肝病患者血清胱抑素C与肝纤维化的关系

目的通过测定肝病患者血清胱抑素C（Cys C）和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PcⅢ）等肝纤维化的指标,探讨Cys C与肝纤维化的关系。方法收集肝病患者320例作为研究对象,并根据临床诊断指标将其分为慢性肝炎组、肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组及肝肾综合征组,同时收集80例健康体检者作为对照组。测定各组的血清Cys C、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、HA、PcⅢ、Ⅳ型胶原（ⅣC）和层粘连蛋白（LN）的浓度;采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,各患者组与对照者之间的比对采用方差分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果血清Cys C、HA、PcⅢ、ⅣC和LN水平随肝病的发展呈升高的趋势,与对照组之间差异有统计学意义（P〈0.01）,且血清Cys C水平与HA、PcⅢ、ⅣC、LN水平呈正相关,相关系数r分别是0.987 7、0.989 0、0.998 3、0.976 8（P〈0.01）;除肝肾综合征组外,血清Scr和BUN水平与对照组之间差异均无统计学意义。结论本研究表明血清Cys C水平随着肝病病程的进展而逐渐升高,可作为评价肝纤维化的潜在指标。     

联合检测血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值对早期肾损害的诊断价值

[摘要] 目的 探讨尿蛋白阴性及微量的肾病患者血清胱抑素C与尿液微量白蛋白/肌酐比值的水平对诊断早期肾损害的临床价值。方法 根据尿常规定性检测结果,随机收集62例肾病患者,其中包括为尿蛋白阴性肾病患者28例,尿蛋白微量肾病患者34例,同时收集正常健康体检人群20例为对照组。采用胶乳增强透射比浊法测定血胱抑素C含量,散射比浊法测尿微量白蛋白含量,用苦味酸法测定尿肌酐的含量,采Jaffee法测定血清肌酐,并对实验结果进行统计学分析。结果 肾病患者尿蛋白阴性时,尿蛋白阴性或微量的肾病患者的Cys-C与mAlb/Cr水平与对照组之间均存在显著差异;当尿蛋白微量时,Cys-C与Scr呈高度正相关 ( r =0.86,P<0.001),而Cys-C与mAlb/Cr之间则不存在这种关系。此外,mAlb/Cr联合检测的阳性率显著高于其他单一检测指标。结论 Cys-C与mAlb/Cr作为诊断早期肾损害的敏感的指标,联合检测有助于提高肾损害的早期检出率,更具实用价值。     

血清胱抑素C在慢性肝病发展过程中的变化及临床意义——附280例检测分析

目的：探讨血清胱抑素c在慢性肝病发展过程中的变化及其临床意义。方法：280例肝病患者根据临床诊断指标分为肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组、肝肾综合征组及肝癌组,各70例,同时取同期70名健康人作为对照组。采用胶乳增强免疫透射比浊法测定肝病组及对照组的血清胱抑素C水平,同时用酶法测定血清肌酐水平。比较各组两指标的差异。结果：不同时期肝病患者的血清胱抑素C水平均明显高于对照组（均为P〈0．01）;血清胱抑素C水平随肝硬化程度的加重而升高,而肝癌组仅高于肝硬化代偿组。在各肝病组中,仅肝肾综合征组的血清肌酐水平高于对照组（P〈0．01）,而其他肝病组的血清肌酐水平与对照组接近（P〉0．05）。肝硬化失代偿期组、肝癌组、肝肾综合征组的血清胱抑素C异常率明显高于血清肌酐异常率（P〈0．05-0．01）。结论：随着肝病病程的进展,血清胱抑素C水平逐渐升高,反映出其肾损害越发明显,监测该指标对了解慢性肝病患者的早期肾损伤具有积极的意义。     

检测尿微量蛋白对诊断肺炎患儿早期肾损害的临床意义

目的探讨检测尿微量蛋白在诊断肺炎患儿早期肾脏损害中的临床应用价值。方法采用免疫散射比浊法、酶法和苦味酸法分别测定50例肺炎患儿和30例正常对照者尿微量白蛋白（mAlb）、尿转铁蛋白（TRFU）、尿胱抑素C（Cys—C）以及血肌酐（Scr）和血尿素（Bun）水平。结果重症肺炎组患儿的尿mAlb、TRFU和尿Cys—C明显高于轻症肺炎组和对照组，而Scr和Bun无显著变化，并且重症肺炎组前三项指标的异常率明显高于后两项指标。结论检测肺炎患儿尿mAlb、TRFU和尿Cys—C能敏感地反映其早期肾功能受损的情况，利于及早诊断治疗，有重要的临床实用价值。     

唾液检测对口干症的临床诊断作用

目的探讨唾液生化检测对口干症的初步临床诊断作用。方法采用吐唾法分别采集30例口干症患者和30例健康人非刺激性混合唾液,测定唾液流率、pH值,使用全自动生化分析仪检测Na^＋、K^＋浓度,计算Na^＋／K^＋及单位时间分泌总量,井进行t检验。结果口干症病例组的唾液流率、pH值、K^＋单位时间分泌总量明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;而Na^＋、K^＋浓度和Na^＋／K^＋比值明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论唾液检测作为一种简便、无创的检查手段,对口干症的早期初步诊断具有一定临床价值。     

病毒性肝炎患者血清甲状腺激素检测的临床意义

目的研究病毒性肝炎患者肝功能损害程度与甲状腺激素水平变化的相关性及其临床意义。方法采用化学发光法、酶法和凝固法分别测定病毒性肝炎患者和体检健康者血清T3、T4、FT3、FT4、TSH以及ALT、AST、TBIL、ALB、凝血酶原活动度等,并将肝炎患者进行分组,然后对实验结果进行分析比较。结果轻度肝病患者T3、FT4和中度肝病患者T3、T4均高于健康对照组（P〈0.05）;而重度肝病患者血清T3、FT3水平较轻度和中度患者降低（P〈0.05）;黄疸性慢性肝炎患者血清T3,T4,FT3和TSH水平明显低于非黄疸性慢性肝炎患者（P〈0.01）,慢性肝炎患者血清T3、T4明显高于肝硬化患者（P〈0.05）;另外,肝病患者中好转组T3,T4,FT3,TSH的水平均高于非好转组（P〈0.05）。结论病毒性肝炎患者肝功能的损害程度与其甲状腺激素水平的变化明显相关,肝病患者甲状腺激素水平的监测对肝功能受损导致甲状腺功能紊乱的临床诊治及疗效观察具有重要的实用价值。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期判断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾病早期中的临床价值。方法:回顾性分析在我院住院的2型糖尿病患者,根据《中国糖尿病防治指南》,将其分为2组:1组为糖尿病无肾病组(DM组),共55例,其中男性25例,女性30例。2组为糖尿病早期肾病组(DN组)(UAER<200μg/min),共68例,其中男性32例,女性36例。设立健康对照组68例,男性40例,女性28例。对这3组实验组同时进行血清CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(Bun)以及β2-MG检测,并对结果进行分析。结果:DM组和DN组血清CysC与β2-MG明显高于健康对照组(P<0.05),且DN组CysC与β2-MG也高于DM组(P<0.05);血清Scr和Bun在各组中的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CysC与β2-MG在糖尿病肾病早期中升高明显,且比血清Scr,Bun上升早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

一人法与二人法测定ABO血型结果比较

作为医院检验科 ,每个实验结果都是医生对疾病诊断、治疗的重要参考指标。真实准确的实验报告是检验科最基本的工作要求。要避免实验结果的错误 ,除了尽可能减少实验操作的技术误差外 ,还要减少人为或工作方法等各种因素所造成的误差。在此 ,本作者仅以测定ＡＢＯ血型方法为例     

肝移植患者血清肝功能指标的动态监测及其临床意义

目的探讨肝移植患者血清肝功能指标在术后恢复过程中的规律和特点。方法回顾性分析88例肝移植患者术前1 d和术后1 d、3 d、7 d、30 d及1年血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酯酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)的变化情况。结果 ALT术后1 d急剧升高,3 d开始大幅下降,1年后降至术前水平。AST术后1 d急剧升高,3 d迅速回落,7 d降至低于术前水平。GGT术后1 d降低,3 d恢复到术前水平,而后又升高,1年后降低至术前水平。ALP术后1 d开始降低,直至7 d均维持在较低水平,30 d恢复至术前水平,术后1年保持与术前相当水平。TBIL、DBIL及TBA术后1 d开始逐渐下降,30 d接近正常水平,1年后保持该水平。结论肝移植患者血清肝功能指标的变化具有一定的规律性,对于指导临床诊断和治疗有一定价值。     

UF-1000i尿沉渣分析仪鉴别血尿的临床意义

目的 探讨利用UF-1000i尿沉渣分析仪辅助鉴别血尿的临床意义.方法 利用光学显微镜对57份UF-1000i尿沉渣分析仪提示为肾源性血尿的标本进行离心沉渣镜检,并对比肾源性血尿与非肾源性血尿的红细胞荧光参数.结果 仪器提示的肾源性血尿与镜检符合率为96%,肾源性血尿和非肾源性血尿标本的70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70 Fsc)分别为(62.82±6.5)ch和(112.68±5.35)ch(P<0.05),红细胞前向散射光分布宽度(RBC- Fsc -DW)分别为(31.93±7.64)ch和(23.45±8.35)ch(P<0.05).结论 UF-1000i流式尿沉渣分析仪检测尿红细胞较敏感准确、客观可靠,是一种有价值的鉴别肾性和非肾性血尿的过筛试验.