鼻翼巨大基底细胞癌1例

患者，女，70岁。因右鼻翼肿物生长2年、突然增大3个月于2003年6月2日来我院就诊。详问病史：两年前发现右鼻翼有米粒大小黑色肿物生长，无红肿及疼痛，未做任何诊治。随时间推移肿物缓慢增长，3个月前肿物突然增大、瘙痒，搔抓后溃破、出血不止，伤口未再愈合。入院全身检查：营养中等、神清语利、触痛觉敏感、嗅觉下降。鼻部检查：左侧鼻通气正常，鼻腔检查未发现异常。     

针刺治疗急性腰扭伤的研究进展

急性腰扭伤是常见的中医骨伤科疾病之一,对患者的日常活动和工作学习产生了极大困扰。针刺治疗具有简、验、便、廉的优势,往往能获得效如桴鼓的临床疗效。由于针灸流派众多、医者的理论水平及临床经验不同、患者配合程度迥异等因素的影响,导致急性腰扭伤的诊疗方案缺乏一定的规范性,使得疗效和成本大相径庭,目前如何准确进行辨证论治和规范治疗急性腰扭伤是中医骨伤科医生面临的重要课题之一。本文对近年针刺治疗急性腰扭伤的临床报道及理论研究进行综述,总结针刺治疗急性腰扭伤的客观规律。     

薏苡仁油诱导胃癌细胞SGC-7901凋亡的实验研究

目的探讨薏苡仁活性成分诱导胃癌细胞(SGC-7901)凋亡的可能机制。方法将不同浓度的薏苡仁油(2、4、8 mg/mL)作用于SGC-7901细胞,采用MTT法检测药物对细胞增殖的影响,流式细胞术检测药物诱导细胞的凋亡,划痕实验检测薏苡仁油抑制细胞的迁移,Transwell小室检测药物抑制细胞的侵袭,Western blot检测相关蛋白PRMT5、PI3K和AKT的表达。结果 MTT结果显示,2、4 mg/mL的薏苡仁油能显著抑制SGC-7901细胞的增殖,2 mg/mL薏苡仁油抑制率达(30. 02±1. 56)%,与空白对照组相比差异极显著(P 0. 01)。流式细胞实验结果表明,2、4 mg/mL的薏苡仁油细胞凋亡率分别为(16. 25±2. 54)%、(12. 60±1. 12)%,与空白对照组(2. 00±1. 22)%相比差异极显著(P 0. 01)。细胞划痕实验结果表明,2、4 mg/mL的薏苡仁油处理过的SGC-7901细胞迁移缓慢,与空白对照组间距对比差异极显著(P 0. 01)。侵袭实验结果表明,2、4 mg/mL的薏苡仁油可显著抑制细胞的侵袭,细胞侵袭数分别是(134. 00±2. 86)、(167. 00±0. 99)个,与对照组的(268. 00±2. 05)个相比,差异极显著(P 0. 01),8 mg/mL组的迁移数为(203. 00±2. 97)个,与对照组对比差异显著(P 0. 05)。Western blot结果显示,不同浓度的薏苡仁油能够显著下调SGC-7901细胞中PRMT5、PI3K和AKT的表达。结论薏苡仁油能够显著抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖、迁移与侵袭,其机制可能是通过下调PRMT5-PI3K/AKT信号通路,阻断下游多种抗凋亡分子的活化,诱导细胞凋亡、抑制胃癌SGC-7901细胞的侵袭与转移。     

高颈段髓外肿瘤24例分析

高颈段髓外肿瘤以良性病变多见 ,向上累及延髓 ,常影响呼吸 ,手术风险大 ,MRI对其定位诊断有较大价值 ,是目前诊断高位颈段肿瘤最可靠的手段。而采取尽早手术 ,特别是显微手术及良好的护理和监护 ,是获得治疗成功的关键。1　临床资料本组共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 1     

HPLC 测定不同产地毛果婆婆纳中桃叶珊瑚苷和梓醇含量

目的：建立HPLC 测定不同产地毛果婆婆纳中桃叶珊瑚苷和梓醇含量的方法。方法：采用外标法,Gemini C1（8 110 ?,4.60 mmx250 mm,5 μm）色谱柱,乙腈-水（3:97）流动相洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,检测波长203 nm。结果：测得11 个产地毛果婆婆纳中桃叶珊瑚苷和梓醇含量最高分别为6.82、8.18 mg·g-1,最低1.01、1.28 mg·g-1,平均含量4.95、4.16 mg·g-1。不同产地毛果婆婆纳中桃叶珊瑚苷和梓醇含量由于土壤、海拔、等各种因素影响差异明显。结论：该方法简便易行,结果准确、可靠,可用于对毛果婆婆纳药材进行质量控制。     

甲异靛诱导K562细胞凋亡及对JAK/STAT途径效应基因表达影响的研究

目的探讨甲异靛诱导K562原代细胞凋亡及对效应基因表达影响的作用。方法 K562细胞甲异靛处理12 h、24 h、48 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot检测Bcl-xL、CyclinD1和C-MYC的改变。结果甲异靛作用K562细胞12 h,24 h,48 h组的凋亡率与对照组比较有显著性差异(P均0.05);K562组24 h、48 h与12 h比较有显著性差异(P均0.05)。在甲异靛作用12~48 h,C-MYC蛋白含量逐渐减少,而Bcl-xL、CyclinD1无显著变化。结论甲异靛促进K562细胞凋亡,可能与下调STAT5下游C-MYC的蛋白含量表达减少有关。     

四氢姜黄素及其固体分散体在小鼠体内药动学及相对生物利用度的研究

为建立HPLC-MS/MS测定小鼠血浆中四氢姜黄素（THC）浓度的方法,比较四氢姜黄素及其固体分散体在小鼠体内的生物利用度,该实验采用200只SPF级KM小鼠随机分为2组,在禁食状态下口服给药（THC及其固体分散体,剂量均按THC计：400 mg·kg^-1）的方法,通过HPLC-MS/MS系统测定小鼠给予THC及其固体分散体后15,30,45 min,1,1.5,2,3,4,6,24 h血浆中THC的血药浓度,根据药时曲线采用Phoenix WinNonlin软件计算药动学参数并进行数据分析,计算其相对生物利用度（F）：F=AUC_{THC固体分散体}/AUC_THC×100%。经过方法学考证,THC在9.06~972.00 μg·L^-1线性良好（R²>0.999）,定量下线为2 μg·L^-1,最低检测限为0.7 μg·L^-1,特异性好,无干扰内源性物质,日内和日间精密度≤13%,回收率高且血浆样品稳定性好,表明该测定方法特异、快速、准确、可靠,可满足四氢姜黄素体内药动学研究需要。小鼠口服四氢姜黄素及其固体分散体后的药动学参数如下：T_max分别为60,15 min,AUC_0-t分别为44 500.43 mg·L^-1·min,57 497.81 mg·L^-1·min,AUC_0-∞分别为51 226.00 mg·L^-1·min,68 031.48 mg·L^-1·min,MRT_0-∞分别为596.915 6 min,661.747 7 min,CL_z/F分别为0.007 809 L·min^-1·kg^-1,0.005 88 L·min^-1·kg^-1。与四氢姜黄素相比,其固体分散体的平均滞留时间（MRT）和消除半衰期（t_1/2）都略有延长,达峰时间（t_max）明显提前,且AUC_{0-24 h},AUC_0-∞,C_max均显著提高,其相对生物利用度是四氢姜黄素的1.34倍。通过该实验,建立了准确、灵敏的适用于小鼠血浆THC含量测定的HPLC-MS/MS检测方法;THC固体分散体较THC相比能明显提高小鼠灌胃的生物利用度。     

老年人肺部感染药学监护要点探讨

目的:探讨临床药师进行老年人肺部感染药学监护时的工作要点。方法:针对老年人肺部感染的特殊性和目前临床治疗中存在的难点、误区以及有争议的问题,提出临床药师进行药学监护时的工作要点。结果与结论:老年人肺部感染是一个需要医师和药师密切配合的典型医疗实践,临床药师要充分发挥专业优势与医师形成互补双赢的治疗团队,充分实现职业的社会价值。     

42例垂体腺瘤的视野分析

目的分析垂体腺瘤患者双眼的眼部临床表现及中心视野的改变。方法应用Humphrey Ⅱ-750型电脑视野分析仪,对42例垂体腺瘤患者行全阈值静态中心视野检查。结果眼底原发性视神经萎缩32眼,占38．1％;54眼有视野缺损,占64．3％,其中24眼出现典型的双颞侧偏盲;33例（66眼）患者接受手术治疗,术后6个月复查视野,53眼明显好转,占80．3％。结论垂体腺瘤可引起视功能的损害,充分认识垂体腺瘤在眼部的临床表现,有助于早期诊断和治疗,避免漏诊、误诊。     

ICU中89例贫血患者的临床分析

重症患者的贫血较为常见,而入住ICU的老年患者贫血更为严重。Nguyen等研究发现ICU患者如无活动性出血及输血,日平均血红蛋白（Hb）下降5.2g/L,入住ICU后的前3d平均下降6.6g/L,随后平均每日下降1.2g/L。单中心前瞻性研究亦发现入住ICU大于24h的患者具有相似的结果：入住第1天Hb≤90g/L的患者占52%,第2天上升到77%,3d后有95%的患者会出现Hb水平低于正常值。