（CA19-9）对肺部肿瘤也具有一定的诊断价值,但大多数临床试验室对以上三种肿瘤标志物仍只停留在单项检测上.为此本文对血清中CEA、CA15-3和CA19-9进行联合检测,探讨其在诊断肺癌中的临床意义,现报道如下.     

补肾活血法治疗骨质疏松性腰背痛120例观察

笔者近年来采用补肾活血法治疗骨质疏松性腰背痛,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共200例,随机分为两组,治疗组120例,男30例、女90例,年龄65~75岁,病程3~15年。对照组80例,男9例、女71例,年龄68~80岁,病程2~15年。诊断标准为发病缓慢,腰背酸痛,活动受限。X线片提示骨质疏松