HPLC-Q-TOF-MS分析附子的化学成分及煎煮过程中的变化规律

目的:对附子生物碱进行分析鉴定并探究其主要成分在煎煮过程中的动态变化规律。方法:采用HPLC-Q-TOFMS分析鉴定附子生物碱成分,基于溶出率分析附子主要成分在煎煮过程中的动态变化。结果:分析鉴定了附子中的36个生物碱成分,并测定了其中25个主要成分在煎煮过程中的溶出变化。双酯型生物碱(新乌头碱、乌头碱、次乌头碱、脱氧乌头碱等)迅速降低,约2 h几乎检不出;单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、10-羟基苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰去氧乌头原碱、脱水苯甲酰次乌头原碱等)先逐渐升高,6~8 h达到峰值,后逐渐降低;酯型原碱(新乌头原碱、乌头原碱、次乌头原碱)一直持续升高;其他原碱先逐渐升高,6~8 h达到峰值,后趋于稳定。结论:对附子生物碱成分进行了较全面的分析,揭示了附子煎煮过程中各类生物碱含量的动态变化规律,为附子质量控制和临床应用提供参考。     

炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病的疗效观察

目的探讨观察炎琥宁联合利巴韦林在治疗手足口病上的疗效,并研究两者治疗的安全性。方法选取该院2009年6月—2011年1月收治的100例手足口病患者,将其随机分为50例观察组和50例对照组。观察组对患者采用5～10mg/（kg·d）炎琥宁联合10mg/（kg.d）利巴韦林予以治疗,对照组则仅采用10mg/（kg·d）利巴韦林,两者均采用5%葡萄糖注射液100mL,予以静滴,1次/d。收集两组患者的临床资料,进行回顾性分析。结果观察组中患者的退热时间（2.10±1.21）d和痊愈时间（4.45±1.42）d明显比对照组的（3.75±1.34）d、（6.48±1.49）d短,且观察组的治愈率（30/50）高于对照组（10/50）。两组数据比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论炎琥宁联合利巴韦林在手足口病的疗效高于利巴韦林,不良反应较小,安全性较高,值得医学上推广。     

处方信息利用对医院药学工作的促进作用

目的:利用处方信息促进医院药学工作模式的转变。方法:结合实际工作分析如何利用处方信息从药品采购、控制药费增长、规范用药、抗菌药物合理使用、新药监测、减少医患分歧、措施评估等方面促进医院药学工作发展。结果与结论:充分利用处方信息可以有效促进医院药学从以药品为中心向以患者为中心的模式转变,并在不同层次上促进医院药学工作全面发展。     

视网膜色素变性患者的多焦视网膜电图与视网膜光学相干断层扫描的观察分析

目的研究视网膜色素变性(RP)患者的多焦视网膜电图(mERG)与视网膜光学相干断层扫描(OCT)的特性及图像特征。方法对已确诊的6例(12只眼)原发性视网膜色素变性患者和10例(20只眼)正常人的视网膜进行多焦视网膜电图与视网膜光学相干断层扫描检查,并对所得数据进行统计分析。结果RP患者视网膜黄斑中心凹厚度平均值低于正常人,但两者之间无显著差异性,RP患者OCT的视网膜断层反射像与正常反射像相比有较明显的改变;RP患者的多焦视网膜电图各环的反应密度均低于正常人,且有显著性差异,4~6环的潜伏期与正常人相比显著延长。结论多焦视网膜电图可有效地评价RP患者黄斑区及周边视网膜的功能,RP患者OCT的断层扫描像与其已知的视网膜病变特点相一致。     

信息自动化全胃肠外营养对胃肠道肿瘤患者围术期营养支持及感染的影响

目的 分析信息自动化全胃肠外营养对胃肠道肿瘤患者围术期营养支持及感染的影响。方法 选取2019年6月-2021年8月空军军医大学第一附属医院收治行胃肠道肿瘤根治术的126例患者为研究对象,应用随机数字表分组法将患者分为A组与B组,两组均63例。A组围手术期责任护士遵医嘱采用传统人工全胃肠外营养(TPN),B组采用信息自动化全胃肠外营养。比较分析两组患者营养支持治疗效果及术后并发症等指标。结果 B组患者围手术期TPN处方中营养物质配比不合理比例低于A组(P<0.05);B组术后7 d白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、总蛋白(TP)等营养指标水平均高于A组(P<0.05);B组术后医院感染发生率为6.35%,低于A组(P<0.05);B组术后7 d的血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测水平均低于A组(P<0.05);B组手术前后体质量差值、住院时间、住院费用也均低于A组(P<0.05)。结论 信息自动化全胃肠外营养应用于胃肠道肿瘤围手术期时,对改善患者术后营养和免疫状态,促进胃肠道功能恢复,降低...     

42例垂体腺瘤的视野分析

目的 分析垂体腺瘤患者双眼的眼部临床表现及中心视野的改变.方法 应用Humphrey Ⅱ-750型电脑视野分析仪,对42例垂体腺瘤患者行全阈值静态中心视野检查.结果 眼底原发性视神经萎缩32眼,占38.1%;54眼有视野缺损,占64.3%,其中24眼出现典型的双颞侧偏盲;33例(66眼)患者接受手术治疗,术后6个月复查视野,53眼明显好转,占80.3%.结论 垂体腺瘤可引起视功能的损害,充分认识垂体腺瘤在眼部的临床表现,有助于早期诊断和治疗,避免漏诊、误诊.     

羟丙基-β-环糊精作为注射给药的载体研究进展

笔者参考国内外文献以及本实验室从事该领域研究取得的经验对羟丙基-β-环糊精(HPCD)作为静脉注射给药的载体进行综述如下。1 HPCD作为静脉注射给药载体的优点1·1提高难溶性药物的溶解度HPCD作为静脉注射给药载体的主要作用是提高难溶性药物的溶解度。如地西泮水溶性差,其注射     

慢性收缩性心力衰竭药物治疗进展

心力衰竭是各种心脏病终末发展的结局 ,是各种心脏病严重阶段 ,具有很高的致残率和病死率。我国 5 0家医院的调查资料显示 ,心力衰竭住院率占同期心血管病的 2 0 % ,死亡率占 4 0 % ,提示以往“强心、利尿、扩管”的“心衰常规治疗”概念预后严重。因此近 2 0多年来心衰的治疗成为临床关注的热点之一。心力衰竭最有效的治疗方法应从针对其发生、发展机制上下功夫 ,而不是仅仅刺激心脏收缩力〔1〕。由于分子生物学的发展和大型临床试验结果的公布 ,心力衰竭的治疗概念有了根本性的改变。慢性心力衰竭 (CHF)的治疗目的不只是局限于短期内增…     

加味真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的观察加味真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机将101例收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭的患者分成2组,对照组(50例)按《中国心力衰竭诊断治疗指南2014》中拟定的治疗方案:利尿剂、醛固酮受体抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和β受体阻滞剂等标准化治疗。治疗组(51例)在对照组的基础上加用加味真武汤,100 ml/次,每日2次,口服。2组均治疗6周,观察患者治疗前后临床疗效、临床症状评分、NT-proBNP、左室射血分数等指标。结果治疗组阳虚水泛型慢性心力衰竭患者总有效率94. 1%,对照组总有效率82. 0%,2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组较对照组治疗后临床症状评分明显改善,NT-proBNP明显下降,左室射血分数提高。结论在西医常规治疗慢性心力衰竭的基础上,加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭治疗中疗效明显,优于单纯的西医治疗。     

益肾健脾活血汤治疗原发性肾病综合征42例临床观察

目的：观察益肾健脾活血汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组采用标准疗程的激素、ACEI类药物、双嘧达莫及西药对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾健脾活血汤治疗,观察治疗8周,将治疗组与对照组的疗效及各项化验指标的变化进行比较。结果：治疗组完全缓解29例,部分缓解9例,总有效率90．48％;对照组完全缓解20例,部分缓解11例,总有效率75．61％;两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血清胆固醇的降低程度均明显优于对照组。结论：益肾健脾活血汤合并西药治疗原发性肾病综合征,具有增强疗效的作用。